高血壓又稱為原發(fā)性高血壓，臨床表現(xiàn)為原因不明的體循環(huán)動脈血壓持續(xù)增高，可伴有不同程度的腦、心和腎等臟器病變。

　　【病因病理】

　　一、西醫(yī)的病因病理

　　高血壓的病因病理，一般認為與以下因素有關。

　　1.遺傳因素高血壓患者有明顯家族史的占50%～60%.

　　2.環(huán)境因素寒冷以及嗜鹽人群為多發(fā)因素，緊張腦力勞動者如司機、會計等也易發(fā)本病。

　　3.高級神經(jīng)運動障礙使大腦皮層功能紊亂以血管收縮功能的神經(jīng)興奮灶占優(yōu)勢功能，使全身細小動脈痙攣，外圍阻力增加，血壓上升。

　　以上原因導致血壓上升，動脈粥樣硬化形成血栓，或血管破裂形成溢血。

　　二、中醫(yī)的病因病理

　　1.情志所傷，長期惱怒憂思導致肝郁氣滯、化火耗陰，引起肝陽偏亢、上擾頭目，日久可轉為肝風。

　　2.飲食失節(jié)，饑飽失宜，嗜食肥肉、甜食厚味，過度飲酒，濕熱內生，灼燒津液，化痰阻竅。

　　3.內傷虛損，腎氣不足，年邁體弱，肝失所養(yǎng)，陰元化火動風。

　　【臨床表現(xiàn)】

　　高血壓早期癥狀主要是頭痛、頭暈，最常見伴有心悸耳鳴、眩暈、失眠、健忘的癥狀，通過體檢才發(fā)現(xiàn)。后期癥狀是由心、腦、腎功能不全而引起，如高血壓性心臟病、高血壓腦病、腎衰等。本病根據(jù)病理進展快慢，可分為緩進型和急進型，臨床上以緩進型多見。

　　【中醫(yī)辨證】

　　1.肝郁化火，眩暈頭痛，煩躁易怒，因煩勞情緒刺激加劇，可見面紅目赤，口苦咽干，小便黃赤，大便秘結，舌紅脈弦或弦散。

　　2.痰濕阻逆，頭暈漲痛，頭痛如裹，心煩胸悶，腹脹痰滿，舌腫質淡，舌苔白膩或厚，少津，脈弦滑。

　　3.陰虛陽亢，頭暈耳鳴，健忘，腰膝酸軟，足跟疼痛，夜尿頻數(shù)，舌質紅或紅絳，少舌苔，脈沉細或細弱。

　　4.陰陽兩虛，眩暈頭痛眼花，心悸氣短，肢冷麻木。有時伴有腹脹，腹瀉，陽痿早泄，舌淡或紅，脈弱。

　　【按摩治療】平肝安神，化痰降濁通絡。

　　1.全身按摩放松，然后重點穴位按摩。按摩治療從頭面部至軀干部至四肢再至手足。每日早晨起床后和晚上睡覺前先將雙手搓熱，調整呼吸，心安神定后正坐在方凳上，用雙手大拇指指腹從左至右、從上到下進行按揉，由輕至重，順、逆方向各18～20次。按摩方向：太陽—印堂—百會—風池—內關—神門—肝俞—腎俞—命門—關元—氣海—神厥—足三里—太沖—涌泉。按摩后，抬腰抬胯，入靜，站起前后各走7～10步。

　　2.自我按摩入靜10分鐘，身心放松，依次進行：（1）按揉太陽、攢竹穴各數(shù)分鐘。（2）按揉百會、率谷穴各數(shù)分鐘。（3）按揉風池、天柱穴數(shù)分鐘。醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理（4）按橋弓穴數(shù)分鐘。（5）按曲池、內關穴各數(shù)分鐘。（6）緩慢地提氣降氣（即深吸氣和深呼氣）。每日堅持早晚各1次。

　　3.其他治療法

　　針灸：常見穴位有風池、百會、合谷、三陰交和足三里。

　　用梅花針輕叩頭部、脊柱兩側。每次15分鐘，每日1次，每7天為一療程。

　　【預防與護理】

　　定期測量血壓，早期發(fā)現(xiàn)早期治療，防止并發(fā)癥出現(xiàn)，消除患者的緊張心理，適當休息，戒除煙酒等不良嗜好，合理安排生活，飲食應清淡，少油鹽低膽固醇，多吃蔬菜。肥胖者要配合運動、食療、藥療。