成釉器的發(fā)育是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中的內(nèi)容，也是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習中的重點和難點，醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下：

　　1.牙板的發(fā)生

　　在胚胎第6周，在未來的牙槽突區(qū)，表面上皮出現(xiàn)增生，開始僅在上下頜弓的特定點上，上皮局部增生，很快增厚的上皮互相連接，依照頜弓的外形形成一馬蹄形上皮板。這一上皮板繼續(xù)向深層生長，并在末端分裂為兩個上皮板：向頰（唇）方向生長的上皮板稱前庭板；位于舌（腭）側的上皮板稱為牙板（dental lamina）。前庭板與口腔前庭發(fā)生有關；牙板向深層結締組織生長，其末端細胞增生，進而發(fā)育成牙胚。

　　2.成釉器的形成和分化

　　在牙胚發(fā)育中，成釉器首先形成。成釉器的發(fā)育是一個連續(xù)的過程，可分為三個時期。

　　（1）蕾狀期：在牙板末端的20個定點上，上皮細胞迅速增生，形成圓形或卵圓形的突起，形狀如花蕾，即蕾狀期成釉器，也稱牙蕾。其構成的細胞類似上皮的基底細胞，立方形或低柱狀。鄰近的間充質細胞增生活躍，但未見細胞分化。

　　（2）帽狀期：蕾狀期成釉器中的細胞繼續(xù)增生，成釉器增大，基底部向內(nèi)凹陷，形狀如帽子，故稱帽狀期成釉器。此期成釉器的細胞分化為三層：成釉器的周邊是一層立方狀細胞，稱外釉上皮，借牙板與口腔上皮相連續(xù)；在成釉器的凹陷面，與間充質相鄰的一層細胞，稱內(nèi)釉上皮，與外釉上皮相延續(xù)，延續(xù)處稱頸環(huán)；在內(nèi)釉上皮和外釉上皮之間的細胞為有長突起的星形細胞，細胞間隙大，突起相互連接成網(wǎng)，稱星網(wǎng)狀層，此層細胞間充滿富有蛋白的黏液樣液體，對內(nèi)釉上皮有營養(yǎng)作用和緩沖作用，以保護成釉器。

　?。?）鐘狀期：帽狀期成釉器不斷增大，基底部的凹陷加深，形似吊鐘，稱為鐘狀期成釉器。此期凹陷面的形態(tài)已確定，在前牙為切牙牙冠的形態(tài)；在后牙為磨牙牙冠的形態(tài)。此期成釉器的細胞分化為四層：內(nèi)釉上皮仍由單層細胞構成，排列整齊，在頸環(huán)處與外釉上皮相連；星網(wǎng)狀層較帽狀期細胞間液體增多，細胞體積增大，占成釉器體積的大部分；外釉上皮此期為低立方狀或扁平狀。在釉質開始形成時，平整排列的上皮形成許多皺褶，將鄰近牙囊的間充質包繞在內(nèi)，其中含血管，為成釉器旺盛的代謝活動提供營養(yǎng)；此期在內(nèi)釉上皮和星網(wǎng)狀層之間出現(xiàn)2～3層扁平細胞，稱中間層，與釉質形成有關。

　?。?）釉結（enamel knot）、釉索（enamel cord）和釉龕（enamel niche）：在帽狀期和鐘狀期牙胚中出現(xiàn)一些短暫的結構即釉結、釉索和釉龕。這些結構不是每個牙胚必須存在的或同時出現(xiàn)的。釉結是在牙胚中央，內(nèi)釉上皮局部的增厚，釉結在牙形態(tài)發(fā)生中有重要作用，可能是調節(jié)細胞分化和牙形態(tài)發(fā)生的信號中心。