骨折早期的并發(fā)癥是外科主治醫(yī)師考試中可能涉及的知識點，醫(yī)學教育網整理如下，希望對考生備考有所幫助。

1.休克

嚴重創(chuàng)傷，骨折引起大出血和重要器官損傷所致。

2.脂肪栓塞綜合征

是由于骨折處髓腔內血腫張力過大，骨髓被破壞，脂肪滴進入破裂的靜脈竇內，可引起肺、腦脂肪栓塞。所以臨床上長骨骨折的病人可能會伴發(fā)脂肪栓塞。

3.重要內臟器官損傷

（1）肝、脾破裂：下胸部嚴重損傷，腹腔內大出血，失血性休克。

（2）肺損傷：肋骨骨折斷端損傷肋間血管及肺組織，氣胸、血胸、血氣胸。

（3）膀胱和尿道損傷：骨盆骨折。下腹會陰部疼痛腫脹醫(yī)|學教|育網搜集整理、血尿、排尿困難。

（4）直腸損傷：骶尾骨骨折，下腹部疼痛、直腸內出血。

4.重要周圍組織損傷

（1）重要血管損傷：常見的有股骨髁上骨折，遠側骨折端可致腘動脈損傷；脛骨上段骨折的脛前和脛后動脈損傷；伸直型肱骨髁上骨折，近側骨折端易造成肱動脈損傷。

（2）周圍神經損傷：特別是在神經與其骨緊密相鄰的部位，如肱骨中、下l/3交界處骨折極易損傷緊貼肱骨行走的橈神經；腓骨頸骨折易至腓總神經損傷。

（3）脊髓損傷：為脊柱骨折和脫位的嚴重并發(fā)癥，多見于脊柱頸段和胸腰段，出現(xiàn)損傷平面以下的截癱。

5.骨筋膜室綜合征

即由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內肌肉和神經因急性缺血而產生的一系列早期綜合征。最多見于前臂掌側和小腿，常由創(chuàng)傷骨折的血腫和組織水腫使筋膜室內容物體積增加或外包扎過緊、局部壓迫等使骨筋膜室容積減少，從而導致壓力增高所致。

根據(jù)其缺血的不同程度而導致：

①瀕臨缺血性肌攣縮：缺血早起，及時恢復血供后可不發(fā)生肌肉壞死，不影響肢體功能；

②缺血性肌攣縮：較短時間的完全缺血或程度較重的不完全缺血，恢復血供后大部分肌肉發(fā)生壞死，形成攣縮畸形，嚴重影響肢體功能；

③壞疽：廣泛、長時間完全缺血，大量肌肉壞疽，常需要截肢。如有大量毒素進入血循環(huán)，還可致休克、心律不齊和急性腎衰竭。