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中風-中醫(yī)

2013-12-18 09:56 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【中風概述】

中風又稱腦血管意外,是一種急性腦血管疾病。系腦部或支配腦的頸部動脈病變引起的腦局灶性血液循環(huán)障礙,導致急性或亞急性腦損害癥狀,以偏癱、失語及昏迷等為常見。起病急驟是其共同特點。包括腦出血動脈硬化性腦梗塞(腦血栓形成)、腦栓塞及腦血管痙攣等,后三者統(tǒng)稱缺血性中風。針灸主要用于腦出血和腦梗塞的救治。

腦出血多見于50歲以上的高血壓患者,病情急劇嚴重,先為劇烈頭痛、眩暈、嘔吐、偏癱,甚者可在短時間內(nèi)意識模糊而進入昏迷狀態(tài)。腦梗塞亦多發(fā)于老年人,因急性腦供血不足而表現(xiàn)為偏癱、失語等癥。

本病現(xiàn)代針灸治療,一般用于其恢復期及后遺癥期 ,亦可用于急性期。其中急性期應用針灸配合搶救的臨床資料,始見于五十年代初。而最為急重的腦出血,五十、六十年代就有多篇報道,有的文獻還累計了較多的病例。但在治療上基本沿用傳統(tǒng)方法。自七十年代頭針療法以后,特別是近十幾年來,隨著對刺灸之法的深入研究和多種變革之法推廣應用,使本病療效不斷提高。目前,腦出血的急性期還需要中西醫(yī)療法協(xié)同進行綜合治療,其有效率在60%左右。動脈硬化性腦梗塞急性期有效率達90%左右,可單純應用針灸,且進一步發(fā)現(xiàn),以大腦前動脈和大腦中動脈梗塞的針灸療效較好,椎——基底動脈血栓形成的效果較差。有人曾對急性缺血性腦血管病患者作了針刺和煙酸治療的對比觀察,結(jié)果兩組間療效未見顯著差異。值得指出的是中風自愈率的問題。部分中風患者有自發(fā)性代償?shù)膬A向,影響了針灸療效的客觀估價。對此,也有單位將針刺療效和只用對癥支持療法的療效作了比較,發(fā)現(xiàn)針刺組的效果顯著高于對照組,說明針灸治療急性腦血管病的效果是不容置疑的。近年來的大量實踐表明,中風針灸治療的時機十分重要,無論何種類型的中風都應爭取早期救治。另外,最近有一些針灸工作者開始重視對中風引起的智力障礙及某些精神障礙的治療。醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理

為了探索針灸治療中風的機理,國內(nèi)已作了大量研究工作,并獲得多方面的客觀數(shù)據(jù)。如通過對急性患者腦電圖、腦血流圖、血液流變學指標及血清脂蛋白等治療前后的測定,均顯示有顯著改善。提示針灸可使急性腦血管病患者的腦部血循環(huán)量增加,提高腦組織的氧分壓,加強病灶周圍的腦細胞的營養(yǎng),改善皮層抑制狀態(tài),增強代償機能,促進腦組織的修復。最近,還從針剌對中風病灶的超微結(jié)構(gòu)的影晌進行了深入的研究。

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