【心身疾病、心理干預的基本方法、醫(yī)患溝通】

1.下列疾病中，不屬于心身疾病的是

A.十二指腸潰瘍

B.抑郁癥

C.癌癥

D.糖尿病

E.支氣管哮喘

【正確答案】B

【答案解析】最早提出的心身疾病稱為“神圣七病”，包括：潰瘍病、潰瘍性結腸炎、甲狀腺機能亢進、局限性腸炎、類風濕性關節(jié)炎、原發(fā)性高血壓及支氣管哮喘。

2.過度的忍耐、壓抑、過分合作、謹慎、過分自我克制屬于哪種心身疾病的人格特征

A.A型行為類型

B.B型行為類型

C.C型行為類型

D.D型行為類型

E.E型行為類型

【正確答案】C

【答案解析】“C型行為類型”的特點為過度的忍耐、壓抑、過分合作、謹慎、過分自我克制,為癌癥易患人格。

3.長期慢性患者，應采取哪種醫(yī)患關系模式

A.被動-主動型

B.主動-被動型

C.指導-合作型

D.共同參與型

E.合作-指導型

【正確答案】D

【答案解析】共同參與型主要適用于慢性疾病的治療因為這些患者自身的經驗常常為治療提供了重要線索，即“久病成良醫(yī)”，而醫(yī)生只能起到一種指導性輔助作用，幫助患者自我治療。

4.不屬于行為療法范疇的是

A.系統(tǒng)脫敏法

B.沖擊法

C.厭惡法

D.自由聯(lián)想

E.放松訓練

【正確答案】D

【答案解析】自由聯(lián)想與夢的分析屬于精神療法，行為療法包括：系統(tǒng)脫敏、沖擊療法、厭惡療法。在系統(tǒng)脫敏療法實施的程序包括定制焦慮等級值、放松訓練、脫敏治療。

5.導致患者依從性差的主要原因包括

A.醫(yī)療措施對患者帶來較大痛苦

B.醫(yī)囑過于復雜

C.醫(yī)務人員冷漠、粗暴態(tài)度使患者不信任

D.醫(yī)囑要求不易執(zhí)行

E.醫(yī)囑的經濟費用過高

【正確答案】C

【答案解析】依從性低的常見原因有兩個方面。一方面是病人的原因：①病人對病情的認知與醫(yī)務人員不同，由于癥狀不明顯或自以為病情已好轉時，病人常不愿意執(zhí)行醫(yī)囑；②醫(yī)囑的經濟費用過高或對病人的工作造成不良影響時，病人往往不遵醫(yī)囑；③醫(yī)囑過于復雜，病人難以理解，導致文化水平較低的病人不遵從；④病人不遵醫(yī)囑最常見的原因是醫(yī)療措施和藥物治療給病人帶來較大的痛苦和不良反應，導致病人拒絕治療。依從性低的另一個常見原因來自于醫(yī)務人員的行為。①醫(yī)務人員冷漠、粗暴等態(tài)度引起病人不信任，這是病人不遵醫(yī)囑的主要原因；②醫(yī)囑要求不易執(zhí)行，如服藥的種類較多，時間不一，病人難以把握。

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