神經(jīng)衰弱是一種以大腦神經(jīng)機(jī)能障礙為特征的疾病，是最常見(jiàn)的神經(jīng)官能癥，以青少年較為多見(jiàn)。

　　【病因病理】

　　一、西醫(yī)的病因病理

　　本病是因大腦皮層興奮和抑制過(guò)程的失調(diào)破壞了神經(jīng)活動(dòng)的正常規(guī)律引起的。誘發(fā)本病的主要原因以神經(jīng)精神因素為主，如因陳舊性寰樞椎半脫位或精神創(chuàng)傷及長(zhǎng)期緊張、疲勞等因素，均可引起過(guò)度興奮與迅速疲憊而誘發(fā)本病。

　　二、中醫(yī)的病因病理

　　中醫(yī)認(rèn)為五臟之神不得安守為主癥并伴有臟腑功能失調(diào)的軀體癥狀，肝郁化火，脾虛，心腎兩虛，肝腎陰虛引起心神失養(yǎng)、元神之府大腦運(yùn)作失調(diào)。

　　【臨床表現(xiàn)】

　　臨床表現(xiàn)繁多，病狀參差不齊，但總以易疲勞為主癥，特別對(duì)腦力勞動(dòng)耐受力差，頭痛、頭昏，午后重，時(shí)好時(shí)壞，或時(shí)輕時(shí)重；睡眠障礙，表現(xiàn)為入睡困難，睡不實(shí)，多夢(mèng)，易醒等現(xiàn)象；植物神經(jīng)功能紊亂，以性機(jī)能低下為主，表現(xiàn)陽(yáng)痿、早泄、月經(jīng)不調(diào)，也可有胃腸道消化不良，心悸、焦慮、出汗等癥狀。

　　【中醫(yī)辨證】

　　1.肝郁化火精神緊張，情緒不穩(wěn)，煩急易怒，失眠健忘，多夢(mèng)，肌肉有時(shí)麻木、震顫，頭暈，面紅，目赤，口苦，咽干，脈弦，舌紅。

　　2.心脾兩虛心悸，乏力，進(jìn)食少無(wú)食欲，精神不振，委靡易倦，舌質(zhì)淡，邊上有齒痕，脈沉細(xì)弱。

　　3.肝郁脾虛情緒低落，失眠，多疑，眩暈，食欲不振，大便稀溏，胸肋滿悶，腹脹，舌質(zhì)暗淡，舌苔薄白，脈弦細(xì)。

　　4.肝腎陰虛五心煩熱，盜汗，心悸，腰酸腿軟，情緒不穩(wěn)，煩躁，易怒驚恐，健忘，虛煩不眠，舌質(zhì)紅或舌光白，少舌苔或剝舌苔，脈沉細(xì)。

　　【按摩治療】鎮(zhèn)靜安神，補(bǔ)益心腎。

　　病人取仰臥位，施術(shù)者站其旁，用手掌在腹部做左右橫向的推揉20次。用一手掌根點(diǎn)揉中脘，另一手掌根點(diǎn)揉關(guān)元，兩手互相配合，一起一伏，交替按壓20次，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理動(dòng)作要緩慢，其力達(dá)深層。然后站于患者頭頂側(cè)，用雙手拇指分推印堂至太陽(yáng)穴約20次，揉眉弓20次，用手指揉側(cè)頭部約20次，點(diǎn)百會(huì)、風(fēng)池穴。再讓患者取俯臥位，術(shù)者用手掌揉背部腰部20次，點(diǎn)按膏肓、心俞、肝俞、脾俞、腎俞穴。然后雙手按拿下肢后側(cè)，點(diǎn)按承山、太溪、涌泉穴，治療結(jié)束。每日1次（重者可3次），每7日為一療程，療程間停3天。

　　【預(yù)防與護(hù)理】

　　囑患者如何應(yīng)付應(yīng)激并保持樂(lè)觀的情緒，參加有益的社會(huì)活動(dòng)，改變不良的個(gè)性特點(diǎn)，配合中醫(yī)和西醫(yī)的治療，堅(jiān)持按摩，達(dá)到病愈。