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早產兒的護理措施?

2015-07-17 15:20 醫(yī)學教育網
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早產兒護理措施:

(一)環(huán)境

早產兒與足月兒應分室居住,室內溫度應保持在24℃~26℃,晨間護理時,提高到27℃~28℃,相對濕度55%~65%.病室每日紫外線照射1~2次,每次30min.每月空氣培養(yǎng)一次。室內還應配備嬰兒培養(yǎng)箱、遠紅外輻射床、微量輸液泵、吸引器和復蘇搶救設備。

(二)保暖

應根據早產兒的體重及病情,給予不同的保暖措施,一般體重小于2000g者,應盡早置嬰兒培養(yǎng)箱保暖。嬰兒培養(yǎng)箱的溫度與患兒的體重有關,體重越輕箱溫越高。體重大于2000g應放在嬰兒保暖箱外保暖,維持體溫在36.5℃~37℃。因頭部面積占體表面積20.8%,散熱量大,頭部應戴絨布帽,以降低耗氧和散熱量;各種操作應集中,并在遠紅外輻射床保暖下進行,沒有條件者,采取簡易保暖方法,并盡量縮短操作時間。每日測體溫6次,注意體溫的變化,如發(fā)現(xiàn)異常,及時通知醫(yī)生。

(三)合理喂養(yǎng)

出生體重在1500g以上而無青紫的患兒醫(yī)`學教育網搜集整理,可生后2~4h喂10%葡萄糖水2m1/kg,無嘔吐者,可在6~8h喂乳。出生體重在1500g以下或伴有青紫者,可適當延遲喂養(yǎng)時間。喂乳量應根據消化及吸收能力而定,以不發(fā)生胃內潴留及嘔吐為原則。最好母乳喂養(yǎng),無法母乳喂養(yǎng)者早產兒以配方乳為宜。吸吮無力及吞咽功能不良者??捎玫喂芑虮秋曃桂B(yǎng),必要時,靜脈補充高營養(yǎng)液。喂養(yǎng)后,患兒宜取右側位,并注意觀察有無青紫、溢乳和嘔吐的現(xiàn)象發(fā)生。準確記錄24h出入量醫(yī)`學教育網搜集整理。每日晨起空腹測體重一次,并記錄,以便分析、調整營養(yǎng)的補充。

(四)維持有效呼吸

早產兒出生后吸入空氣時,動脈氧氣壓(Pa02)

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