【概述】

　　小兒麻痹癥又稱脊髓灰質(zhì)炎，是由特異性嗜神經(jīng)病毒引起的急性傳染病。主要損害脊髓前角的運動神經(jīng)元，多見于1～5歲小兒，亦可見于成人，故有小兒麻痹癥之稱，常發(fā)于春秋之季，以6～9月為最多。

　　小兒麻痹癥后遺癥屬中醫(yī)學“痿病”范疇。主要由于風、濕、熱一類時邪由口鼻侵入肺胃二經(jīng)，首先出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽紅或嘔吐、腹瀉等邪犯肺胃證候（前驅(qū)期），繼而風、濕、熱時邪流注經(jīng)絡，致使相應部位的經(jīng)絡阻塞，氣血失調(diào)，出現(xiàn)肢體疼痛等癥（癱瘓前期），嗣后因筋脈肌肉失養(yǎng)而發(fā)生肢體麻痹和癱瘓（后遺期），癱瘓有自動恢復的趨勢，熱退以后1～2周，開始逐漸恢復。恢復的快慢常與神經(jīng)損傷程度有關，一般在6個月內(nèi)不能完全恢復遺留殘余癥狀稱為后遺癥，這時肌肉明顯萎縮，肢體常出現(xiàn)各種畸形。

　　按摩治療本病，初期以祛邪為主，可幫助緩解病情，減輕癱瘓癥狀；癱瘓期以行氣活血、溫通經(jīng)絡為主，可促進功能恢復，減少后遺癥。

　　【按摩療法】

　　1.初期

　　（1）取坐位，用拇指指腹端開天門100次，用雙手拇指指腹端分推坎宮50次，兩手拇指橈側(cè)緣自前向后直推兩側(cè)太陽穴50次。

　　（2）取坐位，用雙手拇指、示（食）指捏拿兩側(cè)肩井100次；再用拇指指腹端按揉風池2分鐘；最后用拇指橈側(cè)端依次清肺經(jīng)、清脾經(jīng)、清胃經(jīng)各100次，用示（食）指、中指指腹面退六腑、清天河水各100次。

　　（3）取俯臥位，用禪推法推脊柱，反復進行3分鐘；再用拇指指腹端按揉背部兩側(cè)肺俞、胃俞穴各2分鐘。

　　2.后期

　?。?）取坐位，用扌袞法扌袞肩關節(jié)5分鐘；再用拇指、示（食）指、中指拿法從肩部三角肌，經(jīng)肱三頭肌、肱二頭肌，直至肘關節(jié)向下沿前臂及腕部，往返來回操作10分鐘；最后用雙手掌對搓整個患肢2分鐘，并用拇指指腹端按揉合谷穴2分鐘。

　?。?）取坐位，用拇指指腹端自攢竹向瞳子髎、頰車、下關、地倉推揉，反復操作5遍；再用拇指指腹端按揉百會、風池穴各1分鐘；最后用禪推法自天柱穴至大椎、肩井穴往返操作5分鐘，并提拿頸肌2分鐘。

　?。?）取仰臥位，用掌推揉法從腹股溝向下經(jīng)股四頭肌至小腿前外側(cè)，往返操作10分鐘，并用拇指指腹端按揉伏兔、足三里、陽陵泉、解溪（足背與小腿交界處的橫紋中央凹陷中，拇長伸肌與趾長伸肌腱之間，見圖3-54）、昆侖等穴各1分鐘；最后用掌摩法摩中脘、腹部3分鐘。

　?。?）取俯臥位，用掌推法從腰部起向下經(jīng)尾骶部、臀部，循大腿后側(cè)至跟腱，往返操作10分鐘；再用拇指指腹端按揉腎俞、肝俞、肺俞、脾俞、胃俞、腰陽關穴各1分鐘；最后用拇指、示（食）指、中指拿委中穴2分鐘。