工作對象

病人

來訪者

工作者

醫(yī)生

咨詢心理學(xué)家

工作任務(wù)

人格障礙、行為障礙、心身疾病、性變態(tài)

人際關(guān)系、學(xué)習(xí)、升學(xué)、婚姻

工作方式

人格的改造和行為的矯正，費時長

教育和發(fā)展，費時短

處方最大量

普通

不得超過7日

急診

不得超過3日

其它

慢性病、老年病或特殊情況可適當(dāng)延長，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由，毒麻藥規(guī)定同前

真誠原則

醫(yī)生對患者要真誠

保密原則

醫(yī)生不得將病人的具體材料公布于眾

“中立”原則

不能替病人作任何選擇，而應(yīng)保持某種程度的“中立”

回避原則

不宜在熟人之間做此項工作。親人與熟人均應(yīng)在治療中回避

A、B、C型行為與身心疾病

A型行為與心血管疾病易發(fā)生冠心病

時間緊迫感，如同一時間做兩件事，行為急促，說話快、走路快、辦事快；

脾氣暴躁，容易激動；

爭強好勝；

對人有敵意等

此行為的人因經(jīng)常處于忙碌狀態(tài)，其血中應(yīng)激性激素均較B型行為人高

B型行為

與A型行為類型相反的一種人格特征，是減少冠心病發(fā)生的抗應(yīng)激人格

C型行為

可使體內(nèi)的免疫功能抑制與腫瘤發(fā)生有關(guān)

主動－被動

醫(yī)師處于主動或支配地位，病人完全是被動的

昏迷、手術(shù)麻醉、嬰幼兒或精神病

指導(dǎo)－合作

患者具有一定的主動性，但對醫(yī)生的診治措施提不出異議，醫(yī)者具有權(quán)威性，居于主導(dǎo)地位

最常見的醫(yī)患關(guān)系模式

急性病和外科手術(shù)

共同參與

近似同等的權(quán)利，共同參與醫(yī)療方案的決定與實施醫(yī)生的責(zé)任是“幫助患者自療”

具有一定醫(yī)學(xué)知識背景或長期的慢性病患者