招生方案
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載
手機網(wǎng)
手機網(wǎng)欄目

手機網(wǎng)二維碼

微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信

搜索|
您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 衛(wèi)生網(wǎng)校 > 鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試 > 論壇熱帖 > 正文

臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師心內知識講解

2012-10-23 15:15 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

血液循環(huán)的神經(jīng)體液調節(jié)心血管的神經(jīng)支配有交感神經(jīng)及副交感神經(jīng)。如交感神經(jīng)興奮,通過腎上腺素能受體,可使心跳加快而有力,并使周圍血管收縮;副交感神經(jīng)興奮通過乙酰膽堿能受體,可使心跳減慢,并使周圍血管擴張;但冠狀循環(huán)與此相反,在主動脈弓、頸動脈竇有豐富的壓力感受器,通過反射可調節(jié)動脈壓。體液調節(jié)主要是通過激素的作用,如緊張勞動時,腎上腺髓質的分泌增加,從而引起相應的血流動力學的改變,如血管收縮及血壓增高。上述神經(jīng)體液調節(jié)機理中,大腦皮層起著主導作用心臟活動的電生理心肌細胞受外刺激或鄰位細胞傳來的沖動,使膜的極化程度減少,達到閾電位(-1Cmv)時,快鈉孔道開放,大量Na+涌入細胞內,膜內電位急速上升至+30mv,形成動作電位“0”相;膜內電位上升至-55mv時,慢鈣孔道開放,Ca2+內流量少,對“0”相影響不大;膜內電位上升至-10mv時氯孔道開放,CI-內流及經(jīng)常的K+外滲而以前者為主,使膜內電位減低,為動作電位“1”相;此后由于Ca2+內流及K+外滲大致平衡,膜內外電位差接近于零,呈等電位狀態(tài),形成動作電位“2”相平波;隨時間后移K+外流增加動作電位漸降,降至-55mv時,慢鈣孔道關閉而快鉀孔道開放,形成動作電位“3”相;第“4”相細胞復極完了呈舒張狀態(tài),細胞內Na+過多,激活ATP酶,泵出Na+換回K+,同時Ca2+與細胞外Na+交換,“4”相電位穩(wěn)定,非自律細胞都是上述的“快反應電位”,而自律細胞第4相舒張期自動除極,自動除極時程越短自律性越高,且靜息電位小,為-70mv,無快Na+內流,由Ca++內流而除極,達閾電位-55mv時慢鈣孔道開放,除極形成緩慢上升低幅度的動作電位曲線,稱“慢反應電位”。當“快反應電位”因病或藥物使靜息電位減少時,快鈉孔道失活轉變?yōu)?ldquo;慢反應電位”。此時,自律性增高,同時“0”相上升速度減慢幅度減低,與鄰位靜止細胞之間電位差小,傳導性減慢,易形成折返。出現(xiàn)心律失常

……

更多內容,點擊論壇://bbs.med66.com/forum-228-152/topic-1163415.html

報考指南
特別推薦
醫(yī)學教育網(wǎng)醫(yī)學書店
  • 老師編寫
  • 凝聚要點
  • 針對性強
  • 覆蓋面廣
  • 解答詳細
  • 質量可靠
  • 一書在手
  • 夢想成真
題庫軟件

題庫軟件:熱賣中

題庫設計緊扣考試大綱、考試教材、考試科目。符合考試題型與考試科目,考試資料豐富,免費試用。

  • 1、凡本網(wǎng)注明“來源:醫(yī)學教育網(wǎng)”的所有作品,版權均屬醫(yī)學教育網(wǎng)所有,未經(jīng)本網(wǎng)授權不得轉載、鏈接、轉貼或以其他方式使用;已經(jīng)本網(wǎng)授權的,應在授權范圍內使用,且必須注明“來源:醫(yī)學教育網(wǎng)”。違反上述聲明者,本網(wǎng)將追究其法律責任。

    2、本網(wǎng)部分資料為網(wǎng)上搜集轉載,均盡力標明作者和出處。對于本網(wǎng)刊載作品涉及版權等問題的,請作者與本網(wǎng)站聯(lián)系,本網(wǎng)站核實確認后會盡快予以處理。
    本網(wǎng)轉載之作品,并不意味著認同該作品的觀點或真實性。如其他媒體、網(wǎng)站或個人轉載使用,請與著作權人聯(lián)系,并自負法律責任。

    3、本網(wǎng)站歡迎積極投稿

    4、聯(lián)系方式:

    編輯信箱:mededit@cdeledu.com

    電話:010-82311666

回到頂部
折疊