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我們所要知道的牙髓

2009-07-23 14:22 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  關于牙髓我們需要知道的知識如下

  1. 牙髓解剖 Anatomy of pulp

  正常人有52個牙髓,32個恒牙髓,20個乳牙髓。每個牙髓的形態(tài)與各自牙齒形態(tài)相醫(yī)學教育網(wǎng)-搜集整理符。恒牙牙髓的總體積為0.38ml.每個成人牙髓的平均體積為0.22ml.磨牙牙髓比切牙牙髓大3—4倍,年輕人牙髓體積比老年人牙髓體積大。

  2. 牙髓的一般特性:General features of pulp

  (1)牙髓是牙體組織中唯一的疏松結(jié)締組織。

  (2)牙髓的形態(tài)與髓腔一致。

  (3)牙髓在解剖上由冠髓和根髓組成,兩者之間無明顯的界線。前牙有一個根髓,后牙有二——三個根髓。

 ?。?)牙髓通過根尖孔和牙周膜相通。

  在相當多的牙齒還有側(cè)支根管,因此牙髓還可通過側(cè)支根管與牙周膜通連。認識這一點很重要,因此在臨床上,牙髓炎控制不好或由于病情延誤,或由于手術操作上方法不當,如根管預備時器械超出根尖孔等,都可將牙髓內(nèi)的炎癥通過根尖孔或側(cè)支根管擴散至周圍組織。

  3. 冠髓 Coronal pulp

  冠髓位于髓室內(nèi),年輕人的冠髓與牙冠部的牙本質(zhì)外形相似。冠髓有六個面:牙合面、近中面、遠中面、頰面、舌面和底面。尤其應該注意的是冠髓在牙尖的部位突出,形成髓角。

  在臨床上牙合面暴露牙髓往往是髓角部位,該部位的牙本質(zhì)也是最敏感的。冠髓在牙頸部縮窄,并與根髓相連。

  4. 根髓 Radicular pulp

  根髓是從牙頸部延伸到根尖的牙髓。前牙有一個根髓,后牙則有二個以上根髓。根髓的大小、形態(tài)、數(shù)目與牙根相應。根髓通過根尖孔與根尖周組織相連。

  5. 根尖孔 Apical foramen

  成人上頜牙根尖孔平均直徑為0.4mm.下頜牙略小約0.3mm.根尖孔的位置不一定都在根尖處,它的位置、形態(tài)變異很大,受牙骨質(zhì)、牙本質(zhì)增生的影響。了解這一點是有臨床意義的。如果根尖孔在側(cè)方或較高部位時,則實際的根管長度比臨床所探到的根管要長,在根管治療時不易徹底清除牙髓和將根管充滿。根尖孔在側(cè)方或較高部位時,則實際的根管長度比臨床所探到的根管要長,在根管治療時不易徹底清除牙髓和將根管充滿。

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