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【臨床】2021醫(yī)療招聘?jìng)淇假Y料:硬腦膜外血腫臨床表現(xiàn)

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高頻考點(diǎn):硬腦膜外血腫臨床表現(xiàn) 

a.意識(shí)障礙:有三種情況

1)清醒-昏迷:原發(fā)腦損傷輕,傷后無(wú)原發(fā)昏迷,待血腫形成后出現(xiàn)意識(shí)障礙。 

2)昏迷-中間清醒或好轉(zhuǎn)-昏迷:原發(fā)腦損傷略重,傷后一度昏迷,隨后完全清醒或好轉(zhuǎn), 但不久又陷入昏迷。 

3)傷后持續(xù)昏迷:原發(fā)腦損傷較重。注:因?yàn)橛材ね庋[病人的原發(fā)腦損傷一般較輕,所以大多表現(xiàn)為前兩種情況。 

b.顱內(nèi)壓增高:頭痛、惡心、嘔吐等顱壓增高癥狀,伴有血壓升高、呼吸和脈搏變慢等生命 體征改變; 

c.腦疝、瞳孔改變:意識(shí)障礙加重,血腫同側(cè)瞳孔先小后大,繼之對(duì)側(cè)瞳孔也散大; 

d.神經(jīng)系統(tǒng)體征:血腫對(duì)側(cè)有明顯的錐體束征

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