五官、皮膚及其他考點速記30條-鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試備戰(zhàn)輔導

2022-01-25 16:57 醫(yī)學教育網(wǎng)

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五官、皮膚及其他考點速記30條

1.根據(jù)結膜炎的發(fā)病快慢可分為急性和慢性結膜炎，一般病程少于3周者為急性結膜炎，超過3周者為慢性結膜炎。

2.結膜分泌物：淋球菌和腦膜炎球菌感染最常引起膿性分泌物，其他致病菌一般引起黏液膿性分泌物，過敏性結膜炎的分泌物一般呈黏稠絲狀；病毒性結膜炎的分泌物呈水樣或漿液性。

3.結膜炎一般以局部給藥為主，必要時全身用藥。急性期禁忌包扎患眼。滴眼液滴眼是治療結膜炎最基本的給藥途徑。

4.狂犬病亦易與破傷風混淆，但狂犬病病人并無牙關緊閉，恐水和咽下困難是最突出的癥狀。此外在發(fā)作間歇期，肌肉可完全松弛，并且?guī)缀蹙斜豢袢н^的歷史。

5.分泌性中耳炎特征為傳導性聾和鼓室積液。

6.急性化膿性中耳炎臨床以耳痛、鼓膜充血、鼓膜穿孔、耳流膿為主要特點。

7.慢性化膿性中耳炎：持續(xù)8周以上的慢性化膿性炎癥。主要以耳內(nèi)長期間斷或持續(xù)性流膿、鼓膜穿孔和傳導性聽力下降為特點。

8.中耳膽脂瘤癥狀：伴有感染長期持續(xù)耳流膿，膿量時多時少，常伴特殊惡臭。

9.急性鼻炎：鼻癢、噴嚏、鼻塞、水樣涕、嗅覺減退和閉塞性鼻音。

體征：鼻腔黏膜充血、腫脹，較多分泌物，初為水樣，后漸變?yōu)轲ひ盒浴つ撔曰蚰撔浴?/p>

10.慢性鼻炎：主要表現(xiàn)為鼻塞、多涕，或伴有閉塞性鼻音、嗅覺減退、耳鳴或耳閉塞感、咽痛等。

體征：鼻腔黏膜充血腫脹，以下鼻甲最明顯，鼻腔分泌物為黏液性或黏膿性。

11.變應性鼻炎：鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、大量清水樣涕、鼻塞為主要特征。

體征：鼻腔黏膜水腫，下鼻甲變化較大，大量清涕。

12.萎縮性鼻炎：鼻塞、嗅覺減退，鼻腔有惡臭異味、頭痛和頭昏等。

體征：鼻腔寬大，鼻甲萎縮，黃綠色或灰綠色痂，有惡臭味。

13.急性鼻竇炎：繼發(fā)于急性鼻炎。體征：大量膿性或黏膿性涕。

14.慢性鼻竇炎：持續(xù)超過12周以上慢性鼻竇炎。體征：鼻黏膜充血、肥厚、中鼻道狹窄、息肉形成。

15.前組鼻竇炎時中鼻道有膿性分泌物引流；后組鼻竇炎膿液可位于嗅裂或蓄積于鼻腔后端流入鼻咽部。

16.慢性牙周炎診斷：牙周炎探診深度超過3mm，并伴有炎癥，多有牙齦出血或牙周袋探診后有出血；鄰面臨床附著喪失＞1mm；牙槽骨有水平型或垂直型吸收；晚期牙松動或移位。

17.晚期慢性牙周炎伴發(fā)癥狀：①牙齒移位；②由于牙松動、移位和齦乳頭退縮，造成食物嵌塞；③繼發(fā)性創(chuàng)傷；④溫度刺激敏感，甚至發(fā)生根面齲；⑤深牙周袋內(nèi)膿液引流不暢時，或身體抵抗力降低時，可發(fā)生急性牙周膿腫；⑥深牙周袋接近根尖時，可引起逆行性牙髓炎；⑦牙周袋溢膿和牙間隙內(nèi)食物嵌塞，可引起口臭。

18.侵襲性牙周炎年齡35歲以下，牙周組織破壞程度與局部刺激物的量不成比例，牙齦表面的炎癥輕微，但卻已有深牙周袋。有家族聚集性。

19.牙周炎的治療目標應是徹底清除菌斑、牙石等病原刺激物，消除牙齦的炎癥，使牙周袋變淺和改善牙周附著水平，并爭取適當?shù)难乐芙M織再生，而且要使這些療效能長期穩(wěn)定地保持。

20.接觸性皮炎臨床表現(xiàn)

接觸部位：紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰，嚴重可出現(xiàn)壞死、潰瘍等。

發(fā)生在組織疏松處，明顯水腫。

有自限性，致敏物去除后，可痊愈，再次接觸可再發(fā)。

21.急性濕疹：皮疹多形性，紅斑基礎上出現(xiàn)丘疹、丘皰疹，以丘皰疹為主。皮疹常對稱，多見于面、耳、手足等。瘙癢劇烈。

22.亞急性濕疹：急性濕疹病史，暗紅色斑塊，鱗屑為主。

23.慢性濕疹：遷延而成，皮疹浸潤肥厚，表面粗糙，多見于手足，小腿、肘窩等，瘙癢劇烈。

24.急性蕁麻疹驟然起病，基本皮疹“風團”，周圍有紅暈、邊界清楚、大小不等、形態(tài)不一。數(shù)分鐘或數(shù)小時消退，不留痕跡，反復發(fā)生。

25.慢性蕁麻疹持續(xù)6周以上，反復發(fā)生。

26.物理性蕁麻疹：皮膚劃痕癥：手抓或鈍器劃過皮膚后，暫時性紅色條紋隆起；血管性水腫：常在眼瞼、口唇，包皮等組織疏松部位，局限性腫脹，邊緣不清。