在人體內(nèi)，葡萄糖代謝除了無氧酵解途徑以外還有很多其他方式，比如有氧氧化、磷酸戊糖途徑、糖原的合成與分解途徑、糖異生、糖醛酸途徑等。

（一）糖的有氧氧化途徑：

1.概念：葡萄糖在有氧條件下徹底氧化成水和二氧化碳的過程

2.過程

有氧氧化可分為兩個階段：

第一階段：胞液反應(yīng)階段：從葡萄糖到丙酮酸，反應(yīng)過程同糖酵解。

糖酵解產(chǎn)物NADH不用于還原丙酮酸生成乳酸，二者進入線粒體氧化。

第二階段：線粒體中的反應(yīng)階段：

（1）丙酮酸經(jīng)丙酮酸脫氫酶復(fù)合體氧化脫羧生成乙酰CoA，是關(guān)鍵性的不可逆反應(yīng)。其特征是丙酮酸氧化釋放的能量以高能硫酯鍵的形式儲存于乙酰CoA中，這是進入三羧酸循環(huán)的開端。

（2）三羧酸循環(huán)：三羧酸循環(huán)是在線粒體內(nèi)進行的一系列酶促連續(xù)反應(yīng)，從乙酰CoA和草酰乙酸縮合成檸檬酸到草酰乙酸的再生，構(gòu)成一次循環(huán)過程，其間共進行四次脫氫，脫下的4對氫，經(jīng)氧化磷酸化生成H20和ATP.2次脫羧產(chǎn)生2分CO2.

三羧酸循環(huán)的特點是：

①從檸檬酸的合成到α-酮戊二酸的氧化階段為不可逆反應(yīng)，故整個循環(huán)是不可逆的；

②在循環(huán)轉(zhuǎn)運時，其中每一成分既無凈分解，也無凈合成。但如移去或增加某一成分，則將影響循環(huán)速度；

③三羧酸循環(huán)氧化乙酰CoA的效率取決于草酰乙酸的濃度；

④每次循環(huán)所產(chǎn)生的NADH和FADH2都可通過與之密切聯(lián)系的呼吸鏈進行氧化磷酸化以產(chǎn)生ATP；醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜索整理

⑤該循環(huán)的限速步驟是異檸檬酸脫氫酶催化的反應(yīng)，該酶是變構(gòu)酶，ADP是其激活劑，ATP和NADH是其抑制劑。

（3）氧化磷酸化：線粒體內(nèi)膜上分布有緊密相連的兩種呼吸鏈，即NADH呼吸鏈和琥珀酸呼吸鏈。呼吸鏈的功能是把代謝物脫下的氫氧化成水，同時產(chǎn)生大量能量以驅(qū)動ATP合成。1個分子的葡萄糖徹底氧化為CO2和H2O，可生成36或38個分子的ATP.

3.生理意義：有氧氧化是糖氧化提供能量的主要方式。

（二）磷酸戊糖途徑：

在胞漿中進行，存在于肝臟、乳腺、紅細胞等組織。

生理意義：

1.提供5-磷酸核糖，用于核苷酸和核酸的生物合成。

2.提供NADPH，參與多種代謝反應(yīng)，維持谷胱甘肽的還原狀態(tài)等。

（三）糖原的合成分解途徑：

糖原是動物體內(nèi)糖的儲存形式，是葡萄糖通過α-1，4糖苷鍵和α-1，6糖苷鍵相連而成的具有高度分枝的聚合物。機體攝入的糖大部分轉(zhuǎn)變成脂肪（甘油三酯）后儲存于脂肪組織內(nèi)，只有一小部分以糖原形式儲存。糖原主要分為肝糖原和肌糖原，糖原是可以迅速動用的葡萄糖儲備。

糖原合成酶是糖原合成中的關(guān)鍵酶，受G-6-P等多種因素調(diào)控。葡萄糖合成糖原是耗能的過程，合成1分子糖原需要消耗2個ATP.

肝臟存在葡萄糖-6-磷酸酶，可使肝糖原分解成葡萄糖補充血糖。

肌肉組織無葡萄糖-6-磷酸酶，不能直接分解成葡萄糖，肌糖原分解產(chǎn)能可供肌肉收縮需要。

（四）糖異生：

1.概念：由非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟堑倪^程稱為糖異生。是體內(nèi)單糖生物合成的唯一途徑。

肝臟是糖異生的主要器官，長期饑餓、酸中毒時腎臟的異生作用增強。

2.過程：

糖異生的途徑基本上是糖酵解的逆向過程，但不是完全可逆過程。酵解過程中三個關(guān)鍵酶催化的反應(yīng)是不可逆的，故需通過糖異生的4個關(guān)鍵酶（葡萄糖-6-磷酸酶、果糖-1，6-二磷酸酶、丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸激酶）繞過糖酵解的三個能障生成葡萄糖。

3.生理意義：

①補充血糖，維持血糖水平恒定。

②防止乳酸中毒。

③協(xié)助氨基酸代謝。

（五）糖醛酸途徑：

生理意義：

生成有活性的葡萄糖醛酸，它是生物轉(zhuǎn)化中重要的結(jié)合劑；

葡萄糖醛酸還是蛋白聚糖的重要組成成分，如硫酸軟骨素、透明質(zhì)酸、肝素等。