我國(guó)乙腦病毒的傳播媒介主要為三帶喙庫(kù)蚊。蚊感染病毒后，中腸細(xì)胞為最初復(fù)制部位，經(jīng)病毒血癥侵犯唾液腺和神經(jīng)組織，并再次復(fù)制，終身帶毒并可經(jīng)卵傳代，成為傳播媒介和貯存宿主。在熱帶和亞熱帶，蚊終年存在，蚊和動(dòng)物宿主之間構(gòu)成病毒持久循環(huán)。在溫帶，鳥(niǎo)類(lèi)是自然界中的重要貯存宿主。病毒每年或通過(guò)候鳥(niǎo)的遷棲而傳入，或病毒在流行區(qū)存活過(guò)冬。有關(guān)病毒越冬的方式可為：①越冬蚊再感染鳥(niǎo)類(lèi)，建立新的鳥(niǎo)—蚊—鳥(niǎo)循環(huán)；②病毒可在鳥(niǎo)、哺乳動(dòng)物、節(jié)肢動(dòng)物體潛伏越冬。實(shí)驗(yàn)表明，自然界中蚊與蝙蝠息息相關(guān)，蚊將乙腦病毒傳給蝙蝠，受染蝙蝠在10℃，不產(chǎn)生病毒血癥，可持續(xù)存在達(dá)3個(gè)月之外，當(dāng)蝙蝠返回室溫環(huán)境3天后，出現(xiàn)病毒血癥，構(gòu)成蚊—蝙蝠—蚊的循環(huán)；③冷血脊椎動(dòng)物為冬季貯存宿主（如蛇、蛙、晰蜴等），可分離出病毒。

　　家畜和家禽在流行季節(jié)感染乙腦病毒，一般為隱性感染，但病毒在其體內(nèi)可增殖，侵入血流，引起短暫的病毒血癥，成為乙腦病毒的暫時(shí)貯存宿主，經(jīng)蚊叮咬反復(fù)傳播，成為人類(lèi)的傳染源。特別是當(dāng)年生仔豬最為重要，對(duì)乙腦病毒易感，構(gòu)成豬—蚊—豬的傳播環(huán)節(jié)，故在人群流行前檢查豬的病毒血癥和蚊帶毒率，可預(yù)測(cè)當(dāng)年人群的流行程度，并通過(guò)豬的免疫預(yù)防，可控制本病在豬及人群中的流行。

　　當(dāng)帶毒雌蚊叮咬人時(shí)，病毒隨蚊蟲(chóng)唾液傳入人體皮下。先在毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞及局部淋巴結(jié)等處的細(xì)胞中增殖，隨后有少量病毒進(jìn)入血流成為短暫的第一次病毒血癥，此時(shí)病毒隨血循環(huán)散布到肝、脾等處的細(xì)胞中繼續(xù)增殖，一般不出現(xiàn)明顯癥狀或只發(fā)生輕微的前驅(qū)癥狀。約經(jīng)4～7日潛伏期后，在體內(nèi)增殖的大量病毒，醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理再侵入血流成為第二次病毒血癥，引起發(fā)熱、寒戰(zhàn)及全身不適等癥狀，若不再繼續(xù)發(fā)展者，即成為頓挫感染，數(shù)日后可自愈；但少數(shù)患者（0.1%）體內(nèi)的病毒可通過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦內(nèi)增殖，引起腦膜及腦組織發(fā)炎，造成神經(jīng)元細(xì)胞變性壞死、毛細(xì)血管栓塞、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，甚至出現(xiàn)局灶性壞死和腦組織軟化。臨床上表現(xiàn)為高燒、意識(shí)障礙、抽搐、顱內(nèi)壓升高以及腦膜刺激癥。重癥患者可能死于呼吸循環(huán)衰竭，部分患者病后遺留失語(yǔ)、強(qiáng)直性痙攣、精神失常等后遺癥。