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2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試實(shí)證研究第一階段綜合筆試《中醫(yī)診斷學(xué)》考試大綱已經(jīng)公布，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理：
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第一階段醫(yī)學(xué)綜合筆試大綱 中醫(yī)診斷學(xué)
| 單元 | 細(xì)目 | 要點(diǎn) |
一、緒論 |
1.中醫(yī)診斷的基本原理 |
（1）司外揣內(nèi) |
| （2）見微知著 | ||
| （3）以常衡變 | ||
| （4）因發(fā)知受 | ||
2.中醫(yī)診斷的基本原則 |
（1）整體審察 | |
| （2）四診合參 | ||
| （3）病證結(jié)合 | ||
| （4）動(dòng)靜統(tǒng)一 | ||
二、望診 |
1.望神 | （1）得神、失神、少神、假神的主要臨床表現(xiàn)及其意義 |
| （2）神亂的主要臨床表現(xiàn)及其意義 | ||
2.望色 |
（1）常色與病色的分類、概念及其意義 | |
| （2）五色主病的臨床表現(xiàn)及其意義 | ||
| （3）望色的意義 | ||
| 3.望形態(tài) | （1）形體強(qiáng)弱胖瘦的臨床表現(xiàn)及其意義 | |
| （2）動(dòng)靜姿態(tài)、異常動(dòng)作的臨床表現(xiàn)及其意義 | ||
4.望頭面五官 |
（1）望頭形、頭發(fā)的主要內(nèi)容及其臨床意義 | |
| （2）面腫、腮腫及口眼喎斜的臨床表現(xiàn)及其意義 | ||
| （3）目的五臟分屬，望目色、目形、目態(tài)的主要內(nèi)容及其 臨床意義 | ||
| （4）望耳、鼻、口、唇、齒、齦的主要內(nèi)容及其臨床意義 | ||
| （5）望咽喉的主要內(nèi)容及其臨床意義 | ||
5.望軀體四肢 |
（1）望頸項(xiàng)、望胸脅、望腹部、望腰背部的主要內(nèi)容及其 臨床意義 | |
| （2）望四肢的主要內(nèi)容及其臨床意義 | ||
7.望皮膚 |
（1）望皮膚色澤的內(nèi)容及其臨床意義 | |
| （2）望斑疹的內(nèi)容及其臨床意義 | ||
| （3）望水皰的內(nèi)容及其臨床意義 | ||
| （4）望瘡瘍的內(nèi)容及其臨床意義 | ||
| 8.望排出物 | （1）望痰、涕的內(nèi)容及其臨床意義 | |
| （2）望嘔吐物的內(nèi)容及其臨床意義 | ||
| 9.望小兒指紋 | （1）望小兒指紋的方法及其正常表現(xiàn) | |
| （2）小兒指紋病理變化的臨床表現(xiàn)及其意義 | ||
三、望舌 |
1.舌診原理與方法 | （1）舌診原理 |
| （2）舌診的方法與注意事項(xiàng) | ||
| 2.正常舌象 | （1）正常舌象的表現(xiàn)及臨床意義 | |
| 3.望舌質(zhì) | （1）榮舌、枯舌的特征與臨床意義 |
| （2）淡紅舌、淡白舌、紅舌、絳舌、青舌、紫舌的特征與 臨床意義 | ||
| （3）老嫩舌、胖瘦舌、點(diǎn)刺舌、裂紋舌、齒痕舌的特征與 臨床意義 | ||
| （4）強(qiáng)硬舌、痿軟舌、顫動(dòng)舌、歪斜舌、吐弄舌、短縮舌 的特征與臨床意義 | ||
4.望舌苔 |
（1）厚薄苔、潤(rùn)燥苔、腐膩苔、剝落苔、偏全苔、真假苔 的特征與臨床意義 | |
| （2）白苔、黃苔、灰黑苔的特征與臨床意義 | ||
| 5.望舌下絡(luò)脈 | （1）舌下絡(luò)脈變化的特征與臨床意義 | |
| 6.舌象分析要點(diǎn)與舌診意義 | （1）舌質(zhì)和舌苔的綜合判斷 | |
| （2）舌診的臨床意義 | ||
四、聞診 |
1.聽聲音 |
（1）音啞與失音的臨床表現(xiàn)及其意義 |
| （2）譫語、鄭聲、獨(dú)語、錯(cuò)語、狂言、語謇的臨床表現(xiàn)及 其意義 | ||
| （3）咳嗽、喘、哮的臨床表現(xiàn)及其意義 | ||
| （4）嘔吐、呃逆、噯氣的臨床表現(xiàn)及其意義 | ||
| （5）太息的臨床表現(xiàn)及其意義 | ||
| 2.嗅氣味 | （1）口氣、排泄物之氣味的臨床意義 | |
| （2）病室之氣的臨床意義 | ||
五、問診 |
1.問診內(nèi)容 |
（1）問診的意義、方法與注意事項(xiàng) |
| （2）一般情況、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人生活史、家 族史的概念與意義 | ||
| （3）十問歌 | ||
2. 問寒熱 |
（1）惡寒、惡風(fēng)、畏寒、發(fā)熱的概念 | |
| （2）惡寒發(fā)熱的臨床表現(xiàn)及其意義 | ||
| （3）但寒不熱的臨床表現(xiàn)及其意義 | ||
| （4）壯熱、潮熱的臨床表現(xiàn)及其意義 | ||
| （5）寒熱往來的臨床表現(xiàn)及其意義 | ||
3.問汗 |
（1）有汗、無汗的臨床意義 | |
| （2）自汗、盜汗、絕汗、戰(zhàn)汗的臨床表現(xiàn)及其意義 | ||
| （3）頭汗、手足汗出、心胸汗出、半身汗出的臨床表現(xiàn)及 其意義 | ||
4.問疼痛 |
（1）疼痛的性質(zhì)及其臨床意義 | |
| （2）頭痛、胸痛、脅痛、脘痛、腹痛、腰痛、周身痛的表 現(xiàn)、特點(diǎn)及其臨床意義 | ||
| 5. 問頭身胸腹不適 | （1）頭暈、胸悶、心悸、脅脹、脘痞、腹脹、麻木的表現(xiàn) 及其臨床意義 | |
6.問耳目 |
（1）耳鳴、耳聾的臨床表現(xiàn)及其意義 | |
| （2）目眩的臨床表現(xiàn)及其意義 | ||
| （3）目昏、雀盲的臨床表現(xiàn)及其意義 | ||
| 7.問睡眠 | （1）失眠的臨床表現(xiàn)及其意義 | |
| （2）嗜睡的臨床表現(xiàn)及其意義 | ||
| 8.問飲食與口味 | （1）口渴多飲、渴不多飲的臨床表現(xiàn)及其意義 |
| （2）食欲減退、厭食、消谷善饑、饑不欲食、除中的臨床 表現(xiàn)及其意義 |
||
| （3）口淡、口甜、口黏膩、口酸、口苦、口咸的臨床表現(xiàn) 及其意義 |
||
9.問二便 |
（1）便次、便色、便質(zhì)、排便感異常的臨床表現(xiàn)及其意義 | |
| （2）尿量、尿次、尿色質(zhì)、排尿感異常的臨床表現(xiàn)及其意 義 |
||
10.問經(jīng)帶 |
（1）經(jīng)期、經(jīng)量、經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)異常的臨床表現(xiàn)及其意義 | |
| （2）痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)及其意義 | ||
| （3）白帶、黃帶的臨床表現(xiàn)及其意義 | ||
11.問小兒 |
（1）問出生前后情況、預(yù)防接種及傳染病史、發(fā)病原因的 意義 | |
六、脈診 |
1.概述 |
（1）診脈部位 |
| （2）診脈方法 | ||
| （3）脈象要素 | ||
| 2.正常脈象 | （1）正常脈象的特征 | |
| （2）正常脈象胃、神、根的特點(diǎn) | ||
3.常見病理脈象的特征與臨 床意義 |
（1）浮脈、沉脈、遲脈、數(shù)脈、虛脈、實(shí)脈、洪脈、細(xì)脈、 滑脈、澀脈、弦脈、緊脈、緩脈、濡脈、弱脈、微脈、結(jié) 脈、促脈、代脈、散脈、芤脈、革脈、伏脈、牢脈、疾脈、 長(zhǎng)脈、短脈、動(dòng)脈的特征及鑒別 |
|
| （2）常見病理脈象的臨床意義 | ||
| 4.相兼脈與真臟脈 | （1）相兼脈的概念與主病 | |
| （2）真臟脈的概念與臨床意義 | ||
| 5.脈診的意義 | （1）脈診的臨床意義 | |
| 七、按診 | （1）按胸部虛里的內(nèi)容及其臨床意義 | |
| （2）按腹部辨疼痛、痞滿、積聚的要點(diǎn) | ||
八、八綱辨證 |
1.概述 | （1）八綱辨證的概念 |
2.表里辨證 |
（1）表證與里證的概念 | |
| （2）表證與里證的臨床表現(xiàn)及特點(diǎn) | ||
| （3）表證與里證的鑒別要點(diǎn) | ||
3.寒熱辨證 |
（1）寒證與熱證的概念 | |
| （2）寒證與熱證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn) | ||
| （3）寒熱真假的概念、表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn) | ||
4.虛實(shí)辨證 |
（1）虛證與實(shí)證的概念 | |
| （2）虛證與實(shí)證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn) | ||
| （3）虛實(shí)真假的概念、表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn) | ||
5.陰陽辨證 |
（1）陰證與陽證的概念 |
|
| 6.八綱證之間的關(guān)系 | （1）證的相兼、錯(cuò)雜與轉(zhuǎn)化的概念及主要內(nèi)容 |
九、病性辨證 |
1.六淫辨證 | （1）風(fēng)淫證、寒淫證、暑淫證、濕淫證、燥淫證、火淫證 的臨床表現(xiàn)及辨證要點(diǎn) |
| 2.陰陽虛損辨證 | （1）陽虛證、陰虛證的概念、臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn) | |
| （2）亡陽證、亡陰證的概念、臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn) | ||
3.氣血辨證 |
（1）氣虛證、氣陷證、氣不固證、氣脫證、氣滯證、氣逆 證、氣閉證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn) | |
| （2）血虛證、血脫證、血瘀證、血熱證、血寒證的臨床表 現(xiàn)、辨證要點(diǎn) | ||
| （3）氣血兩虛證、氣虛血瘀證、氣不攝血證、氣隨血脫證、 氣滯血瘀證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn) | ||
4.津液辨證 |
（1）津液虧虛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn) | |
| （2）痰證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn) | ||
| （3）飲證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn) | ||
| （4）水停證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn) | ||
十、病位辨證 —臟腑辨證 |
1.心與小腸病辨證 |
（1）心氣虛證、心陽虛證與心陽虛脫證的臨床表現(xiàn)、辨證 要點(diǎn)及其鑒別 |
| （2）心血虛證與心陰虛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)及其鑒別 | ||
| （3）心脈痹阻證的瘀阻心脈證、痰阻心脈證、寒凝心脈證、 氣滯心脈證四證的的臨床表現(xiàn)、證候分析及其鑒別 | ||
| （4）痰蒙心神證與痰火擾神證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)及其 鑒別 | ||
| （5）心火亢盛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn) | ||
| （6）瘀阻腦絡(luò)證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn) | ||
| （7）小腸實(shí)熱證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn) | ||
2.肺與大腸病辨證 |
（1）肺氣虛證、肺陰虛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn) | |
| （2）風(fēng)寒犯肺證、寒痰阻肺證、飲停胸脅證的臨床表現(xiàn)、 辨證要點(diǎn)及其鑒別要點(diǎn) | ||
| （3）風(fēng)熱犯肺、肺熱熾盛、痰熱壅肺、燥邪犯肺證的臨床 表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)及其鑒別 | ||
| （4）大腸濕熱證、腸熱腑實(shí)證、腸燥津虧證的臨床表現(xiàn)、 辨證要點(diǎn) | ||
3.脾與胃病辨證 |
（1）脾氣虛證、脾陽虛證、脾虛氣陷證、脾不統(tǒng)血證的臨 床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)及其鑒別要點(diǎn) | |
| （2）濕熱蘊(yùn)脾證與寒濕困脾證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)及其 鑒別要點(diǎn) | ||
| （3）胃氣虛證與胃陽虛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)及其鑒別 要點(diǎn) | ||
| （4）胃熱熾盛證與胃陰虛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)及其鑒 別要點(diǎn) | ||
| （5）寒滯胃脘證、食滯胃脘證的臨床表現(xiàn) | ||
4.肝與膽病辨證 |
（1）肝血虛證與肝陰虛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)及其鑒別 要點(diǎn) | |
| （2）肝郁氣滯證、肝火熾盛證、肝陽上亢證的臨床表現(xiàn)、 |
| 辨證要點(diǎn)及其鑒別要點(diǎn) | ||
| （3）肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)四證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)及其鑒別要點(diǎn) | ||
| （4）寒滯肝脈證的臨床表現(xiàn) | ||
| （5）膽郁痰擾證的臨床表現(xiàn) | ||
5.腎與膀胱病辨證 |
（1）腎陽虛證、腎陰虛證、腎精不足證、腎氣不固證、腎 不納氣證、腎虛水泛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn) | |
| （2）膀胱濕熱證的臨床表現(xiàn) | ||
6.臟腑兼病辨證 |
（1）心腎不交證、心脾兩虛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn) | |
| （2）肝火犯肺證、肝胃不和證、肝郁脾虛證的臨床表現(xiàn)、 辨證要點(diǎn) | ||
| （3）心肺氣虛證、脾肺氣虛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn) | ||
| （4）心腎陽虛證、脾腎陽虛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn) | ||
| （5）心肝血虛證、肝腎陰虛證、肺腎陰虛證的臨床表現(xiàn)、 辨證要點(diǎn) | ||
| （6）肝膽濕熱證的臨床表現(xiàn) | ||
| 7.臟腑辨證各相關(guān)證候的鑒 別 | （1）各臟腑間相關(guān)證候的鑒別要點(diǎn) | |
十一、病位辨 證 -- 六 經(jīng) 辨 證 |
1.太陽病證 | （1）太陽經(jīng)證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn) |
| （2）太陽腑證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn) | ||
| 2.陽明病證 | （1）陽明經(jīng)證的臨床表現(xiàn) | |
| （2）陽明腑證的臨床表現(xiàn) | ||
| 3.少陽病證 | （1）少陽病證的臨床表現(xiàn) | |
| 4.太陰病證 | （1）太陰病證的臨床表現(xiàn) | |
| 5.少陰病證 | （1）少陰寒化證的臨床表現(xiàn) | |
| （2）少陰熱化證的臨床表現(xiàn) | ||
| 6.厥陰病證 | （1）厥陰病證的臨床表現(xiàn) | |
| 7.六經(jīng)病證的傳變 | （1）傳經(jīng)、直中、合病、并病的概念 | |
十二、衛(wèi)氣營(yíng) 血辨證 |
1.衛(wèi)分證 | （1）衛(wèi)分證的臨床表現(xiàn) |
| 2.氣分證 | （1）氣分證的臨床表現(xiàn) | |
| 3.營(yíng)分證 | （1）營(yíng)分證的臨床表現(xiàn) | |
| 4.血分證 | （1）血分證的臨床表現(xiàn) | |
| 5.衛(wèi)氣營(yíng)血證的傳變 | （1）順傳與逆?zhèn)鞯母拍睢?/td> | |
十三、三焦辨 證 |
1.上焦病證 | （1）上焦病證的臨床表現(xiàn) |
| 2.中焦病證 | （1）中焦病證的臨床表現(xiàn) | |
| 3.下焦病證 | （1）下焦病證的臨床表現(xiàn) | |
| 4.三焦病證的傳變 | （1）順傳與逆?zhèn)鞯母拍睢?/td> |
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