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厚樸Houpo

2009-12-11 09:24 醫(yī)學教育網
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  《神農本草經》

  為木蘭科植物厚樸或凹葉厚樸的干燥干皮、根皮及枝皮。主產于四川、湖北等地。4~6月剝取,根皮及枝皮直接陰干,干皮置沸水中微煮后堆置陰濕處,“發(fā)汗”至內表面變紫褐色或棕褐色時,蒸軟取出,卷成筒狀,干燥。切絲,姜制用。

  【性能】苦、辛,溫。歸脾、胃、肺、大腸經。

  【功效】燥濕消痰,下氣除滿。

  【應用】

  1.濕阻中焦,脘腹脹滿。本品苦燥辛散,能燥濕,又下氣除脹滿,為消除脹滿的要藥。常與蒼術、陳皮等同用,如平胃散(《和劑局方》)。

  2.食積氣滯,腹脹便秘。醫(yī)學教|育網搜集整理本品可下氣寬中,消積導滯。常與大黃、枳實同用,如厚樸三物湯(《金匱要略》)。若熱結便秘者,配大黃、芒硝、枳實,以達峻下熱結,消積導滯之效,即大承氣湯(《傷寒論》)。

  3.痰飲喘咳。本品能燥濕消痰,下氣平喘。若痰飲阻肺,肺氣不降,咳喘胸悶者,可與蘇子、陳皮、半夏等同用,如蘇子降氣湯(《和劑局方》)。若寒飲化熱,胸悶氣喘,喉間痰聲漉漉,煩躁不安者,與麻黃、石膏、杏仁等同用,如厚樸麻黃湯(《金匱要略》)。若宿有喘病,因外感風寒而發(fā)者,可與桂枝、杏仁等同用,如桂枝和厚樸杏子湯(《傷寒論》)。

  此外,七情郁結,痰氣互阻,咽中如有物阻,咽之不下,吐之不出的梅核氣證,亦可取本品燥濕消痰,下氣寬中之效,配伍半夏、茯苓、蘇葉、生姜等藥,如半夏厚樸湯(《金匱要略》)。

  【用法用量】煎服,3~10g.或入丸、散。

  【使用注意】本品辛苦溫燥濕,易耗氣傷津,故氣虛津虧者及孕婦當慎用。

  【鑒別用藥】厚樸、蒼術均為化濕藥,性能辛苦溫,具有燥濕之功,常相須為用,治療濕阻中焦之證。但厚樸以苦味為重,苦降下氣消積除脹滿,又下氣消痰平喘,既可除無形之濕藥,又可消有形之實滿,為消除脹滿的要藥;而蒼術辛散溫燥為主,為治濕阻中焦之要藥,又可祛風濕。

  【古籍摘要】

  1.《神農本草經》:“主中風傷寒,頭痛,寒熱,驚悸,氣血痹,死肌,去三蟲。”

  2.《名醫(yī)別錄》:“主溫中,益氣,消痰下氣,治霍亂及腹痛,脹滿,胃中冷逆,胸中嘔逆不止,泄痢,淋露,除驚,去留熱,止煩滿,厚腸胃。”

  3.《本草綱目》引王好古語:“主肺氣脹滿,膨而喘咳。”

  【現代研究】

  1.化學成分:含揮發(fā)油約1%,油中主要含β-桉油醇和厚樸酚。此外,還含有少量的木蘭箭毒堿、厚樸堿及鞣質等。

  2.藥理作用:厚樸煎劑對肺炎球菌、白喉桿菌、溶血性鏈球菌、枯草桿菌、志賀氏及施氏痢疾桿菌、金黃色葡萄球菌、炭疽桿菌及若干皮膚真菌均有抑制作用。厚樸堿、異厚樸酚有明顯的中樞性肌肉松弛作用。厚樸堿、木蘭箭毒堿能松弛橫紋肌。對腸管,小劑量出現興奮,大劑量則為抑制。厚樸酚對實驗性胃潰瘍有防治作用。厚樸有降壓作用,降壓時反射性地引起呼吸興奮,心率增加。

  3.臨床研究:據報道,以厚樸為主或適當配伍還可用于治療其它多種疾病,如:厚樸35g,枳實30g,大黃20g,治療腸梗阻130例,有效率85.3%(中醫(yī)藥學報,1989,5:39);用厚樸9-15g,醫(yī)學教|育網搜集整理加水分煎2次,頓服,治療肌強直,療效較好(中醫(yī)雜志,1985,6:419);用厚樸、枳實、大黃、芒硝(沖)各9g,行X線快速腸道造影,診斷右側結腸癌10例,效果顯著(上海中醫(yī)藥雜志,1983,4:21);另可用厚樸預防術后腸粘連及閉經癥。

  附藥厚樸花Houpohua

  為厚樸的干燥花蕾。于春季花末開放時采摘,稍蒸后,曬干或低溫干燥。性味苦微溫,善于理氣寬中,芳香化濕,其功似厚樸而力緩,主治脾胃濕阻氣滯之胸腹脹滿疼痛,納少苔膩等證,常與藿香、佩蘭等配伍同用。用量3~9g.

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