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王培玉:提高待遇強(qiáng)化培訓(xùn) 加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍

王培玉:提高待遇強(qiáng)化培訓(xùn) 加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍 

年初的新冠疫情凸顯出農(nóng)村公共衛(wèi)生短板,未來(lái),如何補(bǔ)齊短板?如何提升鄉(xiāng)村的衛(wèi)生服務(wù)水準(zhǔn)?如何加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的建設(shè)?新京報(bào)記者采訪了北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副院長(zhǎng)王培玉,探討鄉(xiāng)村衛(wèi)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生的未來(lái)。

數(shù)十年來(lái),我國(guó)公共衛(wèi)生服務(wù)一直在不斷發(fā)展。但總體而言,仍舊處在較弱的狀態(tài),醫(yī)院更多關(guān)注治療,公共衛(wèi)生的服務(wù)隊(duì)伍依舊不強(qiáng)。

在鄉(xiāng)村,這一狀態(tài)更加明顯,鄉(xiāng)村的公共衛(wèi)生服務(wù),主要由鄉(xiāng)村醫(yī)生提供,但一方面,鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)量不足、人才匱乏的現(xiàn)狀長(zhǎng)期存在,另一方面,他們的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)、服務(wù)水平也亟待提升。

2021年,疫情最先在鄉(xiāng)村爆發(fā),其實(shí)也暴露出了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)中的一些短板,短板之一,就是鄉(xiāng)村專業(yè)人員配備的不足,以及部分鄉(xiāng)村醫(yī)生預(yù)防意識(shí)的薄弱。在經(jīng)過(guò)2020年的疫情防治之后,一些地方面對(duì)發(fā)燒、咳嗽等癥狀,還是在按照一般的感冒去治療,這就是缺乏基本的防疫觀念和警惕意識(shí)的體現(xiàn)。

在鄉(xiāng)村中,鄉(xiāng)村醫(yī)生是最重要的衛(wèi)生服務(wù)提供者,也是健康教育的執(zhí)行者,我國(guó)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中,就有健康教育、健康知識(shí)普及的內(nèi)容。這意味著,鄉(xiāng)村醫(yī)生要給村民普及各個(gè)方面的衛(wèi)生和醫(yī)療常識(shí),尤其是疫情出現(xiàn)之后,更要把防疫作為健康教育的重點(diǎn)之一。但實(shí)際上,很多地方缺乏專業(yè)人員,一部分村醫(yī)本身的水平也有局限,這可能是預(yù)防措施不到位的主要原因之一。

近年來(lái),我國(guó)發(fā)布和實(shí)施了多種政策、措施,推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的建設(shè),包括吸引人才、提升專業(yè)素養(yǎng)和技能等,但鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)人員不足的現(xiàn)象仍舊存在。

在未來(lái),可能要著重幾個(gè)方面的工作。首先,要提升鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇,目前鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助普遍較低,在有的地方,因?yàn)榇遄有?,服?wù)的人數(shù)少等原因,鄉(xiāng)醫(yī)的補(bǔ)助換在城市都不夠一個(gè)月生活費(fèi)。過(guò)去很多年中,鄉(xiāng)村醫(yī)生的編制問(wèn)題一直都是討論的焦點(diǎn),編制不僅是身份的轉(zhuǎn)變,也是提高待遇、明晰職業(yè)前景的重要部分,如果鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入得以保障,職業(yè)前景更好,自然會(huì)吸引更多的人才去鄉(xiāng)村。

其次,對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行更專業(yè)的培訓(xùn)也是重點(diǎn)之一。有些地方人員不缺,但從業(yè)人員的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)、技能水平不足,這直接影響著鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量。所以,一方面需要吸引更多的專業(yè)人才加入鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍,另一方面,對(duì)現(xiàn)有的鄉(xiāng)村醫(yī)生,也要加強(qiáng)培訓(xùn),只有他們學(xué)到了,學(xué)會(huì)了,回到村里,才可能解決更多的問(wèn)題,真正提高鄉(xiāng)村的衛(wèi)生服務(wù)水平。

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