一.病人準(zhǔn)備病人準(zhǔn)備和標(biāo)本采集是檢驗(yàn)質(zhì)量保證的重要環(huán)節(jié)之一。由于病人受到各種內(nèi)在和外界的影響，可使檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生或大或小的誤差，為此檢驗(yàn)前病人須作適當(dāng)準(zhǔn)備，可減少隨機(jī)分析誤差。

病人準(zhǔn)備除了特殊檢驗(yàn)有專門規(guī)定外，一般要求病人處于安靜狀態(tài)，生活飲食處于日常狀態(tài)，目前已公認(rèn)過(guò)度空腹、飲食、飲酒、吸煙及姿勢(shì)體位等可影響某些檢驗(yàn)結(jié)果。

二.標(biāo)本采集標(biāo)本采集是直接關(guān)系檢驗(yàn)結(jié)果的基本功，如果標(biāo)本采集不當(dāng)，即使最好的儀器設(shè)備，也難以彌補(bǔ)在采集標(biāo)本時(shí)引入的誤差和錯(cuò)誤。

1. 尿液標(biāo)本采集方法：1.尿常規(guī)取隨機(jī)尿樣中段尿2-10ml置潔凈器皿內(nèi)，病房留取標(biāo)本后2H內(nèi)送檢，門診病人隨送隨檢。

2. 生化類：肝功系列，腎功系列，血脂系列，血糖系列，電解質(zhì)均需禁食，禁水，禁食各類藥物醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)。

注意：（1）進(jìn)餐后血漿脂肪、蛋白質(zhì)、糖類有所增加。有人研究于高脂餐后2～4h采血，多數(shù)人堿性磷酸酶含量增高，主要來(lái)自腸源性同工酶。一般認(rèn)為高蛋白質(zhì)餐使血漿尿素、血氨增加，但不影響肌酐含量，高比例不飽和脂肪酸食物，可減低膽固醇含量；香蕉、菠蘿、番茄可使尿液5-羥色胺增加數(shù)倍；含咖啡因飲料，可使血漿游離脂肪酸增加，并使腎上腺和腦組織釋放兒茶酚胺。食物如含有動(dòng)物血液，可引起糞隱血假陽(yáng)性。故在做相應(yīng)檢驗(yàn)時(shí)，應(yīng)對(duì)食物有一定的控制。

（2）飲酒：飲酒后使血漿乳酸、尿酸鹽、己醛、乙酸鹽增加。長(zhǎng)期飲酒者高密度脂蛋白膽固醇偏高，紅細(xì)胞壓積增加，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）亦較不飲酒的人為高，甚至可以將這項(xiàng)作為嗜酒者的篩選檢查。

（3）藥物：藥物對(duì)檢驗(yàn)的影響非常復(fù)雜，15000多種藥物對(duì)檢驗(yàn)有干擾作用。眾所周知，抗結(jié)核藥、抗生素、抗白血病制劑、磺胺類藥物，對(duì)肝功能有大小不一的影響，甚至幾片常用藥物可以引起嚴(yán)重的藥物反應(yīng)，故在采樣檢查之前，暫停各種藥物是為上策，如不可停用，則應(yīng)了解可能對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生的影響。

血脂是指血漿中所含脂類的總稱，含甘油三脂、總膽固醇、磷脂和自由脂肪酸，人群中的血脂水平主要取決于生活因素，特別是飲食和營(yíng)養(yǎng)。國(guó)際上以顯著增加冠心病危險(xiǎn)的TC（總膽固醇）水平，作為劃分界限醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)。

高甘油三脂血癥有原發(fā)與繼發(fā)兩類。原發(fā)多有遺傳因素。繼發(fā)見(jiàn)于糖尿病、糖原累積病、甲狀腺功能衰退、腎病綜合癥、酗酒等。但兩者往往不易分辨。高血壓、腦血管病、冠心病、糖尿病、肥胖與高脂蛋白血癥等往往有家族性。其間可能有因果關(guān)系，但也可能僅僅是伴發(fā)現(xiàn)象。

高膽固醇血癥與動(dòng)脈粥樣硬化的形成有明確關(guān)系；降低血清膽固醇使冠心病的發(fā)病率降低及停止粥樣斑塊的進(jìn)展。膽固醇降低見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)、營(yíng)養(yǎng)不良和肝功能嚴(yán)重低下等。

如出現(xiàn)甘油三脂，膽固醇增高應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生，根據(jù)病情與以治療，同時(shí)應(yīng)注意多鍛煉，少油膩，飲食注重于清淡4.免疫類：抗O，類風(fēng)濕，C反映蛋白，甲肝抗體，丙肝抗體，乙肝兩對(duì)半，肺炎支原體，均不需空腹。

5.血流變：主要檢測(cè)血液粘稠度，血液粘稠度隨切變率的變化而變化，分高、中、低切變率切變率越高，血液粘稠度越大，流動(dòng)性差，形成血栓的危險(xiǎn)性高，反之，流動(dòng)性好血液粘稠度小，形成血栓的危險(xiǎn)性小?？煞指哒吵?、高黏滯、紅細(xì)胞聚集型、紅細(xì)胞剛性升高型、高凝固型等。需禁食，禁水醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)。

6.糞便常規(guī)，前列腺液檢查：糞便標(biāo)本：采集后及時(shí)送檢，如做阿米巴原蟲(chóng)檢查應(yīng)保溫，且立即送檢，檢查糞便或寄生蟲(chóng)應(yīng)挑可疑糞便送檢，糞便標(biāo)本不應(yīng)污染容器外表，且不要太滿，30g容器裝5～10g為妥。，如大便上有粘液或是血液，應(yīng)采集此處標(biāo)本，以提高陽(yáng)性率，30min內(nèi)送檢，放置過(guò)久易導(dǎo)致細(xì)胞的破壞，特別是阿米巴等原蟲(chóng)。前列腺液檢查由醫(yī)生取樣，收到標(biāo)本后立即檢查。

7.凝血四項(xiàng)：是檢查內(nèi)源性及外源性的凝血因子，主要針對(duì)手術(shù)病人及心臟支架搭橋后病人服藥劑量的控制，需空腹。