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【護理專業(yè)課】2022醫(yī)療招聘備考模擬試題(3.31)

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【多選題】

7.護士對患者進行評估時,屬于資料來源的選項是

A.患者及家屬

B.護士的判斷

C.各種檢查報告單

D.病歷

8.描述炎性浸潤期壓瘡,下列哪項正確

A.皮膚呈紫色

B.皮下硬結(jié)

C.有大、小水皰

D.水皰表皮剝脫,露出濕潤的創(chuàng)面

>>答案<<

7.【正確答案】ACD

【答案解析】資料的來源

(1)直接來源:健康資料的直接來源是病人本人。通過病人的主訴、對病人的觀察及體檢等所獲得的資料。

(2)間接來源

1)病人的家屬及其他與之關(guān)系密切者,如親屬、朋友、同事、鄰居、老師、保姆等。

2)其他衛(wèi)生保健人員,如與病人有關(guān)的醫(yī)師、營養(yǎng)師、理療師、心理醫(yī)師及其他護士等。

3)目前或既往的健康記錄或病歷,如兒童預(yù)防接種記錄、健康體檢記錄或病歷記錄等。

4)醫(yī)療、護理的有關(guān)文獻記錄。

8.【正確答案】ABCD

【答案解析】炎性浸潤期紅腫部位繼續(xù)受壓,血液循環(huán)仍舊得不到改善,靜脈回流受阻,受壓皮膚表面顏色轉(zhuǎn)為紫紅,皮下產(chǎn)生硬結(jié),表皮出現(xiàn)水皰。水皰極易破潰,顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面,病人感覺疼痛。

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