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了解中醫(yī)針灸的基本理論

  (1) 經(jīng)絡(luò)學(xué)說

  經(jīng)絡(luò)是什么呢?原來,我國古代勞人民在長期與疾病作斗爭的醫(yī)療實踐中,逐步認(rèn)識到人體內(nèi)存在著一些“氣血”流行的通道。這個通道被中醫(yī)稱之為經(jīng)絡(luò)。它內(nèi)而臟腑,外而肢節(jié),縱橫交錯,遍布全身,起到運行氣血的重要作用(類似人體的心血管、淋巴管等)。同時,又通過經(jīng)絡(luò)的復(fù)雜聯(lián)系,將人體內(nèi)外表里、上下前后、五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、筋脈皮肉各個部分,統(tǒng)一成為一個有機的整體,并與外界環(huán)境相適應(yīng)(類似人體的神經(jīng)、內(nèi)分泌)。經(jīng)絡(luò)既然有如此重要的作用,當(dāng)然也是一個十分奧妙、復(fù)雜的系統(tǒng),這個經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)包括經(jīng)脈和絡(luò)脈兩大部分,其中經(jīng)脈是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體部分,大而直行,深而在里,又可分為十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈兩大類,以及附屬于十二經(jīng)脈的十二經(jīng)別,十二經(jīng)筋,十二皮部;絡(luò)脈是經(jīng)脈的分支,小而橫斜,淺而在表,又可分為較大的十五絡(luò)脈,以及遍布全身的孫絡(luò)、浮絡(luò)。

  當(dāng)人體發(fā)生疾病時,陰陽失調(diào),臟腑失和,氣血偏盛偏衰,都與經(jīng)絡(luò)、穴位有密切關(guān)系,只有熟悉了經(jīng)絡(luò)的循環(huán)分布、生理功能,才能用經(jīng)絡(luò)學(xué)說說明病理變化,指導(dǎo)辨證歸經(jīng),進(jìn)行針灸治療。

  (2) 臟腑證治

  臟腑,是內(nèi)臟的總稱。古人稱為“藏象”,藏,指藏于內(nèi),就是內(nèi)臟;象,是征象或形象,意指內(nèi)臟生理、病理所表現(xiàn)于外之征象,中醫(yī)稱心、肝、脾、肺、腎為五臟;小腸、膽、胃、大腸、膀脫、三焦為六腑。臟腑學(xué)說的特點是以五臟為中心, 配合六腑,聯(lián)系五體、五宮、九竅等,連結(jié)成為一個“五臟系統(tǒng)”的整體。其所敘述的臟腑名稱雖與西醫(yī)的臟器相同,但在生理、病理的含義上有很大差別。

  臟腑證治是中醫(yī)各種辯證論治的基礎(chǔ),它是根據(jù)臟腑的生理功能、病理表現(xiàn),結(jié)合八綱、病因、經(jīng)絡(luò)等理論,通過四診合參,對疾病的證候進(jìn)行分析歸納,借以推斷病因病機,病變部位及性質(zhì)、正邪盛衰,以確定所患何證,然后根據(jù)證來決定治療原則和方藥。

  針灸治病在臟腑證治方面的應(yīng)用較多,如臟腑、經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的部位稱作腧穴,是針灸施術(shù)的部位。腧穴與臟腑密切相關(guān),在疾病情況下,腧穴有反映病痛的功能,一般通路為:邪氣→ 經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)→臟腑功能失調(diào)→表現(xiàn)癥狀(常在腧穴位置)。治療時,通過調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)而祛邪安臟。

  (3) 陰陽五行

  陰陽五行是我國古代的一種哲學(xué)基本理論,是古人通過長期的生活、生產(chǎn)實踐,對自然界觀察和認(rèn)識的總結(jié)。是古人用以認(rèn)識和解釋自然界的方法論,古人用五行著重闡述“生化”,陰陽著重闡主“極變”,相當(dāng)于現(xiàn)代的“量變”和“質(zhì)變”。它自從被應(yīng)用到中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域之后,便成為臟腑、經(jīng)絡(luò)的理論基礎(chǔ),并作為一種認(rèn)識人體生命過程和疾病過程(即生、老、病、死全過程)的方法論,闡明人體的生理現(xiàn)象、病理變化,指導(dǎo)對疾病的辨證論治。

  陰陽理論認(rèn)為,自然界是物質(zhì)的,是在陰陽二氣的相互作用下發(fā)生、發(fā)展和變化的。作為自然科學(xué)的中醫(yī)學(xué)來說,也就自然而然地吸收了這一樸素的先進(jìn)的哲學(xué)理論。人體是一個統(tǒng)一的整體,不論是生理功能的發(fā)揮,還是病理過程的演變,都處于陰陽的變化過程之中,故中醫(yī)學(xué)認(rèn)為疾病的發(fā)生都是陰陽失調(diào)的結(jié)果。運用針灸治療疾病,都是以恢復(fù)機體陰陽平衡為目的。在針灸臨床上常有左右互取以及前后上下對應(yīng)取穴法,這是陰陽互引的針灸法則,充分體現(xiàn)了針灸療法重視平衡陰陽的核心思想。

  五行理論的基本意義是以自然界五種基本物質(zhì)代表五種抽象的功能屬性,借以反映事物之間相生相克現(xiàn)象及其規(guī)律。五行學(xué)說對針灸臨床有著廣泛的指導(dǎo)和重要作用。

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