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褥瘡的原因及表現(xiàn)-護師考試

2014-02-18 16:24 醫(yī)學教育網(wǎng)
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褥瘡的原因及表現(xiàn)是護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!

主要原因有:

1.局部長期受壓,經(jīng)久不改變體位,導致血液循環(huán)障礙而發(fā)生組織營養(yǎng)不良。見于不正確的半坐臥位或坐位、癱瘓、昏迷、年老體弱、消瘦、水腫及手術(shù)后不能自己移動體位者。

2.皮膚經(jīng)常受潮濕及磨擦等物理因素的刺激,如大量汗液、大小便失禁、分泌物、嘔吐物、衣服不平整、床單皺折有碎屑、醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理翻身時拖拉、使用脫漆便器等,可導致皮膚角質(zhì)層受損。抵抗力降低。

3.使用石膏繃帶、夾板時,襯墊不當,松緊不適,致使局部組織血液循環(huán)障礙。

4.全身營養(yǎng)不良或局部組織供血不足和防病能力降低,都易導致褥瘡的發(fā)生,如長期發(fā)熱及惡病質(zhì)等病人。

臨床表現(xiàn)有:

1.受壓部位紅斑、水泡、潰瘍依次出現(xiàn)。

2.多見于截癱,長期慢性消耗疾患、大面積燒傷、深度昏迷的體表骨隆突部位。

3.潰瘍可深及肌肉、侵犯骨關節(jié),潰瘍四周可有潛行腔隙和竇道。

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