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甲硝唑片牙疼

2011-09-22 15:32 醫(yī)學教育網
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  甲硝唑對厭氧微生物有殺滅作用,它在人體中還原時生成的代謝物也具有抗厭氧菌作用,抑制細菌的脫氧核糖核酸的合成,從而干擾細菌的生長、繁殖,最終致細菌死亡??捎糜谥委熝例l炎、牙周炎、冠周炎。

  但甲硝唑無止痛作用

  甲硝唑片

  英文名:MetronidazoleTablets

  本品主要成分及化學名稱為:本品主要成分為甲硝唑,其化學名稱為2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇。

  包裝:0.2g/片×100片/瓶藥用塑料瓶包裝

  用途:用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。

  用法:1、成人常用量①腸道阿米巴病,一次0.4~0.6g,一日3次,療程7日;腸道外阿米巴病,一次0.6~0.8g,一日3次,療程20日。②賈第蟲病,一次0.4g,一日3次,療程5~10日。③麥地那龍線蟲病,一次0.2g,療程7日。④小袋蟲病,一次0.2g,一日2次,療程5日。⑤皮膚利什曼病,一次0.2g

  【性狀】本品為白色或類白色片

  【藥理毒理】本品為硝基咪唑衍生物,可抑制阿米巴原蟲的氧化還原反應,使原蟲氮鏈發(fā)生斷裂。體外試驗證明,藥濃度為1~2mg/L時,溶組織阿米巴于6~20小時即可發(fā)生形態(tài)改變,24小時內全部被殺滅,濃度為0.2mg/L的,72小時內可殺死溶組織阿米巴。本品有強大的殺滅滴蟲的作用,其機理未明。

  甲硝唑對厭氧微生物有殺滅作用,它在人體中還原時生成的代謝物也具有抗厭氧菌作用,抑制細菌的脫氧核糖核酸的合成,從而干擾細菌的生長、繁殖,最終致細菌死亡。對某些動物有致癌作用。

  【藥代動力學】口服或直腸給藥后能迅速而完全吸收,蛋白結合率<5%,吸收后廣泛分布于各組織和體液中,且能通過血腦屏障,藥物有效濃度能夠出現在唾液、胎盤、膽汁、乳汁、羊水、精液、尿液、膿液和腦脊液中。

  有報道,藥物在胎盤、乳汁、膽汁的濃度與血藥濃度相似。健康人腦脊液中血藥濃度為同期血藥濃度的43%.少數腦膿腫患者,每日服用1.2~1.8g后,膿液的藥濃度(34~45mg/L)高于同期的血藥濃度(11~35mg/L)。

  耳內感染后其膿液內的藥物濃度在8.5mg/L以上。口服后1~2小時血藥濃度達高峰,有效濃度能維持12小時。

  口服0.25g、0.4g、0.5g、2g后的血藥濃度分別為6、9、12、40mg/L.本品經腎排出60~80%,約20%的原形藥從尿中排出,其余以代謝產物(25%為葡萄糖醛酸結合物,14%為其他代謝結合物)形式由尿排出,10%隨糞便排出,14%從皮膚排泄。

  【不良反應】15~30%病例出現不良反應,以消化道反應最為常見,包括惡心、嘔吐、食欲不振、腹部絞痛,一般不影響治療;神經系統(tǒng)癥狀有頭痛、眩暈,偶有感覺異常、肢體麻木、共濟失調、多發(fā)性神經炎等,大劑量可致抽搐。

  少數病例發(fā)生蕁麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細胞減少等,均屬可逆性,停藥后自行恢復。

  【禁忌】有活動性中樞神經系統(tǒng)疾患和血液病者禁用醫(yī)學教育網搜集整理。

  【注意事項】

  (1)對診斷的干擾:本品的代謝產物可使尿液呈深紅色。

 ?。?)原有肝臟疾患者劑量應減少。出現運動失調或其他中樞神經系統(tǒng)癥狀時應停藥。重復一個療程之前,應做白細胞計數。

  厭氧菌感染合并腎功能衰竭者,給藥間隔時間應由8小時延長至12小時。(3)本品可抑制酒精代謝,用藥期間應戒酒,飲酒后可能出現腹痛、嘔吐、頭痛等癥狀。

  【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女禁用。

  【藥物相互作用】本品能增強華法林等抗凝藥物的作用。與土霉素合用可干擾甲硝唑清除陰道滴蟲的作用。

  【藥物過量】大劑量可致抽搐。

  【貯藏】遮光,密閉保存。

  因為牙疼通常都與厭氧菌感染有關,而甲硝唑又能夠抑制它,所以,有的醫(yī)生通常會用甲硝唑片來治牙疼和牙齦腫痛。

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