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支氣管肺炎的并發(fā)癥-臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師輔導(dǎo)資料

支氣管肺炎的并發(fā)癥是臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

早期合理治療者并發(fā)癥少見。若延誤診斷或病原體致病力強(qiáng)者,可引起下列并發(fā)癥。

1.膿胸

常為葡萄球菌引起,革蘭陰性桿菌次之。病變常累及一側(cè)胸膜,表現(xiàn)為高熱不退,呼吸困難加重,患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)受限,語顫減弱,叩診濁音,聽診呼吸音減弱或消失。若積液較多,縱隔向?qū)?cè)移位。

2.膿氣胸

肺臟邊緣的膿腫破裂,與肺泡和小支氣管相通,以致膿液與氣體進(jìn)行胸腔引起膿氣胸。表現(xiàn)為病情突然加重,咳嗽劇烈,煩躁不安,呼吸困難,面色青紫。叩診在積液上方呈鼓音,下方呈濁音,呼吸音減低或消失。若有支氣管胸膜瘺,裂口處形成活瓣,空氣只進(jìn)不出,胸腔內(nèi)氣體愈積愈多而形成張力性氣胸。

3.肺大皰

多系金黃色葡萄球菌引起。由于細(xì)支氣管管腔因炎性腫脹狹窄,滲出物粘稠,形成活瓣阻塞,空氣能吸入而不易呼出,導(dǎo)致肺泡擴(kuò)大、破裂而形成肺大皰,其大小取決于肺泡內(nèi)壓力和破裂肺泡的多少。體積小者,可無癥狀,體積大者可引起急性呼吸困難。

此外還可引起肺膿腫、化膿性心包炎、敗血癥等。

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