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后牙嚴重缺損修復

2015-01-30 11:26 醫(yī)學教育網(wǎng)
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后牙嚴重缺損修復:

牙體大面積缺損后,單純充填修復不能獲得良好的抗力形和固位形,影響咀嚼功能,降低了生活的質(zhì)量,醫(yī)學教育網(wǎng)現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料和方法

1.1 病例資料

收集我院牙體??崎T診患者,男性60個牙,女性42個牙,共102個。術(shù)后1年的21個牙,2年的42個,3年的39個?;颊叩难牢?、治療及修復情況:前磨牙22個,磨牙80個;根管治療85個,干髓治療3個,保髓治療14個;銀汞合金64個,玻璃離子30個,光敏樹脂8個;自攻牙本質(zhì)釘17個,根管釘 56個,銀汞釘12個,粘固釘5個,混合使用12個。

1.2 適應證

牙體多壁缺損,不能備出標準洞形并具有下列條件的:能治愈的可復性牙髓炎;可治愈的牙髓、根尖周病;能控制的牙周病。

1.3 方法

根據(jù)病情作好牙髓病、根尖周病或牙周病的治療。醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理根據(jù)缺損壁的多少用不同種類固位釘固位后用銀汞或光敏復合樹脂或玻璃離子粘固粉修復。視抗力或固位力的情況配合金屬全冠修復。固位釘有4種:粘固釘(自制,d=0.8mm的鋼絲釘)、自攻自斷螺紋釘(d=0.65mm)、根管螺紋釘(d=1.0mm)、根管銀汞釘。后者的使用方法為:用1/2號球鉆伸入管內(nèi)約2mm,在根管壁上備出倒凹,用銀汞合金充填根管及牙體,使根、冠的銀汞合金為一體。

2 結(jié) 果

2.1 成敗標準

成功:修復體完好不松動,牙無腫痛,咀嚼正常,X線片見牙根周陰影消失或無進展;失敗:成功項中有一項不佳者。

2.2 療效

 成功93個牙,失敗9個牙。失敗中1年的1個牙,2年的6個牙,3年的2個牙。

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