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怎樣護理癱瘓的肢體

2011-03-25 14:22 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  因中風引起的癱瘓,大多數(shù)是偏癱、或單肢癱、以及兩次發(fā)作累及雙側(cè)肢體癱瘓。病人常伴語言障礙,因球麻痹常有嗆咳,或某種程度的智力下降。對病人須加強護理,應做好以下幾點:

 ?。?)保持肢體功能位置:癱瘓肢體的手指關(guān)節(jié)應伸展、稍屈曲,為此可在患者手中放一塊海綿團;肘關(guān)節(jié)應微屈,上肢肩關(guān)節(jié)稍外展,避免關(guān)節(jié)內(nèi)收,伸髖、伸膝關(guān)節(jié);為了防止足下垂,應使踝關(guān)節(jié)稍背屈;為防止下肢外旋,要在外側(cè)部放沙袋或其它支撐物。

 ?。?)加強癱瘓肢體的活動:包括肢體按摩、被動活動及坐起、站立、步行鍛煉等,可防肢體攣縮、畸形。

 ?。?)預防并發(fā)癥:因癱瘓肢體的運動和感覺障礙,局部血管神經(jīng)營養(yǎng)差,若壓迫時間較長,容易發(fā)生壓迫性潰瘍—褥瘡。故應注意變換體位,通常每2小時翻1次身,對被壓紅的部位輕輕按摩,也可用紅花酒精按摩,以改善局部血循環(huán)。床鋪要干燥平整,并保持好個人衛(wèi)生,可以擦浴,但應注意保暖,防止受涼。在翻身時應適當叩擊背部,鼓勵咳痰,以防墜積性肺炎。夏天水分要充足,選擇富含纖維素、維生素的蔬菜和水果,保證足夠營養(yǎng)醫(yī)學教,育網(wǎng)|搜集整理。養(yǎng)成排便習慣,防止大便秘結(jié)。在早飯前給1杯熱飲料(根據(jù)習慣可采用熱開水、茶水、牛奶或咖啡等),可促使腸蠕動增加而刺激直腸的排便反射。為了促進排便,還可按摩腹部,由右下腹向右上,轉(zhuǎn)向左上腹,再轉(zhuǎn)向左下腹,反復按摩5~10次,促進結(jié)腸內(nèi)上端內(nèi)容物往下蠕動,以助排便。

 ?。?)生活自理能力和職業(yè)能力的訓練:癱瘓有好轉(zhuǎn)時,患者要積極主動地鍛煉日常生活技能;醫(yī)護人員和家屬要給予正確的指導和熱情的幫助,鼓勵患者完成力所能及的事情,如脫穿衣服、洗臉、吃飯等。

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