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外科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2020年第22期

2020-01-21 16:48 醫(yī)學教育網(wǎng)
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問題索引:

一、【問題】外科感染有哪些特點?

二、【問題】外科感染按病菌分類?

三、【問題】外科感染按病程分類?

具體解答:

一、【問題】外科感染有哪些特點?

【解答】

外科感染一般是指需要外科治療的感染,包括:創(chuàng)傷、燒傷、手術、器械檢查等并發(fā)的感染。其特點為:

1.大部分是由幾種細菌引起的混合感染。

2.常有明顯而突出的局部癥狀。

3.多為器質性病變,常有組織化膿壞死,需要外科處理。

二、【問題】外科感染按病菌分類?

【解答】

舉例

致病菌

臨床表現(xiàn)

非特異性感染(化膿性感染或一般感染)

癤、癰、丹毒、急性闌尾炎

金葡菌、溶鏈、大腸桿菌、變形桿菌、銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)

通常先有急性炎癥反應,繼而局部化膿

特異性感染

結核、破傷風、氣性壞疽、炭疽、念珠菌病

結核桿菌、破傷風梭菌、產氣莢膜梭菌、炭疽桿菌、白念珠菌

病變獨特:病程演變和防治方法與非特異性感染不同

三、【問題】外科感染按病程分類?

【解答】

分類

特點

舉例

急性感染

3周以內

如癤

慢性感染

超過2個月

如結核

亞急性感染

介于急性和慢性感染之間;除由急性感染遷延形成外,常與致病菌有耐藥性有關

變形梭菌導致的泌尿系感染、白念珠菌病

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