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初級護師資格考試:《答疑周刊》2013年第22期

2013-04-11 14:09 醫(yī)學教育網
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【基礎護理學】趙先生患慢性膽囊炎,其向護士復述膽囊造影檢查前飲食方法,其中應予以糾正的是

A.檢查前一日中午進高脂肪餐

B.檢查前一日晚餐進無脂低蛋白餐

C.檢查前一日晚餐后口服造影劑并禁食

D.檢查當日早晨的食物應清淡

E.首次攝片膽囊顯影良好后可進高脂肪餐醫(yī)學|教育網原創(chuàng)

【答案及解析】此題選D.

膽囊造影試驗膳食該膳食用于慢性膽囊炎、膽石癥,懷疑有膽囊疾病者,配合檢查膽囊及膽管功能。

方法如下:

1.造影前一天行餐進高脂肪、高蛋白膳食,使膽汁排空。通常脂肪量不低于50,臨床上常用50g左右的油煎荷包蛋2只。

2.造影前一晚,進純碳水化合物少渣飲食,目的是減少膽汁分泌。可選用粥、藕粉、面包、饅頭、果醬、果汁等。

3.造影當日免早餐,定時拍片,觀察膽囊的顯影情況。如果顯影滿意可讓病人進食上述的高脂肪、高蛋白膳食,拍片觀察膽囊的收縮情況。

【內科護理學】女,40歲,石油化工工人,長期與苯接觸,一年來全身乏力,Hb6g/dl,血小板50000/dl,網織紅細胞低于正常,肝脾不腫大,骨髓增生低下,進行護理評估時下列哪項對其病因診斷最重要醫(yī)學|教育網原創(chuàng)

A.心理社會資料

B.系統體格檢查

C.既往史、職業(yè)史

D.血象、骨髓象結果

E.主要癥狀及治療經過

【答案及解析】本題選C

本題考查的知識點——再生障礙性貧血的病因

題干提示“進行護理評估時下列哪項對其病因診斷最重要”要注意老師標藍色字體,那么5個選項只有C是對病因診斷重要的信息,我們再返回主題干分析“石油化工工人(職業(yè)因素),長期與苯接觸(化學物質)”由此可知,導致該患者再生障礙性貧血的病因最可能是化學物質苯導致的。所以選擇醫(yī)學|教育網原創(chuàng)C.

【外科護理學】下列關于冬眠低溫治療期間的護理的敘述錯誤的是

A.通常體溫降至32~34℃

B.降溫前先給病人使用冬眠藥物

C.冬眠期間不宜翻身或移動體位

D.收縮壓低于80mmHg應停藥

E.復溫時應先停止使用冬眠藥物

【答案及解析】本題選E

停止冬眠低溫治療時先停物理降溫,再逐漸停用冬眠藥物,任其自然復溫。

【婦產科護理學】新生兒娩出后正確的處理是

A.娩出后首先斷臍

B.娩出后半小時內早接觸醫(yī)學|教育網原創(chuàng)

C.5分鐘后行Apgar評分

D.娩出后立即擦去胎脂

E.新生兒清洗后,打足印于新生兒病歷上

【答案及解析】本題選B

可以應用排除法,新生兒娩出后應首先清理呼吸道而不是斷臍和擦去胎脂(排除A、D);Apgar評分應在出生后1分鐘就進行(排除C);打足印于新生兒病歷上應在新生兒清洗之前就進行(排除E)。

新生兒出生后早和母親接觸能促進母子感情交流,給嬰兒更多的安全感和自信心等。

【兒科護理學】凌晨護士查病房時發(fā)現某Ⅲ度營養(yǎng)不良患兒,大汗淋漓、面色蒼白、脈慢、意識不清、呼吸暫停,肢涼,你首先考慮發(fā)生了

A.心力衰竭

B.低血糖癥

C.低血容量性休克

D.低鈣血癥

E.呼吸衰竭

【答案及解析】B

營養(yǎng)不良患兒清晨容易出現低血糖癥狀,表現出汗、肢冷、脈弱、血壓下降等休克表現,也可由呼吸暫停。根據題干給的信息“凌晨護士查病房時發(fā)現某Ⅲ度營養(yǎng)不良患兒,大汗淋漓、面色蒼白醫(yī)學|教育網原創(chuàng)、脈慢、意識不清、呼吸暫停,肢涼,你首先考慮發(fā)生了”正與選項B符合。而排出選項C的原因是,題干并沒有提及患兒有外傷或者內出血的病因,所以不選擇。

初級護師資格考試:《答疑周刊》2013年第22期(word版下載)

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