嬰兒腹瀉是一種以大便次數(shù)增多，形狀異常，便下稀薄或呈水樣，帶有不消化乳食及粘液為特征的嬰幼兒常見的消化道疾病。

　　嬰兒腹瀉一年四季皆可發(fā)病，夏秋兩季發(fā)病率高，2歲以內(nèi)易患病，若病情嚴重或治療不當，可影響小兒生長及發(fā)育，甚至危及生命。

　　病因病機

　　1.內(nèi)傷乳食

　　嬰幼兒脾胃功能薄弱，若小兒喂養(yǎng)不當（饑飽無常、乳食無度、突然改變食物性質(zhì)、飲食不潔）→損傷脾胃→升降失調(diào)、運化失職→泄瀉

　　2.感受外邪

　　寒、熱（暑）、濕之邪皆能引起泄瀉，以濕邪引起發(fā)病為多見。寒、熱（暑）邪常與濕邪合邪為病。寒、熱（暑）邪、寒濕、暑濕、濕熱之邪（從表入里或直接入里）→損傷脾胃→運化失常→清濁不分→泄瀉。醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)搜集整理

　　3.脾胃虛弱

　　小兒生機蓬勃，發(fā)育迅速，所需水谷精氣相對較多，故脾胃負擔(dān)較重，謂之脾常不足，構(gòu)成泄瀉發(fā)生的內(nèi)在因素，若長期飲食失調(diào)、稟賦素虛、大病久病之后失調(diào)→脾陽不振→消化腐熟水谷功能失常→水谷不分并走大腸→泄瀉。

　　臨床表現(xiàn)

　　1.傷食型

　　腹痛腹脹，泄瀉量多，酸腐穢臭，常伴有不消化食物殘渣，口臭噯酸，口渴納少，嘔吐酸溲，舌苔厚膩微黃，脈滑數(shù)，指紋沉滯，色紫。

　　2.寒濕型

　　便稀多沫，甚如水樣，色淡臭味小，腸鳴腹痛，面色淡白，小便清長，可伴有惡寒發(fā)熱，鼻塞流涕，苔薄白或白膩，脈濡緩，指紋色紅或淡紅。

　　3.濕熱型（包括暑濕瀉）

　　腹痛即瀉，大便黃褐熱臭，一日十余次，可表現(xiàn)為暴注下迫，便如水樣，亦可為瀉下粘滯不爽。肛門灼熱發(fā)紅，身有微熱，煩躁口渴，尿少色黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，指紋紫紅。

　　4.脾虛型

　　久瀉不愈，或時瀉時止，或食后即瀉。大便清稀，或完谷不化，有大量奶瓣及食物殘渣，日瀉數(shù)次至十余次，食欲不振，精神疲憊，睡時露睛，面黃唇淡，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉無力，指紋淡紅。

　　中醫(yī)推拿治療

　　1.治療原則：調(diào)和脾胃，化濕止瀉。

　　2.手法處方：推脾經(jīng)，推大腸，運內(nèi)八卦，摩腹，揉臍，推上七節(jié)骨，揉龜尾。

　　3.方義：推脾經(jīng)，推大腸，揉臍，摩腹——調(diào)和脾胃，助運化濕。運內(nèi)八卦——調(diào)中理氣，并能起調(diào)和及加強其他手法的作用。推上七節(jié)骨，揉龜尾——調(diào)中止瀉。

　　4.加減治療

　?。?）傷食型：加揉板門，揉中脘，揉天樞，推脾經(jīng)用補法，推大腸用清法以健脾消食，調(diào)腑止瀉。

　?。?）寒濕型：加推三關(guān)，揉外勞宮，推脾經(jīng)及推大腸均用補法以健脾化濕，溫中止瀉。

　?。?）濕熱型（包括暑濕瀉）：加清小腸，退六腑，揉天樞，推脾經(jīng)及推大腸均用瀉法以清熱化濕，調(diào)腑止瀉。

　?。?）脾虛型：加推三關(guān)，捏脊，按揉足三里，推脾經(jīng)及推大腸均用補法以健脾益氣，固腸止瀉。