招生方案
APP下載
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

APP二維碼

手機(jī)網(wǎng)
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)公衛(wèi)助理醫(yī)師手機(jī)網(wǎng)欄目

手機(jī)網(wǎng)二維碼

搜索|
您的位置: 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) >  > 公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試 > 公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華 > 正文
RSS | 地圖 | 最新

胃癌的臨床表現(xiàn)-公衛(wèi)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)

胃癌的臨床表現(xiàn)是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),以便大家方便復(fù)習(xí)。

(一)癥狀

早期胃癌70%以上可毫無(wú)癥狀。根據(jù)發(fā)生機(jī)理可將晚期胃癌癥狀分為4個(gè)方面。

1.因癌腫增殖而發(fā)生的能量消耗與代謝障礙,導(dǎo)致抵抗力低下、營(yíng)養(yǎng)不良、維生素缺乏等,表現(xiàn)為乏力、食欲不振、惡心、消瘦、貧血、水腫、發(fā)熱、便秘、皮膚干燥和毛發(fā)脫落等。

2.胃癌潰爛而引起上腹部疼痛、消化道出血、穿孔等。胃癌疼痛常為咬嚙性,與進(jìn)食無(wú)明確關(guān)系或進(jìn)食后加重。有的象消化性潰瘍的疼痛,進(jìn)食或抗酸劑可緩解,這種情況可維持較長(zhǎng)時(shí)間,以后疼痛逐漸加重而持續(xù)。癌腫出血時(shí)表現(xiàn)為糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性、嘔血或黑糞,5%患者出現(xiàn)大出血,甚至有因出血或胃癌穿孔等急腹癥而首次就醫(yī)者。

3.胃癌的機(jī)械性作用引起的癥狀,如由于胃充盈不良而引起的飽脹感、沉重感,以及無(wú)味、厭食醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)整理、疼痛、惡心、嘔吐等。胃癌位于賁門(mén)附近可侵犯食管,引起打呃、咽下困難,位于幽門(mén)附近可引起幽門(mén)梗阻。

4.癌腫擴(kuò)散轉(zhuǎn)移引起的癥狀,如腹水、肝大、黃疸及肺、腦、心、前列腺、卵巢、骨髓等的轉(zhuǎn)移而引起相應(yīng)癥狀。

(二)體征

早期胃癌可無(wú)任何體征,中晚期癌的體征中以上腹壓痛最為常見(jiàn)。1/3患者可捫及上腹部腫塊,質(zhì)堅(jiān)而不規(guī)則,可有壓痛。能否發(fā)現(xiàn)腹塊,與癌腫的部位、大小及患者腹壁厚度有關(guān)。胃竇部癌可捫及腹塊者較多。

其他體征多由胃癌晚期或轉(zhuǎn)移而產(chǎn)生,如腫大,質(zhì)堅(jiān)、表面不規(guī)則的肝臟,黃疸,腹水,左鎖骨上與左腋下淋巴結(jié)腫大。男性患者直腸指診時(shí)于前列腺上部可捫及堅(jiān)硬腫塊,女性患者陰道檢查時(shí)可捫及腫大的卵巢。其他少見(jiàn)的體征尚有皮膚、腹白線處結(jié)節(jié),腹股溝淋巴結(jié)腫大,晚期可發(fā)熱,多呈惡病質(zhì)。此外,胃癌的癌旁綜合征包括血栓性靜脈炎,黑棘病和皮肌炎可有相應(yīng)的體征。

距筆試考試還有

2019年醫(yī)師資格考試成績(jī)查詢?nèi)肟谡介_(kāi)通!
立即查詢
考試輔導(dǎo)
熱點(diǎn)推薦