痙病概述：

痙病系指由于筋脈失養(yǎng)所引起的以項(xiàng)背強(qiáng)急，四肢抽搐，甚至角弓反張為主要特征的臨床常見病。

中醫(yī)藥對痙病有系統(tǒng)的理論和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

歷代醫(yī)家對痙病發(fā)病原因的認(rèn)識，經(jīng)歷了從外感致痙到內(nèi)傷亦可致痙的過程?！秲?nèi)經(jīng)》對痙病的病因是以外邪立論為主，認(rèn)為系風(fēng)寒濕邪，侵犯人體，壅阻經(jīng)絡(luò)而成。如《素問·至真要大論》說：“諸痙項(xiàng)強(qiáng)，皆屬于濕”：“諸暴強(qiáng)直，皆屬于風(fēng)”?！鹅`樞·經(jīng)筋》也說：“經(jīng)筋之病，寒則反折筋急。”《靈樞·熱病》說：“熱而痙者死。”漢·《金匱要略》在繼承《內(nèi)經(jīng)》理論的基礎(chǔ)上，不僅以表實(shí)無汗和表虛有汗分為剛痙、柔痙，并提出了誤治致痙的理論，即表證過汗、風(fēng)病誤下、瘡家誤汗以及產(chǎn)后血虛、汗出中風(fēng)等，致使外邪侵襲，津液受傷，筋脈失養(yǎng)而引發(fā)本病。《金匱要略》有關(guān)傷津致痙的認(rèn)識，不僅對《內(nèi)經(jīng)》理論有所發(fā)揮，同時也為后世醫(yī)家提出內(nèi)傷致痙的理論奠定了基礎(chǔ)。宋·《三因極一病證方論，痙敘論》明確痙病的病位在筋，病機(jī)是“筋無所營”。。明代對“陰虛血少”導(dǎo)致痙病有較充分的認(rèn)識。《景岳全書，痙證》說：“凡屬陰虛血少之輩，不能養(yǎng)營筋脈，以致搐攣僵仆者，皆是此證。如中風(fēng)之有此者，必以年力衰殘，陰之?dāng)∫?；產(chǎn)婦之有此者，必以去血過多，沖任竭也醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理；瘡家之有此者，必以血隨膿出，營氣涸也。……凡此之類，總屬陰虛之證。”而溫病學(xué)說的發(fā)展和成熟，更進(jìn)一步豐富了痙病的病因病機(jī)理論，其熱盛傷津，肝風(fēng)內(nèi)動，引發(fā)本病的論述，使痙病的病因?qū)W說漸臻完備。如《溫?zé)峤?jīng)緯·薛生白濕熱病》說：“木旺由于水虧，故得引火生風(fēng)，反焚其木，以致痙厥。”同時，在外邪致痙中也補(bǔ)充了“濕熱侵入經(jīng)絡(luò)脈隧中”的認(rèn)識。

痙病古代亦稱瘛瘋、抽搦、抽風(fēng)、反折。《張氏醫(yī)通，瘛瘋》說：“瘛者，筋脈拘急也；疚者，筋脈弛縱也，俗謂之抽。”《溫病條辨·痙病瘛病總論》又說：“痙者，強(qiáng)直之謂，后人所謂角弓反張，古人所謂痙也。瘛者，蠕動引縮之謂，后人所謂抽掣、搐搦，古人所謂瘛也。”可見，本節(jié)痙病討論的是全身或局部肌肉強(qiáng)直性或陣發(fā)性抽搐發(fā)作的病證。