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護(hù)理的手術(shù)病人查對(duì)制度

  1)手術(shù)室與病區(qū)間交接患者時(shí),雙方確認(rèn)手術(shù)前準(zhǔn)備皆已完成,主動(dòng)邀請(qǐng)患者參與與確認(rèn)。手術(shù)室護(hù)士要與病房責(zé)任護(hù)士或組長(zhǎng)一起,根據(jù)“術(shù)前準(zhǔn)備單”查對(duì)患者術(shù)前準(zhǔn)備落實(shí)情況,包括科別、住院號(hào)、床號(hào)、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱(chēng)及部位(左右)及其標(biāo)志、術(shù)前用藥、輸血前九項(xiàng)結(jié)果、藥物過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果與手術(shù)通知單是否相符,手術(shù)醫(yī)囑所帶的藥品、物品(如CT、X線(xiàn)片)。評(píng)估病人的整體狀況及皮膚情況,詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史。

  2)手術(shù)護(hù)士檢查準(zhǔn)備手術(shù)器械是否齊全,各種用品類(lèi)別、規(guī)格、質(zhì)量是否符合要求。病人體位擺放是否正確,盡可能暴露術(shù)野,防止發(fā)生墜床和壓瘡。

  3)手術(shù)人員(手術(shù)醫(yī)師、麻醉師和手術(shù)護(hù)士)手術(shù)前要根據(jù)“手術(shù)安全核對(duì)單”再次核對(duì)科別、住院號(hào)、床號(hào)、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及用藥、配血報(bào)告等。在麻醉、手術(shù)開(kāi)始實(shí)施前,實(shí)施“暫停”程序,由手術(shù)者、麻醉師、洗手/巡回護(hù)士在執(zhí)行最后核對(duì)程序后,方可開(kāi)始實(shí)施麻醉、手術(shù)。

  4)洗手護(hù)士打開(kāi)無(wú)菌包時(shí),查包內(nèi)化學(xué)指標(biāo)卡是否達(dá)標(biāo),凡體腔或深部組織手術(shù),手術(shù)前和術(shù)畢縫合前洗手護(hù)士和巡回護(hù)士都必須嚴(yán)格核對(duì),共同唱對(duì)手術(shù)包內(nèi)器械、大紗墊、紗布、縫針等數(shù)目,并由巡回護(hù)士即時(shí)在手術(shù)護(hù)理記錄單記錄并簽名。術(shù)前、術(shù)后包內(nèi)器械及物品數(shù)目相符,核對(duì)無(wú)誤后,方可通知手術(shù)醫(yī)師關(guān)閉手術(shù)切口,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理嚴(yán)防將異物留于體腔內(nèi)。

  5)手術(shù)切除的活檢標(biāo)本,應(yīng)由洗手護(hù)士與手術(shù)者核對(duì),建立標(biāo)本登記制度,專(zhuān)人負(fù)責(zé)病理標(biāo)本的送檢。

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