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輸卵管絕育術(shù)/適應(yīng)證/禁忌證

輸卵管絕育術(shù)

輸卵管絕育術(shù)是用手術(shù)方法阻斷輸卵管通道,使精子和卵子不能相遇,達(dá)到永久性不孕的目的。

1.適應(yīng)證

(1)夫妻雙方已有子女不愿再生育。

(2)因某種疾病,如心臟病、腎病、肝病及嚴(yán)重遺傳疾病不宜生育。

2.禁忌證

(1)各種疾病急性期:如心力衰竭、嚴(yán)重高血壓、肝炎急性期等。

(2)身體虛弱不能耐受手術(shù)。

(3)急性生殖器炎癥或有感染情況存在。

(4)神經(jīng)官能癥對(duì)手術(shù)有顧慮或恐懼。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜|索整理

3.并發(fā)癥的防治

(1)感染:切口、盆腔、腹腔均可發(fā)生感染,重者可并發(fā)敗血癥性休克。多因術(shù)前未發(fā)現(xiàn)體內(nèi)原有感染灶或術(shù)中未嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作。發(fā)生感染應(yīng)積極抗炎治療。

(2)出血與血腫:多因術(shù)中止血不徹底,可發(fā)生腹壁血腫或輸卵管系膜血腫,亦有因結(jié)扎線松弛、滑脫引起腹腔內(nèi)出血。術(shù)中應(yīng)仔細(xì)結(jié)扎,關(guān)腹前認(rèn)真檢查,術(shù)后注意觀察并及時(shí)處理。

(3)臟器損傷及腸粘連:多因手術(shù)不熟練,損傷膀胱或腸管。發(fā)現(xiàn)損傷應(yīng)立即修補(bǔ)。有時(shí)因反復(fù)多次尋找輸卵管,損傷腸管漿膜或大網(wǎng)膜,導(dǎo)致創(chuàng)面發(fā)生粘連,要求手術(shù)熟練,避免腸粘連發(fā)生。

(4)月經(jīng)異常:術(shù)中傷及卵巢血管,使卵巢供血不足引起閉經(jīng)或月經(jīng)失調(diào)。手術(shù)時(shí)應(yīng)注意勿損傷血管,月經(jīng)異常者應(yīng)進(jìn)行治療。

(5)絕育失敗與輸卵管妊娠:各種原因使輸卵管保持部分通暢或重新形成管道,均可發(fā)生再孕(宮內(nèi)孕或?qū)m外孕)。應(yīng)嚴(yán)格遵照操作規(guī)程,防止并發(fā)癥發(fā)生。

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