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2022年口腔助理醫(yī)師《實踐技能》官方教材變動出爐!

2021-11-04 14:39 醫(yī)學教育網
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2022年口腔助理醫(yī)師《實踐技能》官方教材變動出爐!相信參加口腔助理醫(yī)師考試的考生都在關注,為方便了解,在此醫(yī)學教育網小編為大家整理如下內容:

2022年口腔助理醫(yī)師資格考試【技能操作】官方教材變動
頁碼內容變動細節(jié)
P14CPI檢查及記錄注意事項-增加一句話“現在,口腔健康流行病學調查工作采用2013年WHO發(fā)布的改良CPI”。
P15刷牙指導刷牙方法-“水平顫動拂刷法”改為“水平顫動拂刷法(改良Bass刷牙法)”。
P15、p16牙線使用指導整體變動。
P16窩溝封閉術

1、“在(牙合)面或頰、舌面的點隙裂溝涂布一層粘接性樹脂”改為“在(牙合)面、頰或舌面的深點隙窩裂溝涂布一層復合樹脂材料”。

2、操作步驟-清潔牙面-增加“不要使用含有油質的清潔劑或過細磨料”。

3、操作步驟-酸蝕-“酸蝕面積應為接受封閉的范圍,一般為牙尖斜面2/3”改為“酸蝕面積一般為牙尖斜面2/3”。

4、操作步驟-沖洗和干燥-“用蒸餾水徹底沖洗酸蝕后的牙面”改為“用水槍徹底沖洗酸蝕后的牙面”。

5、操作步驟-檢查-“在封閉劑固化后,術者應用探針進行全面檢查”改為“在封閉劑固化后,用探針進行全面檢查”。

P19橡皮障隔離術

1、材料和工具-橡皮布-增加“橡皮布為方形,邊長有150mm和125mm兩種尺寸,臨床一般用較小尺寸的橡皮布即可”。

2、材料和工具-橡皮布-“橡皮布的厚度分為薄型、中型、厚型、超厚型和特厚型”改為“橡皮布的厚度分為薄型(0.15mm)、中型(0.20mm)、厚型(0.25mm)、超厚型(0.30mm)和特厚型(0.35mm)”。

3、材料和工具-橡皮障夾-“例如喙部呈鋸齒狀的橡皮障夾用于殘冠的固位”改為“例如喙部呈鋸齒狀的橡皮障夾、或喙緣凹向根方的橡皮障夾,用于隔離殘冠、殘根的橡皮布固位”。

P20橡皮障隔離術

1、主要操作步驟-刪除一段話“橡皮障隔離術的基本步驟為術區(qū)準備、選擇橡皮布、打孔、選擇橡皮障夾、放置橡皮障和拆卸橡皮障等”。

2、主要操作步驟-選擇橡皮障夾-“然后根據安裝方式選擇有翼或無翼的橡皮障夾”改為“然后根據安裝方式選擇有翼或無翼(有W或無W)的橡皮障夾”。

3、主要操作步驟-放置橡皮障夾-橡皮布優(yōu)先法-刪除一句話“若有兩個以上的牙和孔,應逐一從遠中向近中套入”。

4、主要操作步驟-放置橡皮障夾-橡皮布優(yōu)先法-“并用橡皮障夾鉗將橡皮障夾固定到牙頸部”改為“并用橡皮障夾鉗將橡皮障夾固定在多顆隔離牙兩側最遠端牙位的牙頸部”。

P21磨牙鄰(牙合)面洞窩洞制備的基本原則-生物學原則-刪除一句話“用完整離體牙制備標準洞形的過程中,更注重對后者的考察”。
P26磨牙開髓術髓腔入路預備的合格標準和常見問題-常見問題-操作方法不規(guī)范-增加“醫(yī)、患體位欠佳;不用口鏡觀察”。
P31磨牙鑄造金屬全冠的牙體預備牙體預備-牙體預備的方法與要求-軸面預備-“形成0.5mm寬圓角肩臺(全冠邊緣位置應根據具體情況決定,…更有利于修復體邊緣密合和齦組織健康)”改為“形成0.5mm淺凹形寬圓角肩臺邊緣或全冠邊緣位置應根據具體情況決定…更有利于修復體邊緣密合和齦組織健康”。
P35病史采集“口腔黏膜白色斑紋、口腔黏膜及皮膚竇道和瘺管、口腔異味、口干、頜面部腫痛、開口受限、修復后疼痛等”改為“口腔黏膜及皮膚竇道和瘺管、頜面部腫痛、修復后疼痛等”。
P35牙痛詢問病史要點-現病史-“疼痛部位的確定及放散的范圍”改為“疼痛的部位及牽涉的范圍”。
P36牙痛

1、臨床思辨-順序調整。

2、臨床思辨-疼痛的激惹因素-增加一句話“咬合痛一般反映…可懷疑牙隱裂”。

P37牙松動詢問病史要點-現病史“3.牙齦腫脹情況,腫脹的部位和范圍”改為“3.牙齦紅腫情況,紅腫的部位和范圍”。
P44修復后疼痛

1、牙體缺損修復后疼痛或固定義齒基牙疼痛-臨床思辨-表格第四行最右側-增加“避免使用有游離酸析出的磷酸鋅水門汀”。

2、牙體缺損修復后疼痛或固定義齒基牙疼痛-臨床思辨-此頁表格最后一行-發(fā)生原因-“粘固劑或粘固操作不良”改為“粘固劑質差或粘固操作不當”。

P47修復后疼痛

1、可摘義齒戴入后疼痛-臨床思辨-此頁表格倒數第三行最右側-“遇到此類情況…以減輕黏膜的負荷”改為“可能的情況…支持作用”。

2、可摘義齒戴入后疼痛-臨床思辨-此頁表格倒數第二行最右側-“患者戴義齒后…或重新做全口義齒”改為“重新做全口義齒…降低垂直距離”。

3、可摘義齒戴入后疼痛-臨床思辨-此頁表格最后一行最右側-“必須找出早接觸點和(牙合)干擾部位,給予磨除達到(牙合)平衡”改為“確定早接觸點和(牙合)干擾部位,選磨調(牙合)至(牙合)平衡”。

P48修復后疼痛

1、可摘義齒戴入后疼痛-臨床思辨-此頁表格第三行最右側-“需對癥處理”改為“人工牙排列位置…正常形態(tài)”。

2、可摘義齒戴入后疼痛-臨床思辨-此頁表格最后一行-發(fā)生原因“如卡環(huán)位置不當…也可使基托壓迫黏膜造成疼痛”改為“卡環(huán)對抗臂…(常見于只有單側后牙余留時)”。

3、可摘義齒戴入后疼痛-臨床思辨-此頁表格最后一行-口腔檢查-“檢查見卡環(huán)位置不當”改為“義齒左右翹動,翹起的對側基托壓迫黏膜”。

4、可摘義齒戴入后疼痛-臨床思辨-此頁表格最后一行-處理措施-“對癥處理;不能修理者重新修復”改為“修復設計,重新修復”。

P49齲病

1、臨床表現-淺齲-檢查所見-第2小點中增加一句話“又稱作早期釉質齲”。

2、臨床表現-中齲-檢查所見-增加“(4)牙髓診斷性試驗測試正常。(5)X線片顯示齲損透射影止于牙本質全層中線以外,洞底至髓腔尚有一段距離”。

P50齲病

1、臨床表現-深齲-檢查所見-“(3)溫度刺激入洞可引起疼痛,溫度測試反應同對照牙。”改為“溫度測試反應同對照牙,冰水入洞可引起一過性敏感”。

2、臨床表現-深齲-檢查所見-增加“(4)X線顯示齲損透射影位于牙本質全層中線附近或以里,甚至接近髓腔”。

3、臨床表現-靜止齲齲-檢查所見-“(1)鄰面齲呈淺碟狀,輕度著色,表面光亮?!备臑椤埃?)鄰面齲損呈黃褐色、褐色齲斑,淺碟狀或外敞形淺洞,輕度著色,表面光亮。”

4、臨床表現-靜止齲齲-檢查所見-增加“(3)常見于磨牙的(牙合)面和失去鄰牙的患牙鄰面”。

P51齲病鑒別診斷-增加“(五)深齲與死髓牙的鑒別”相關內容。
P53牙髓病可復性牙髓炎-臨床表現-檢查所見-“患牙對溫度試驗敏感,且反應迅速”改為“患牙對溫度試驗的反應迅速”。
P61根尖周炎急性根尖周炎-治療原則-“根尖周膿腫期患牙可在髓腔封藥的同時進行根尖部環(huán)鉆術引流,無條件者可短暫開放引流?!备臑椤案庵苣撃[期患牙可短暫開放引流”。
P62慢性根尖周炎治療原則-刪除一句話“待竇道口閉合后再行根管充填”。
P63慢性齦炎臨床表現-檢查所見-“(6)不能探及釉牙骨質界,即無附著喪失。也無牙槽骨吸收?!备臑椤疤皆\深度可略有增加,但不能探及釉牙骨質界,即無附著喪失。也無牙槽骨吸收?!?/td>
P64慢性牙周炎

1、臨床表現-檢查所見-“(2)附著喪失:能探到或看到釉牙骨質界?!备臑椤埃?)牙周袋形成,有附著喪失。探診深度加深,能探到或看到釉質牙骨質界”。

2、診斷-“4.存在附著喪失和牙槽骨吸收?!备臑椤?.探診深度加深,存在附著喪失和牙槽骨吸收?!?/p>

P66、P67復發(fā)性阿弗他潰瘍

1、輕型復發(fā)性阿弗他潰瘍-刪一句話“約占復發(fā)性阿弗他潰瘍患者的75%~85%”

。

2、皰疹樣復發(fā)性阿弗他潰瘍-刪一句話“約占復發(fā)性阿弗他潰瘍患者的5%~10%”。

3、重型復發(fā)性阿弗他潰瘍-刪一句話“故也稱復發(fā)性瘢痕性口瘡約占復發(fā)性阿弗他潰瘍患者的10%~15%”。

P70牙外傷

1、“兒童牙外傷分類包括Andreasen分類和李宏毅分類…④牙齒完全脫出?!备臑椤把劳鈧诸惏ā苎烂摼省薄?/p>

2、“一、牙震蕩和亞脫位”改為“一、牙震蕩”。

3、牙震蕩-“亞脫位也是…但沒有位置改變”改為“當牙周支持組織…沒有移位”。

P71牙外傷

1、牙震蕩-治療原則-“年輕恒牙可以進行冷、熱測驗”改為“年輕恒牙可以進行溫度測驗”。

2、牙折-不全冠折-“牙冠僅有裂紋,沒有缺損”改為“牙冠釉質上出現裂紋,沒有實質缺損”。

3、牙折-冠折、根折和冠根折-臨床表現-“可分為簡單…冠折露髓”改為“包括牙釉質折斷…復雜冠折(露髓)”。

P72、p73牙外傷

1、牙脫位-“包括部分脫出…挫入(也稱為挫入性脫位、嵌入性脫位)”改為“包括牙部分脫出…嵌入性脫位”。

2、“四、全脫出”改為“四、牙脫臼”。

3、牙脫臼-“全脫出也稱為全脫位、全脫臼”改為“也稱為全脫位、全脫出”。

4、牙脫臼-臨床檢查-刪除“脫出的牙應放置于生理鹽水或Hanks平衡鹽溶液中”。

5、牙脫臼-治療-“根尖孔NollaⅧ期”改為“牙根發(fā)育NollaⅧ期”。

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