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公共助理醫(yī)師輔導(dǎo):毒物在組織中的貯存

  毒物在組織中的貯存是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

  毒物蓄積部位可被認(rèn)為是貯存庫(kù)。在這些貯存庫(kù)中的毒物總是與血漿中游離型保持動(dòng)態(tài)平衡。但化學(xué)物質(zhì)經(jīng)生物轉(zhuǎn)化或經(jīng)機(jī)體排泄時(shí),貯存庫(kù)就會(huì)釋放出更多的來(lái)補(bǔ)充。

  血漿蛋白質(zhì)作為貯存庫(kù):

  血漿中各種蛋白均有結(jié)合其他化學(xué)物質(zhì)的功能,尤其是清蛋白的結(jié)合量最高。不同的外源化學(xué)物與血漿蛋白質(zhì)結(jié)合的量不同。

  肝和腎作為貯存庫(kù):

  肝臟存在配體蛋白類物質(zhì)谷胱甘肽-S-轉(zhuǎn)移酶、與有機(jī)化學(xué)物親和性較高的Y蛋白(Y—protein)還有可與重金屬結(jié)合的金屬硫蛋白等。腎臟中也含有較高濃度的金屬硫蛋白。鎘等重金屬與金屬硫蛋白結(jié)合,在肝臟或腎臟中的含量較高,體內(nèi)的生物半減期可達(dá)十幾年以上。

  脂肪組織作為貯存庫(kù):

  脂溶性高的外源化學(xué)物,如多氯聯(lián)苯類(PCB)和有機(jī)氯農(nóng)藥如滴滴涕(DDT)和林丹(HCH)等,又由于不易被機(jī)體代謝,所以進(jìn)入體內(nèi)后容易儲(chǔ)存在脂肪組織。

  骨骼組織作為貯存庫(kù):

  鉛、氟、鍶和鎘等可在骨蓄積。氟蓄積量大時(shí)可能妨礙骨組織對(duì)鈣等元素的攝取,造成骨的明顯損害(氟骨癥)。但是,鉛在體內(nèi)90%以上蓄積于骨,骨不是鉛的靶器官醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。

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