醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將整理的“腹部損傷——鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師知識點(diǎn)小結(jié)”具體資料分享給大家，希望對鞏固并掌握相關(guān)考點(diǎn)內(nèi)容提供幫助。

1.初步判斷

（1）實(shí)質(zhì)性臟器如肝、脾、胰、腎等或大血管損傷，主要是腹腔內(nèi)出血的表現(xiàn)。可出現(xiàn)血壓下降和休克的表現(xiàn)，嚴(yán)重的損傷可使病人很快進(jìn)入休克狀態(tài)。腹部可以有壓痛和反跳痛等腹膜刺激癥狀，但程度并不嚴(yán)重。

（2）空腔臟器如胃腸道、膽道、膀胱等破裂的主要臨床表現(xiàn)是彌漫性腹膜炎的癥狀和體征，表現(xiàn)為彌漫性腹部疼痛、壓痛、反跳痛和腹肌緊張。

2.現(xiàn)場急救

（1）及時開放靜脈輸液通道，及時補(bǔ)充生理鹽水等液體。

（2）對于腹痛病人，診斷未完全明確、治療方案沒有確定之前，不宜使用強(qiáng)力鎮(zhèn)痛藥物，以免掩蓋病情進(jìn)展。

3.轉(zhuǎn)診注意事項(xiàng)

腹部損傷病人如明確或懷疑有器官損傷，均應(yīng)及時轉(zhuǎn)院治療。

轉(zhuǎn)診過程中定時測定血壓、脈搏和呼吸等生命體征；病人采取墊高頭部、下肢屈曲的仰臥位，以減輕腹痛。

【易錯易混辨析】

①有惡心、嘔吐、便血、氣腹者多為胃腸道損傷；

②有排尿困難、血尿、會陰部牽涉痛者，可考慮泌尿系損傷；

③有膈面腹膜刺激表現(xiàn)者，提示有肝、脾等上腹部臟器損傷；

④有下位肋骨骨折者，要注意肝、脾破裂的可能；

⑤有骨盆骨折的，提示有直腸、膀胱、尿道等損傷的可能。

〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載必究〗

編輯推薦：

2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師綜合筆試沖刺備考攻略！

2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師面授旗艦班/沖刺刷題班即將開班！

“腹部損傷——鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師知識點(diǎn)小結(jié)”的內(nèi)容，由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集，希望對正在備戰(zhàn)鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的人提供幫助，更多備考資、復(fù)習(xí)經(jīng)驗(yàn)及技巧，敬請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師欄目。