高血壓性腦出血術(shù)后再出血的護(hù)理是護(hù)士資格考試需要了解的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考！

術(shù)后再出血是高血壓腦出血患者術(shù)后致死的主要并發(fā)癥之一。多發(fā)生于術(shù)后24～48h，短期內(nèi)形成腦疝并導(dǎo)致死亡，早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)手術(shù)清除血腫多能挽救患者生命。有報(bào)道再出血的患者發(fā)生率為10%，具體護(hù)理措施如下：

①嚴(yán)密觀察患者意識(shí)狀態(tài)、瞳孔的變化、生命體征改變，尤其是術(shù)后48h內(nèi)嚴(yán)密注意血壓的動(dòng)態(tài)變化，在腦出血的最初3h內(nèi)控制收縮壓在160mmHg以下；平均血壓在100～120mmHg可以防止再出血的發(fā)生，而血壓下降20%并不會(huì)相應(yīng)的減少腦血流量；血壓穩(wěn)定的患者可抬高頭部15°以利于頭部靜脈回流，減輕顱內(nèi)靜脈淤血及腦水腫的發(fā)生；避免過度躁動(dòng)等使顱壓升高的危險(xiǎn)因素，在YL-I性引流管注入液化酶后夾閉2～4h期間注意觀察有無顱內(nèi)壓增高癥的前兆癥狀，如出現(xiàn)及時(shí)通知醫(yī)生放開引流管，以防顱內(nèi)壓增高或腦疝形成；

②注意觀察YL-I性引流管是否通暢，記錄24h引流液的顏色、量醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理、性質(zhì)。術(shù)后引流液呈淡紅色是正常，如新鮮血液應(yīng)考慮再次出血的可能；引流液混濁應(yīng)注意考慮顱內(nèi)感染的可能；嚴(yán)格掌握引流袋的高度，腦室外引流的高度距側(cè)腦室平面的10-20cm為宜；

③加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，保持大小便通暢，定時(shí)協(xié)助翻身拍背；

④穩(wěn)定患者情緒，告訴患者情緒與高血壓的關(guān)系，要保持心情舒暢，避免情續(xù)激動(dòng)引起血壓升高誘發(fā)再出血。