二尖瓣狹窄與關閉不全時血流動力學改變和相應心臟病變的異同點是？醫(yī)學教育網(wǎng)小編為幫助大家合理備考醫(yī)學考研考試，特整理相關內(nèi)容，分享如下：

比較二尖瓣狹窄與關閉不全時血流動力學改變和相應心臟病變的異同點。

答：二尖瓣狹窄和關閉不全都有左心房容量增加，和因工作負荷增加而引起的左心房肥大擴張，但引起左心房血容量增加的原因不同，二尖瓣狹窄時，血液經(jīng)過瓣口進入左心室受阻，在心臟舒張期有部分血流滯留于左心房內(nèi)，加上來自肺靜脈的血液至左心房血容量增大。而關閉不全時，在心臟收縮期，左心室血液經(jīng)過瓣口流入左心房，左心房接受反流和肺靜脈的血液，血容量也增大。在二尖瓣狹窄或關閉不全的后期，由于左心房或左心室代償失調(diào)，兩者均出現(xiàn)肺淤血、肺動脈高壓，右心室和右心房代償性肥大、擴張，繼后發(fā)生右心衰竭和體循環(huán)淤血。二尖瓣狹窄時，由于舒張期血液不能順利進入左心室，導致左心室血液灌流不足，因而心室腔無明顯變化，狹窄非常嚴重時，左心室可出現(xiàn)輕度縮小， x 線上心影呈梨形，而二尖瓣關閉不全，在心臟舒張期進入左心室的血液增多，左心室負擔加重，出現(xiàn)肥大擴張， x 線心影呈球形。

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