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2013年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第14期

2013-01-10 11:51 醫(yī)學教育網
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【口腔內科學】

牙本質過敏癥最可靠的診斷方法是

A.咬診

B.溫度診

C.探診

D.叩診

E.化學診

【正確答案】C

【答案解析】因為牙本質過敏癥患牙對機械刺激最敏感,所以牙本質過敏癥最可靠的診斷方法是探診,所以C正確。牙本質過敏的患者可以主訴對冷和酸敏感,但用常規(guī)的溫度實驗卻不可能診斷牙本質過敏癥,因此B、E錯誤。咬診適用于牙隱裂,不用于牙本質過敏癥的診斷,A錯誤。叩診主要是檢查根尖周組織,因此D錯誤。本題應選C醫(yī)學|教育網原創(chuàng)。

【口腔內科學】

牙本質過敏癥的發(fā)病機制被認為是

A.體液學說

B.化學細菌學說

C.活體學說

D.液體動力學說

E.蛋白溶解學說

【正確答案】D

【答案解析】關于牙本質過敏癥疼痛發(fā)生機制,目前為止較公認的學說有神經傳導學說、傳導學說和液體動力學說,選項中只有D符合。神經傳導學說認為分布在牙本質中的牙髓神經傳導痛覺;傳導學說認為牙本質小管內的牙本質細胞突傳導痛覺;液體動力學說認為由牙本質小管內液體的流動和突然的壓力來產生痛覺。其他4個選項都與牙本質過敏癥疼痛無關。因此本題選D醫(yī)學|教育網原創(chuàng)。

【口腔內科學】

下列關于牙本質過敏癥治療的論述中,錯誤的是

A.牙本質過敏癥可以自愈,不必治療

B.(牙合)面的過敏點可用麝香草酚脫敏

C.牙頸部可用NaF脫敏

D.較局限的敏感區(qū),可作充填治療

E.對牙本質過敏的有效治療必須封閉牙本質小管

【正確答案】A

【答案解析】在本題提供的答案中,“牙本質過敏癥可以自愈,不必治療”不是治療原則。雖然牙本質過敏癥可以自愈,但須經過一定的時間。如果患牙癥狀明顯,影響進食則必須治療。B、C、D、E4個答案都是牙本質過敏癥的治療原則。本題應選A醫(yī)學|教育網原創(chuàng)。

【口腔內科學】

感染根管內的主要細菌是

A.變形鏈球菌

B.韋氏球菌

C.金黃色葡萄球菌

D.肺炎雙球菌

E.產黑色素類桿菌

【正確答案】E

【答案解析】感染根管內氧氣含量低,因此主要細菌是專性厭氧菌而不是需氧菌。在本題給出的答案中,只有產黑色素類桿菌是厭氧菌,因此E正確。而變形鏈球菌、韋氏球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌都是需氧菌。本題應選E.

【口腔內科學】

在X線片上,髓室及根管影像完全消失,不能分辨出髓腔界線表示有醫(yī)學|教育網原創(chuàng)

A.牙髓充血

B.牙髓炎

C.彌散性牙髓鈣化

D.牙髓壞死

E.牙內吸收

【正確答案】C

【答案解析】牙髓充血,牙髓炎和牙髓壞死在X線上沒有異常表現,因此A、B、D錯誤。彌散性牙髓鈣化在X線片上表現為髓腔內散在的粟粒狀密度增高影,有時整個髓腔影像消失,代之以均勻致密影像,因此C正確。牙內吸收表現為髓腔有局部擴大呈圓形、卵圓形密度減低影像,因此E錯誤。本題應選C.

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