修復體與牙齦組織的健康是口腔醫(yī)師考試要求掌握的內容，醫(yī)學教育網搜集整理相關內容供大家參考。

　　修復過程中保持牙齦組織健康，正確處理修復體與齦組織的關系，對保證修復治療的成功有非常重要的臨床意義。

　　按照和齦組織的位置關系，修復體齦邊緣有三種情況：

　　1）修復體的齦邊緣位于齦緣之上。

　　2）和齦緣平齊。

　　3）位于齦溝內。

　　對于上述三種位置的觀點一直沒有得到統(tǒng)一。主張修復體的齦邊緣在齦溝以內的學者認為齦溝的齲變機會少、可增加修復體固位力，邊緣隱蔽利于美觀。但存在的問題是：①修復體邊緣密合性檢查困難；②如果修復體邊緣形成懸突、不密合或不光滑，容易對牙齦產生機械性和細菌性刺激。目前多數臨床工作者還是傾向于把修復體邊緣設計到齦溝內0.5㎜處，但要注意修復體邊緣的密合、拋光，防止形成懸突，而且冠邊緣不要到達齦溝底。

　　為了避免修復體與齦組織接觸，有人主張將修復體邊緣止于距齦緣2mm處，其好處是不再刺激牙齦，也便于邊緣的檢查。一些老年患者牙齦退縮，牙冠軸面突度過大。常采用這種設計，但可能影響美觀，特別是修復體前牙唇側邊緣應避免采用這種設計。把修復體齦邊緣設計在與齦緣平齊，似乎可兼顧齦上和齦下兩種設計的優(yōu)點，可是在齊齦緣處菌斑容易積聚，加上修復體邊緣處約有20μm的縫隙，易形成繼發(fā)齲壞和齦緣炎?？傊?，修復體齦緣的位置應根據患牙的形態(tài)、固位、美觀要求和患者的年齡、牙位、牙周狀況及口腔衛(wèi)生狀況等多種因素來決定。參照口腔具體條件合理設計修復體齦邊緣的位量，盡量減少或避免各種設計的不足。