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國務(wù)院新聞辦公室2020年10月28日新聞發(fā)布會(huì)文字實(shí)錄——衛(wèi)生健康改革發(fā)展有關(guān)情況

國務(wù)院

地 點(diǎn):國務(wù)院新聞辦公室

主持人:壽小麗 國務(wù)院新聞辦公室新聞局副局長

嘉 賓:于學(xué)軍  國家衛(wèi)生健康委員會(huì)黨組成員、副主任

毛群安:國家衛(wèi)生健康委員會(huì)規(guī)劃司司長

國務(wù)院新聞辦新聞局壽小麗:

女士們、先生們,大家下午好。歡迎出席國務(wù)院新聞辦公室新聞發(fā)布會(huì)?!笆濉睍r(shí)期衛(wèi)生健康領(lǐng)域改革發(fā)展成效顯著,今天我們非常高興邀請(qǐng)到國家衛(wèi)生健康委員會(huì)黨組成員、副主任于學(xué)軍先生,請(qǐng)他為大家介紹“十三五”衛(wèi)生健康改革發(fā)展有關(guān)情況,并回答大家感興趣的問題。出席今天新聞發(fā)布會(huì)的還有國家衛(wèi)生健康委員會(huì)規(guī)劃司司長毛群安先生。下面首先請(qǐng)于學(xué)軍先生作介紹。2020-10-2816:00:21

于學(xué)軍:

謝謝主持人。各位媒體朋友,大家下午好。

“十三五”時(shí)期是我國全面建成小康社會(huì)、實(shí)現(xiàn)第一個(gè)百年奮斗目標(biāo)的決勝階段,也是衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的重要時(shí)期。以習(xí)近平同志為核心的黨中央堅(jiān)持以人民為中心,做出實(shí)施健康中國戰(zhàn)略的決策部署,明確了新時(shí)代黨的衛(wèi)生健康工作方針;在這期間黨中央、國務(wù)院召開衛(wèi)生與健康大會(huì),印發(fā)實(shí)施《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》,全國人大頒布實(shí)施《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《中醫(yī)藥法》,開啟了健康中國建設(shè)新征程、全民健康新時(shí)代。

在黨中央、國務(wù)院的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,國家衛(wèi)生健康委全力推進(jìn)健康中國建設(shè),推動(dòng)以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變。從2015年到2019年底,我國居民人均預(yù)期壽命從76.3歲提高到77.3歲,也就是說4年提高了1歲。孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別從20.1/10萬、8.1‰、10.7‰降至17.8/10萬、5.6‰、7.8‰,主要健康指標(biāo)總體上優(yōu)于中高收入國家平均水平,個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重降至28.4%,健康中國建設(shè)取得良好開局。

一是健康中國行動(dòng)啟動(dòng)實(shí)施,共建共享水平逐漸提高。國務(wù)院部署實(shí)施健康中國行動(dòng),成立健康中國行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì),著眼全方位干預(yù)健康影響因素、維護(hù)全生命周期健康、防控重大疾病,實(shí)施15個(gè)專項(xiàng)行動(dòng),關(guān)注健康、追求健康的社會(huì)氛圍初步形成。深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),全面啟動(dòng)健康城市健康村鎮(zhèn)建設(shè)。強(qiáng)化每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人的理念,我國居民健康素養(yǎng)水平明顯提升,從2015年的10.25%提高到2019年19.17%,到今年年底我們的健康素養(yǎng)平均水平在“十三五”期間翻了一番。

二是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革攻堅(jiān)克難,中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架基本建立。強(qiáng)化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,全面推開公立醫(yī)院綜合改革,取消藥品和耗材加成。開展現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn),全面推進(jìn)以質(zhì)量為核心、公益性為導(dǎo)向的績效考核。完善醫(yī)務(wù)人員在基層工作的薪酬、職稱等激勵(lì)機(jī)制。推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)和縣域綜合醫(yī)改,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉?;踞t(yī)保參保覆蓋面穩(wěn)定在95%以上?;舅幬飻?shù)量由520種增加到685種。推進(jìn)藥品集中采購和使用,試點(diǎn)藥品中選價(jià)格平均降幅52%以上,打通降價(jià)藥進(jìn)醫(yī)院“最后一公里”,將政策紅利引導(dǎo)到臨床端。改革完善行業(yè)綜合監(jiān)管制度。促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)和社會(huì)辦醫(yī)規(guī)范發(fā)展,努力滿足群眾多樣化、差異化健康需求。

三是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善,服務(wù)可及性不斷提高。優(yōu)化醫(yī)療資源配置,啟動(dòng)國家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),完善縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,84%的縣級(jí)醫(yī)院達(dá)到二級(jí)及以上醫(yī)院水平。從2015—2019年,每萬人全科醫(yī)生數(shù)從1.38人增長到2.61人,每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)從5.11張?jiān)鲩L到6.3張,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)從2.22人增長到2.77人,注冊(cè)護(hù)士數(shù)從2.37人增長到3.18人。近90%的家庭15分鐘內(nèi)能夠到達(dá)最近醫(yī)療點(diǎn)。

四是圍繞“基本醫(yī)療有保障”目標(biāo)持續(xù)發(fā)力,健康扶貧成效顯著。確定縣醫(yī)院能力建設(shè)、“縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體”機(jī)制建設(shè)、鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)3個(gè)主攻方向,將符合條件的貧困縣縣醫(yī)院納入全民健康保障工程,組織三級(jí)醫(yī)院“組團(tuán)式”幫扶貧困縣縣醫(yī)院,遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋所有國家級(jí)貧困縣和邊遠(yuǎn)地區(qū)。大病專項(xiàng)救治病種擴(kuò)大到30種,累計(jì)分類救治貧困患者1900多萬人,近1000萬因病致貧返貧戶成功脫貧。

五是基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平進(jìn)一步提高,公共衛(wèi)生整體實(shí)力再上新臺(tái)階。人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從2015年的40元提高到今年的74元,免費(fèi)向全體城鄉(xiāng)居民提供14大類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。優(yōu)化重大傳染病防控策略,實(shí)施職業(yè)病、地方病三年攻堅(jiān)行動(dòng),實(shí)施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃,擴(kuò)大癌癥早診早治覆蓋人群,2019年重大慢性病過早死亡率比2015年降低10.8%.

六是婦幼保健和計(jì)劃生育服務(wù)管理繼續(xù)加強(qiáng),積極推進(jìn)健康老齡化。有序調(diào)整完善生育政策,2019年二孩及以上孩次占比為59.5%.同時(shí)完善相關(guān)配套政策,促進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展。全面加強(qiáng)出生缺陷綜合防治,開展五類殘疾兒童篩查、診斷和康復(fù)試點(diǎn)工作。加強(qiáng)老年健康教育和預(yù)防保健,大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,為居家老人提供醫(yī)療服務(wù)的機(jī)構(gòu)達(dá)到4萬多家,每年免費(fèi)為65歲以上老人進(jìn)行健康體檢。

七是完善激發(fā)和釋放活力的政策機(jī)制,中醫(yī)藥守正創(chuàng)新邁出新步伐。中共中央、國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》,國務(wù)院召開全國中醫(yī)藥大會(huì),中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)、人才培養(yǎng)、科技創(chuàng)新和質(zhì)量提升等全面推進(jìn)。全國現(xiàn)有中醫(yī)機(jī)構(gòu)6.5萬多個(gè),年診療量約11.6億人次,中西醫(yī)優(yōu)勢互補(bǔ),相互促進(jìn),共同維護(hù)人民健康。

十九屆五中全會(huì)描繪出“十四五”時(shí)期國家發(fā)展藍(lán)圖和二O三五年發(fā)展遠(yuǎn)景,也將對(duì)全面深化實(shí)施健康中國戰(zhàn)略作出系統(tǒng)謀劃。我們將認(rèn)真貫徹落實(shí)五中全會(huì)精神,精準(zhǔn)落實(shí)各項(xiàng)任務(wù),努力為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù),不斷提高全民族的健康水平。

我先介紹到這兒,接下來我和我的同事很愿意回答大家的提問。2020-10-2816:05:53

壽小麗:

下面進(jìn)入提問環(huán)節(jié),提問前請(qǐng)各位記者通報(bào)所在的新聞機(jī)構(gòu),請(qǐng)大家開始提問。2020-10-2816:10:26

中央廣播電視總臺(tái)央廣記者:

這次新冠肺炎疫情防控使公眾更加深切認(rèn)識(shí)到公共衛(wèi)生與健康安全密切相關(guān),請(qǐng)問在“十三五”期間加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)方面主要采取了哪些舉措和成效呢?謝謝。2020-10-2816:19:48

于學(xué)軍:

謝謝你的提問,這個(gè)問題非常重要。

“十三五”期間,我們面對(duì)多重疾病威脅,同時(shí)也面臨多種健康影響因素,局面非常復(fù)雜。黨中央、國務(wù)院將加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),及時(shí)穩(wěn)妥處置重大突發(fā)新發(fā)傳染病作為治理體系和治理能力現(xiàn)代化的重要目標(biāo),強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主、關(guān)口前移、防治結(jié)合,為人民群眾提供安全、便捷、方便、廉價(jià)的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。國家衛(wèi)生健康委落實(shí)中央決策部署,不斷深化公共衛(wèi)生治理理念,優(yōu)化重大疾病防治策略,切實(shí)加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)。2016年會(huì)同國家發(fā)改委、國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)了《全民健康保障工程建設(shè)規(guī)劃》,將公共衛(wèi)生服務(wù)能力列為“十三五”期間重點(diǎn)支持的領(lǐng)域。在2016年-2020年國家累計(jì)安排中央預(yù)算內(nèi)的投資達(dá)到1415億元支持包括像疾控中心建設(shè)等8000多個(gè)公共衛(wèi)生的醫(yī)療項(xiàng)目,比“十二五”總投資增加了23%.基本建立了以疾病預(yù)防控制、應(yīng)急救治、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)的公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為骨干,以各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托,以基層的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底,以全民參與為支撐,覆蓋全民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系。

今年三部委又印發(fā)了《公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)方案》,重點(diǎn)加強(qiáng)疾控體系現(xiàn)代化,提升縣級(jí)醫(yī)院救治能力,健全城市傳染病救治網(wǎng)絡(luò)。國家重大疫情救治基地和公共設(shè)施平戰(zhàn)兩用的改造試點(diǎn)等方面的建設(shè)正在有序推進(jìn)。這些都為提升群眾基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平,有效應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

“十三五”期間我國成功應(yīng)對(duì)了像甲型H1N1流感、H7N9、埃博拉出血熱等突發(fā)疫情,主要傳染病的發(fā)病率顯著下降。這次應(yīng)對(duì)百年一遇的新冠疫情是對(duì)我們國家公共衛(wèi)生體系建設(shè)成效的一次集中檢閱。習(xí)近平總書記指出這次新冠疫情防控斗爭表明,我國公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系以及重大疫情防控及應(yīng)急管理體系總體上是有效的,但也存在一些薄弱環(huán)節(jié)。

“十四五”時(shí)期,我們將會(huì)同有關(guān)部門,按照中央確定的公共衛(wèi)生體系改革的方向和要求,立足更精準(zhǔn)、更有效的“防”,抓緊補(bǔ)短板、補(bǔ)漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng),在理順體制機(jī)制,明確功能定位,加強(qiáng)監(jiān)測預(yù)警,提高人員素質(zhì)等方面加大工作力度,努力構(gòu)建強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系,有力維護(hù)人民健康。謝謝。2020-10-2816:20:11

封面新聞?dòng)浾撸?/strong>

近年來基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)施條件和工作環(huán)境都有了較大改善,但人才缺乏仍然嚴(yán)重制約發(fā)展。請(qǐng)問“十三五”時(shí)期改善基層衛(wèi)生健康人才缺乏的狀況方面采取了哪些措施?成效如何?謝謝。2020-10-2816:25:53

于學(xué)軍:

謝謝你的提問。人才是健康中國建設(shè)的基礎(chǔ),也是強(qiáng)基層的重要保障。“十三五”期間,國家衛(wèi)生健康委采取多種有力措施加強(qiáng)基層人才隊(duì)伍建設(shè),主要是幾個(gè)方面工作向大家通報(bào)一下。

一是通過建立院校的教育、畢業(yè)后的教育和繼續(xù)教育的醫(yī)學(xué)教育體系,為基層輸送人才。建立全國統(tǒng)一住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,培養(yǎng)同質(zhì)化的合格臨床醫(yī)生,為中西部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)了一大批本科定向生。制定城鄉(xiāng)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援、鼓勵(lì)畢業(yè)生基層就業(yè)、城市醫(yī)師晉升前下基層服務(wù)、萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程等一系列措施,引導(dǎo)人才合理流動(dòng)。近年來基層衛(wèi)生技術(shù)人員中高級(jí)職稱的比例持續(xù)增加,結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化。

二是通過推進(jìn)注冊(cè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),讓人才為基層服務(wù)。在這期間修訂公布了《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》,建立醫(yī)師區(qū)域注冊(cè)制度,執(zhí)業(yè)地點(diǎn)修改為“省級(jí)或者縣級(jí)行政區(qū)劃”,醫(yī)師“一次注冊(cè)、區(qū)域有效”,可以在多個(gè)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。除了主要的執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)需要注冊(cè)外,醫(yī)師在其他機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),備案就可以了。目前全國有26萬名醫(yī)師多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),有效緩解了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會(huì)辦醫(yī)人才短缺的問題。

三是通過加強(qiáng)全國醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)為基層培養(yǎng)人才。我們印發(fā)了指導(dǎo)意見,推進(jìn)全國醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制協(xié)同改革,組織研究制定全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)大綱,制定優(yōu)惠政策,支持培訓(xùn)對(duì)象參與全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。來自貧困地區(qū)、民族地區(qū)、革命老區(qū)的培訓(xùn)對(duì)象,在同等條件下優(yōu)先招收,保障培訓(xùn)對(duì)象培訓(xùn)期間待遇。培訓(xùn)考試合格后可以增加全科醫(yī)學(xué)專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍,目前全科醫(yī)生已轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)18萬人,每萬人全科醫(yī)師從2015年的1.38人增加到今年的2.61人。

四是通過培訓(xùn)專項(xiàng)提升基層人才的能力。從2018年開始,實(shí)施基層能力提升培訓(xùn)項(xiàng)目,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)師、護(hù)士、管理人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生等開展實(shí)用技能培訓(xùn)。截至2020年,中央財(cái)政累計(jì)投入10.2億元,累計(jì)培訓(xùn)基層衛(wèi)生人員超過50萬人。

當(dāng)前,我國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源總量是不足的,城鄉(xiāng)、區(qū)域間的醫(yī)療資源分布不均衡的狀況仍然存在,特別是人才短缺的情況仍然還是短板,下一步在這方面還要繼續(xù)努力工作,使人才能夠更多、更好地為人民群眾健康服務(wù)。謝謝。2020-10-2816:26:15

人民日?qǐng)?bào)記者:

今年是脫貧攻堅(jiān)的收官之年,健康扶貧是脫貧攻堅(jiān)的重要組成部分,請(qǐng)問我國在健康扶貧方面有哪些具體措施?謝謝。2020-10-2816:29:15

于學(xué)軍:

這個(gè)問題由我來回答。大家知道,脫貧攻堅(jiān)是三大任務(wù)之一,健康扶貧是打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的關(guān)鍵戰(zhàn)役,越是接近目標(biāo)難度越大。國家衛(wèi)生健康委把做好健康扶貧作為助力健康中國戰(zhàn)略和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的重要基礎(chǔ),衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展的重要任務(wù),補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)的重要手段。圍繞貧困人群基本醫(yī)療有保障的目標(biāo),在精準(zhǔn)施策上出實(shí)招、出硬招,在精準(zhǔn)推進(jìn)上下功夫,在精準(zhǔn)落地上見實(shí)效,讓貧困人口有地方看病、有醫(yī)生看病、有制度看病的目標(biāo)在逐步實(shí)現(xiàn)。

一是著力提升貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的能力。歷史性的消除了農(nóng)村貧困地區(qū)、鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員“空白點(diǎn)”。每個(gè)貧困縣至少有一家公立醫(yī)院,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和行政村至少有一個(gè)衛(wèi)生院和衛(wèi)生室,也都配備了合格的醫(yī)生。組織三級(jí)醫(yī)院和對(duì)口幫扶貧困縣縣醫(yī)院,在推進(jìn)縣醫(yī)院能力建設(shè)、“縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體”機(jī)制建設(shè)、鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)三個(gè)方面都取得了重要進(jìn)展。

二是補(bǔ)齊公共衛(wèi)生服務(wù)的短板,全面推進(jìn)傳染病、地方病防治攻堅(jiān),推動(dòng)艾滋病、結(jié)核病、包蟲病等重大傳染病、地方病綜合防治,也都取得了歷史性的成效。貧困地區(qū)群眾健康水平也得到了明顯提升。我們會(huì)同國家發(fā)改委先后印發(fā)綜合醫(yī)院“平疫結(jié)合”可轉(zhuǎn)換病區(qū)、發(fā)熱門診、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室等建筑技術(shù)導(dǎo)則,將貧困地區(qū)所有符合條件項(xiàng)目全部納入中央投資支持范圍。

三是有效保障貧困人口享有基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。開展分類救治,分類救治1900多萬貧困患者,持續(xù)做好重點(diǎn)人群的健康服務(wù),全面實(shí)現(xiàn)對(duì)貧困人口的應(yīng)保盡保、應(yīng)遷盡遷、應(yīng)治盡治。建檔立卡貧困戶醫(yī)療費(fèi)用自付的比例已經(jīng)下降到10%左右,建立起及時(shí)發(fā)現(xiàn)、精準(zhǔn)救治、有效保障、跟蹤預(yù)警,防止因病致貧、因病返貧的工作機(jī)制。剛才我已經(jīng)介紹,我們累計(jì)使近1000萬因病致貧、返貧的貧困戶成功的擺脫貧困。

下一步,我委還要繼續(xù)總結(jié)這些成功經(jīng)驗(yàn),全面打好健康扶貧的收官之戰(zhàn),同時(shí)建立長短結(jié)合、標(biāo)本兼治的長效機(jī)制,確保全面建成小康社會(huì)之時(shí)沒有任何一個(gè)群體因健康而掉隊(duì)。謝謝。2020-10-2816:31:38

海報(bào)新聞?dòng)浾撸?/strong>

這次抗疫期間,互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康發(fā)揮了重要支撐作用,引起了大家關(guān)注。請(qǐng)問衛(wèi)生健康委在支持互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康發(fā)展上做了哪些工作?效果如何?2020-10-2816:37:01

于學(xué)軍:

這個(gè)問題非常重要,現(xiàn)在信息技術(shù)日新月異,“云物大智移”在衛(wèi)生健康工作中越來越發(fā)揮重要作用,特別是“十三五”期間在信息化技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康方面也取得很大進(jìn)展。

下面請(qǐng)我的同事毛群安司長向你介紹有關(guān)情況。2020-10-2816:37:20

毛群安:

正像剛才學(xué)軍主任介紹的,“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”在優(yōu)化衛(wèi)生健康資源配置、創(chuàng)新服務(wù)模式、提高服務(wù)效率、降低服務(wù)成本以及增強(qiáng)群眾健康獲得感方面都發(fā)揮了日益重要的作用,也為我們衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展改革增添了新活力。2018年4月,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康的意見》,國家衛(wèi)健委會(huì)同有關(guān)部門統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)文件的落實(shí)。

一是制定出臺(tái)相關(guān)配套政策,協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)國家醫(yī)保局等十多個(gè)部門先后制定出臺(tái)了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療規(guī)范管理、定價(jià)支付、個(gè)人信息保護(hù)等10余項(xiàng)配套政策。

二是加強(qiáng)信息基礎(chǔ)支撐。發(fā)揮區(qū)域平臺(tái)的樞紐作用,打通信息孤島,先后發(fā)布了衛(wèi)生健康信息化標(biāo)準(zhǔn)227項(xiàng),目前90%以上的三級(jí)公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了院內(nèi)信息互通共享。

三是總結(jié)推廣示范經(jīng)驗(yàn)。國家衛(wèi)生健康委與寧夏等11個(gè)省份簽訂了共建“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范?。▍^(qū)、市)的協(xié)議,在發(fā)展政策、監(jiān)管模式、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范等方面先行探索。

四是嚴(yán)守安全監(jiān)管底線。目前全國30個(gè)省份已經(jīng)建立了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺(tái),用新手段監(jiān)管新業(yè)態(tài),開展重要數(shù)據(jù)和個(gè)人信息保護(hù)的專項(xiàng)整治,強(qiáng)化隱私保護(hù),確保醫(yī)療質(zhì)量和數(shù)據(jù)安全。

通過多方共同努力,互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康發(fā)展的政策效應(yīng)日益顯現(xiàn)。目前全國已經(jīng)有900家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)覆蓋所有的地級(jí)市2.4萬余家醫(yī)療機(jī)構(gòu),5500多家二級(jí)以上醫(yī)院可以提供線上服務(wù)。浙江省通過電子健康卡和電子社保卡融合成“一卡通”,這個(gè)改變,就把病人到醫(yī)院就診環(huán)節(jié)從8個(gè)減到3個(gè),交費(fèi)排隊(duì)從過去至少兩次到現(xiàn)在不需要排隊(duì)繳費(fèi)。

這次新冠疫情防控期間,各地依托“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”為群眾提供了防疫科普、在線咨詢、心理疏導(dǎo)、遠(yuǎn)程會(huì)診、慢病復(fù)診以及藥品配送等一系列服務(wù),降低了線下聚集的感染風(fēng)險(xiǎn),也保障了群眾的醫(yī)療需求,應(yīng)該說在疫情期間開辟了網(wǎng)上“第二戰(zhàn)場”。

下一步,國家衛(wèi)生健康委將持續(xù)推進(jìn)信息技術(shù)與衛(wèi)生健康領(lǐng)域的深度融合發(fā)展,進(jìn)一步發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+”的優(yōu)勢,夯實(shí)基礎(chǔ),完善機(jī)制,深化應(yīng)用,深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民,提高廣大公眾接受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的滿意度。謝謝。2020-10-2816:41:20

中國日?qǐng)?bào)記者:

法治是治國理政的基本方式,也是推進(jìn)治理體系和治理能力的重要內(nèi)容,請(qǐng)問“十三五”期間我國衛(wèi)生健康領(lǐng)域法治建設(shè)的進(jìn)展和成效如何?謝謝。2020-10-2816:42:18

于學(xué)軍:

謝謝你的提問,這個(gè)問題也非常重要。

國家衛(wèi)生健康委始終高度重視依法治國、依法行政工作,深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記全面依法治國的新理念、新思想、新戰(zhàn)略,緊緊圍繞衛(wèi)生健康中心工作,全面推進(jìn)依法行政,切實(shí)嚴(yán)格依法履職,強(qiáng)化權(quán)力監(jiān)督,不斷加強(qiáng)制度建設(shè),衛(wèi)生健康法治建設(shè)在“十三五”期間取得了突破性進(jìn)展。

第一,以良法保障善治,推動(dòng)衛(wèi)生健康工作高質(zhì)量發(fā)展。衛(wèi)生健康立法工作取得重大突破,特別是大家都十分關(guān)注的重要的法律,《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》,立法過程持續(xù)了很長時(shí)間,終于在“十三五”期間出臺(tái)了。此外,《中醫(yī)藥法》《疫苗管理法》相繼出臺(tái)。尤其要向大家說的《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》這是我國衛(wèi)生健康領(lǐng)域第一部基礎(chǔ)性、綜合性的法律,這部法律堅(jiān)持以人民為中心和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性原則,著力“?;尽保U匣踞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平可及,著力“強(qiáng)基層”,堅(jiān)持以基層為重點(diǎn),加強(qiáng)基層機(jī)構(gòu)和人員建設(shè),著力“促改革”,將醫(yī)改中行之有效的像分級(jí)診療、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)等這樣的經(jīng)驗(yàn)上升為法律。同時(shí)以法律形式對(duì)衛(wèi)生健康事業(yè)的根本宗旨,建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù),完善健康促進(jìn)措施,完善藥品供應(yīng)和資金保障,加強(qiáng)監(jiān)督管理等作出了規(guī)定,為保障醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展提供了法治保障。

第二,強(qiáng)化和創(chuàng)新衛(wèi)生健康監(jiān)管,加大行政執(zhí)法的監(jiān)督力度,開展“雙隨機(jī)一公開”的監(jiān)管,推進(jìn)衛(wèi)生健康系統(tǒng)“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”的系統(tǒng)建設(shè),強(qiáng)化事中事后監(jiān)管,衛(wèi)生行政執(zhí)法人員“進(jìn)一扇門、查多項(xiàng)事”,整合監(jiān)督檢查事項(xiàng),加快社會(huì)信用體系建設(shè),提高衛(wèi)生執(zhí)法的效能,推進(jìn)“三調(diào)節(jié)一保險(xiǎn)”的醫(yī)療糾紛預(yù)防處理制度體系建設(shè),完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理,醫(yī)療糾紛人民調(diào)解、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)工作,形成醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理的常態(tài)化工作機(jī)制。

第三,簡政放權(quán),不斷優(yōu)化公共服務(wù)水平,提高人民群眾獲得感。取消了和調(diào)整了行政審批事項(xiàng),放寬市場準(zhǔn)入,比如社會(huì)辦醫(yī)、區(qū)域總量、空間布局不做規(guī)劃限制,配置乙類大型醫(yī)用設(shè)備,全面實(shí)施告知承諾制,全面取消行政審批中介服務(wù)事項(xiàng),深化“證照分離”改革,診所設(shè)置的審批改為備案管理,簡化辦事流程,縮短辦事時(shí)間,推進(jìn)政務(wù)服務(wù)“跨省通辦”,義診備案等事項(xiàng)全程網(wǎng)上辦理,著力解決群眾的“操心事”、“煩心事”。下一步我們將緊扣法治中國、健康中國建設(shè)大局,做好《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》的宣傳和貫徹落實(shí)。特別是下一步要做好《傳染病防治法》等重點(diǎn)法律法規(guī)的立法修法工作,努力構(gòu)建系統(tǒng)完備、科學(xué)規(guī)范、運(yùn)行有效的衛(wèi)生健康法律體系。謝謝。2020-10-2816:44:37

每日經(jīng)濟(jì)新聞?dòng)浾撸?/strong>

“十三五”期間如何通過深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革緩解群眾看病難看病貴問題?謝謝。2020-10-2816:47:38

于學(xué)軍:

這個(gè)問題我來回答。這是一個(gè)大問題,醫(yī)改是大家都關(guān)心的,特別是看病難和看病貴仍然是群眾關(guān)心的重大民生問題。

“十三五”期間,黨中央、國務(wù)院將深化醫(yī)改納入全面深化改革的總體部署統(tǒng)籌推進(jìn)。在解決群眾反映突出的看病難看病貴方面取得了積極成效。首先,在解決看病難方面,我們主要是抓促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉和均衡配置的工作。一是有序推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),考慮病種流向等因素,在8省開展試點(diǎn),逐步優(yōu)化全國層面的高水平的醫(yī)療資源配置。推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)和縣域綜合醫(yī)改,現(xiàn)在84%的縣級(jí)醫(yī)院已經(jīng)達(dá)到二級(jí)以上的醫(yī)院水平。2019年全國縣域內(nèi)常見病、多發(fā)病就診率已經(jīng)達(dá)到90%左右。二是加強(qiáng)資源和服務(wù)整合。全國組建城市醫(yī)療集團(tuán)已經(jīng)達(dá)到1408個(gè),縣域醫(yī)療共同體達(dá)到3346個(gè),跨區(qū)域的??坡?lián)盟達(dá)到3924個(gè)。同時(shí)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),試點(diǎn)社區(qū)醫(yī)院建設(shè),提升基層醫(yī)療水平。三是持續(xù)深化“放管服”促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)和社會(huì)辦醫(yī)規(guī)范發(fā)展。四是加快“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展,遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋面大大拓展。

2019年,全國開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)超過了2172.3萬人次。截至2019年底,258個(gè)地市實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)就診一卡通。運(yùn)用信息化技術(shù)優(yōu)化服務(wù)流程,二級(jí)以上醫(yī)院普遍實(shí)行預(yù)約診療、就診導(dǎo)航、移動(dòng)支付等線上服務(wù)。三級(jí)醫(yī)院預(yù)約診療率超過50%.

在緩解看病貴方面,我們著力以降低藥價(jià)為突破口,實(shí)施三醫(yī)聯(lián)動(dòng)。主要幾個(gè)措施:一是推進(jìn)國家組織藥品集中采購和使用,著力降低虛高的藥價(jià)。4個(gè)直轄市和7個(gè)副省級(jí)城市首批25個(gè)試點(diǎn)藥品中選價(jià)格平均降幅達(dá)到52%,隨后又?jǐn)U大到全國,第二批中選藥品價(jià)格平均下降53%.開展藥品價(jià)格談判,對(duì)進(jìn)口抗癌藥等實(shí)施零關(guān)稅。完善國家基本藥物制度,規(guī)范藥品使用管理,保障短缺藥品供應(yīng)。二是全面推開公立醫(yī)院綜合改革。全部取消藥品和耗材加成,破除以藥補(bǔ)醫(yī)的機(jī)制,開展現(xiàn)代醫(yī)院管理試點(diǎn),全面推進(jìn)以質(zhì)量為核心,公益為導(dǎo)向的績效考核。三是健全全民醫(yī)保制度。建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和大病保險(xiǎn)制度。人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)逐年提高,完善多元復(fù)合式支付方式,建立完善醫(yī)療救治制度,積極發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。

“十四五”是繼續(xù)深化醫(yī)改的關(guān)鍵時(shí)期,我們會(huì)繼續(xù)努力,破解群眾看病難、看病貴的問題。

謝謝。2020-10-2816:48:06

香港紫荊雜志記者:

“十三五”衛(wèi)生健康規(guī)劃中提出要推動(dòng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,今年見證了中醫(yī)藥在抗擊新冠肺炎中發(fā)揮的重要作用,請(qǐng)問“十三五”期間我國中醫(yī)藥取得了哪些傳承創(chuàng)新發(fā)展,如何評(píng)價(jià)中醫(yī)藥為推動(dòng)我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展作出的貢獻(xiàn)。謝謝。2020-10-2816:57:31

于學(xué)軍:

這個(gè)問題請(qǐng)毛群安司長回答。2020-10-2816:57:56

毛群安:

關(guān)于中醫(yī)藥的總體情況,剛才于主任介紹的時(shí)候講了“十三五”期間在中醫(yī)藥領(lǐng)域的幾個(gè)重大事件,國家出臺(tái)了關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見,國務(wù)院專題召開了全國中醫(yī)藥大會(huì)。應(yīng)該說,中醫(yī)藥是我們國家衛(wèi)生健康事業(yè)的優(yōu)勢和特色。多年以來,一直給老百姓提供日常醫(yī)療服務(wù),特別是在養(yǎng)生保健方面,更多人容易接受傳統(tǒng)中醫(yī)藥的理論、方法。在這次新冠肺炎疫情防控中,中醫(yī)藥在第一時(shí)間參與疫情救治工作,取得了非常好的成效。在疫情防控中,在實(shí)際救治過程中,研制出很多好的藥品,包括康復(fù)階段病人的康復(fù)療養(yǎng)方式方法。這再次凸顯了我國中醫(yī)藥的傳統(tǒng)優(yōu)勢,也再次提示我們應(yīng)該在傳承的基礎(chǔ)不斷地發(fā)揚(yáng)。

國家衛(wèi)生健康委會(huì)同國家中醫(yī)藥局在中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)、人才培養(yǎng)、科技創(chuàng)新等方面都形成了共識(shí),在我們制定的“十三五”還有下一步“十四五”規(guī)劃中,中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展也將是我們規(guī)劃的重要部分和內(nèi)容。最近,我們規(guī)劃司按照委領(lǐng)導(dǎo)指示和國家中醫(yī)藥局緊密溝通,下一步,也把中醫(yī)藥納入在國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心的規(guī)劃建設(shè)中,所以“十四五”期間將是我國中醫(yī)藥事業(yè)進(jìn)入快速發(fā)展、高速發(fā)展的黃金時(shí)期。謝謝。2020-10-2816:58:12

香港中評(píng)社記者:

“十三五”期間,健康中國建設(shè)駛?cè)肟燔嚨?,?qǐng)問實(shí)施健康中國行動(dòng)中如何發(fā)揮愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)組織優(yōu)勢,助力推動(dòng)健康中國行動(dòng)落實(shí)見效。謝謝。2020-10-2817:03:23

于學(xué)軍:

這個(gè)問題也很重要。在今年疫情發(fā)生后,習(xí)近平總書記就愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)多次作出重要指示,特別是在疫情防控期間,愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)發(fā)揮了非常大的作用,也煥發(fā)了愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)工作的青春。這項(xiàng)工作還在進(jìn)一步深化改革,要賦予它新的內(nèi)涵和外延。這項(xiàng)工作由毛群安同志具體主管,下面請(qǐng)他來回答。2020-10-2817:03:50

毛群安:

黨的十九大作出實(shí)施健康中國戰(zhàn)略的重大決策部署,強(qiáng)調(diào)要堅(jiān)持預(yù)防為主,倡導(dǎo)健康文明的生活方式,預(yù)防控制重大疾病。國務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于實(shí)施健康中國行動(dòng)的意見》,成立健康中國行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì),發(fā)布了《健康中國行動(dòng)(2019-2030)》,并且發(fā)布了組織實(shí)施和考核方案,健康中國行動(dòng)是落實(shí)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的施工圖和路線圖。我們?cè)O(shè)立了15個(gè)重大專項(xiàng)行動(dòng),每個(gè)行動(dòng)都有明確任務(wù)和目標(biāo),以及個(gè)人、家庭、社會(huì)、政府的具體職責(zé),充分體現(xiàn)了將健康融入所有政策。這將有利于推動(dòng)部門和社會(huì)整體聯(lián)動(dòng),全民參與,共擔(dān)健康責(zé)任,共享健康成果。去年6月,于學(xué)軍副主任在這里啟動(dòng)了健康中國行動(dòng)。

行動(dòng)啟動(dòng)以來,取得了良好開局,公眾對(duì)健康關(guān)注度不斷提高,健康防病意識(shí)和能力不斷提升,各地針對(duì)青少年近視、肥胖等突出健康問題,以及公眾合理膳食、科學(xué)健身等開展了形式多樣的健康促進(jìn)活動(dòng),也取得了非常好的效果。

愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)是我們黨把群眾路線運(yùn)用于衛(wèi)生防病工作的成功實(shí)踐,也是建設(shè)健康中國的重要抓手,在“十三五”期間,愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)以健康城市建設(shè)、衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建、城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治行動(dòng)、農(nóng)村“廁所革命”等為載體,組織動(dòng)員人民群眾解決生產(chǎn)生活中的突出衛(wèi)生和健康問題,取得了顯著成效。

下一步,我們要繼續(xù)發(fā)揮好愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的組織優(yōu)勢和動(dòng)員優(yōu)勢,聚焦我國居民的主要健康問題和健康的主要影響因素,深入開展健康社區(qū)、健康村鎮(zhèn)、健康單位、健康家庭等健康細(xì)胞工程。通過健康細(xì)胞工程建設(shè),構(gòu)建完善健康管理和服務(wù)體系,實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生、體育健身、環(huán)境保護(hù)、心理干預(yù)等綜合治理。依靠全社會(huì)和廣大人民群眾共謀共建共管共評(píng)共享,讓健康中國的各項(xiàng)任務(wù)在各個(gè)基層、各個(gè)單位落地生根。

我們還將總結(jié)推廣新冠肺炎疫情防控過程中形成的一些好習(xí)慣,比如公共場所佩戴口罩,實(shí)施垃圾分類投放,保持社交距離,推廣聚餐時(shí)的分餐、公筷,看病網(wǎng)上預(yù)約、網(wǎng)上咨詢等人民健康的生活方式。同時(shí),進(jìn)一步豐富愛國衛(wèi)生工作的內(nèi)涵,創(chuàng)新工作方式方法,推動(dòng)從環(huán)境衛(wèi)生綜合治理向全面社會(huì)健康管理轉(zhuǎn)變,發(fā)揮愛國衛(wèi)生工作在健康中國建設(shè)中的獨(dú)特作用。謝謝。2020-10-2817:04:18

新華財(cái)經(jīng)記者:

請(qǐng)問毛司長,目前智慧康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況如何?下一步采取哪些措施支持和鼓勵(lì)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展?謝謝。2020-10-2817:08:56

毛群安:

國家衛(wèi)生健康委組建后,“一老一小”的健康服務(wù)問題是我們很重要的一個(gè)任務(wù)。關(guān)于完善老年人的醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)體系,是當(dāng)前的一項(xiàng)重要任務(wù),也是“十四五”期間我們要著力加強(qiáng)的一項(xiàng)工作?!翱叼B(yǎng)服務(wù)+互聯(lián)網(wǎng)+智慧管理”是當(dāng)前的新業(yè)態(tài),也是我們看好的、大有發(fā)展前途的養(yǎng)老康養(yǎng)發(fā)展模式。日常工作中我們非常關(guān)注一些企業(yè)在這方面做的探索,我們希望在康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程中,大家能夠關(guān)注到、利用好新一代信息通信技術(shù),把現(xiàn)在成熟的醫(yī)療健康養(yǎng)生保健技術(shù)和手段運(yùn)用其中,我們也會(huì)在下一步的健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展中把智慧康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)作為大力推進(jìn)的一個(gè)分支業(yè)務(wù)。謝謝。2020-10-2817:09:24

壽小麗:

謝謝學(xué)軍主任,謝謝群安司長,謝謝各位記者朋友,今天的國務(wù)院新聞辦新聞發(fā)布會(huì)就到這里,大家再見!2020-10-2817:12:38

來源:國家衛(wèi)健委官網(wǎng)

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