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腹部損傷的診斷要點(diǎn)都有哪些?

腹部損傷的診斷要點(diǎn)都有哪些?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

1.要慎重考慮是否為穿透傷,應(yīng)注意4個不一定:

(1)穿透傷的入口或出口不一定在腹部,而在胸、肩、腰、臀或會陰等部位;

(2)有些腹壁切線傷雖未穿透腹膜,并不一定沒有內(nèi)臟損傷;

(3)穿透傷的入、出口與傷道不一定呈一直線。

(4)傷口大小與傷情嚴(yán)重程度不一定成正比。

2.發(fā)現(xiàn)下列情況之一,應(yīng)考慮有腹內(nèi)臟器損傷:

(1)早期出現(xiàn)休克征象(尤其是出血性休克)。

(2)有持續(xù)性甚至進(jìn)行性腹部劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐等消化道癥狀。

(3)明顯腹膜刺激征。

(4)有氣腹表現(xiàn)。

(5)移動性濁音。

(6)便血、嘔血或尿血。

(7)直腸指檢:直腸前壁有壓痛或波動感,或指套染血。

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