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2016年全國醫(yī)用設(shè)備使用人員業(yè)務(wù)能力考評(píng)(CDFI)醫(yī)師、技師專業(yè)考試大綱

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了2016年全國醫(yī)用設(shè)備使用人員業(yè)務(wù)能力考評(píng)(CDFI)醫(yī)師、技師專業(yè)考試大綱,具體內(nèi)容如下:

說明

為更好地貫徹落實(shí)《大型醫(yī)用設(shè)備管理辦法》(衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)[2004]474號(hào)文)精神,中華醫(yī)學(xué)會(huì)和衛(wèi)生部人才交流服務(wù)中心自2004年開始分別組織對(duì)全國醫(yī)用設(shè)備使用人員進(jìn)行培訓(xùn)和專業(yè)技術(shù)知識(shí)統(tǒng)一考試。為使應(yīng)試者了解考試范圍,衛(wèi)生部人才交流服務(wù)中心組織有關(guān)專家編寫了《全國醫(yī)用設(shè)備資格考試大綱》,作為應(yīng)試者備考的依據(jù)。

全國醫(yī)用設(shè)備使用人員業(yè)務(wù)能力考評(píng)彩色多普勒超聲診斷及診斷技術(shù)專業(yè)考試大綱(CDFI醫(yī)師、技師)

第一章物理基礎(chǔ)

第一節(jié)超聲顯像物理基礎(chǔ)

一、超聲波基本物理量:波長、頻率、聲速及三者的關(guān)系。

二、超聲波的物理性能:反射與折射、反射系數(shù)、折射系數(shù)、聲場(chǎng)特性、聲場(chǎng)分布、旁瓣、超聲波衰減、衰減系數(shù)、分貝(dB)、超聲波衍射、散射、顯現(xiàn)力、紅細(xì)胞后向散射。

三、超聲多普勒效應(yīng)。

四、超聲波分辨力、穿透力。

第二節(jié)超聲診斷成像基礎(chǔ)

一、超聲顯像的一般規(guī)律:界面反射與聲束角度、衰減對(duì)成像的影響、囊性物體的聲像圖特征、多重反射。

二、不同器官或組織成分的顯像特點(diǎn):皮膚、脂肪、纖維組織、肌肉、血管、實(shí)質(zhì)臟器、空腔臟器。

三、病理聲像圖的特點(diǎn):實(shí)質(zhì)臟器的彌漫病變;占位病變:囊性或?qū)嵭圆∽儭⒘夹曰驉盒圆∽儭?/p>

四、超聲診斷的基本要求:針對(duì)性、客觀性、獨(dú)立性、系統(tǒng)性、科學(xué)性。

第三節(jié)超聲圖像畸變類形及偽象

一、組織變形:橫向變形、縱向變形、重力變形、反射與折射引起變形、衰減變形。

二、偽象:偽象概念。

第四節(jié)超聲的生物效應(yīng)

一、超聲劑量(聲強(qiáng))概念:空間峰值時(shí)間平均聲強(qiáng)Ispta、空間峰值脈沖平均聲強(qiáng)Isppa.

二、超聲對(duì)生物體影響的作用機(jī)理:空化作用、熱作用、超聲的生物作用、對(duì)組織器官的影響、對(duì)染色體的影響、對(duì)細(xì)胞的影響、對(duì)精子的影響、超聲安全問題的因素。

第二章彩色多普勒基礎(chǔ)

第一節(jié)多普勒超聲基礎(chǔ)

一、多普勒基本概念:連續(xù)波多普勒、脈沖多普勒(距離分辨)、高重復(fù)頻率多普勒。

二、多普勒血流頻譜分析基礎(chǔ)。

三、脈沖多普勒局限性:脈沖重復(fù)頻率與最大測(cè)量速度、脈沖重復(fù)頻率與最大采樣深度、距離測(cè)量與速度測(cè)量、距離分辨力與速度分辨力。

第二節(jié)彩色血流顯像

一、彩超發(fā)展歷史與臨床應(yīng)用。

二、彩色顯像原理、MTI原理、血流分散、彩色編碼、彩色顯示、自相關(guān)技術(shù)、彩色顯像的局限性。

第四節(jié)血流動(dòng)力學(xué)基礎(chǔ)

一、基本概念:穩(wěn)流、粘滯性、流量、層流、加速度、減速度;不同形狀血管中血流分布:入口效應(yīng)、出口效應(yīng)、彎曲血管、分叉血管、湍流。

二、流體能量和柏努力方程。

第三章超聲儀器

第一節(jié)超聲探頭

一、壓電換能器。

二、超聲探頭的種類與臨床應(yīng)用。

三、探頭頻率與振子:?jiǎn)晤l探頭、變頻探頭、寬頻探頭、(寬頻接收、選頻接收、動(dòng)態(tài)頻率接收)、高頻探頭。

第二節(jié)實(shí)時(shí)超聲顯像原理

一、電子線性掃瞄。

二、電子扇形掃瞄。

三、機(jī)械扇形、環(huán)陣掃瞄。

第三節(jié)超聲儀器工作流程

一、超聲發(fā)射與接收。

二、數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換器(DSC)。

三、超聲圖像顯示。

四、超聲圖像記錄。

五、超聲電源。

第四節(jié)超聲波聲束處理技術(shù)

一、聲束聚焦。

二、模擬聲束聚焦。

三、數(shù)字聲束聚焦。

四、可變孔徑。

五、動(dòng)態(tài)變跡。

第六節(jié)“彩超”的正確調(diào)節(jié)使用

一、“彩超”的功能選擇:儀器技術(shù)規(guī)格、各種掃描方法、主要組成部件、開關(guān)、旋鈕、控制器及其作用。

二、操作程序與調(diào)節(jié)要領(lǐng):基本操作、菜單功能、調(diào)節(jié)要領(lǐng)。

第七節(jié)超聲診斷儀一般維護(hù)

一、醫(yī)用電器裝置安全注意事項(xiàng)。

二、彩超及探頭使用注意事項(xiàng)三、儀器故障簡(jiǎn)易判斷。

第四章幾項(xiàng)新技術(shù)新方法的臨床應(yīng)用

加入超聲介入

彈性成像

影像后處理技術(shù)(融合成像、影響工作站)

第一節(jié)全數(shù)字化彩超與數(shù)字模擬混合超聲概念、特點(diǎn)

一、模擬聲束聚焦

二、編碼發(fā)射

三、數(shù)字延時(shí)聚焦

第二節(jié)三維超聲顯像與彩色顯像

一、三維超聲回聲信息的提取

二、圖像處理及三維重建

三、三維圖像顯示

四、三維超聲臨床應(yīng)用

第三節(jié)二次諧波顯像

1.脈沖反向諧波成像(PulseInversionHarmonicImaging,PIH)

2.正常肝臟的超聲造影時(shí)相

(1)肝動(dòng)脈相

(2)門脈相

(3)延遲相

3.原發(fā)性肝癌的超聲造影表現(xiàn)

4、肝血管瘤的超聲造影表現(xiàn)

5、轉(zhuǎn)移性肝癌的超聲造影表現(xiàn)

6、超聲微泡造影劑在基因靶向治療中的作用

7、實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖

第四節(jié)彩超的品質(zhì)評(píng)價(jià)因素

一、空間分辯力

二、速度分辯力

三、動(dòng)態(tài)分辯力

四、靈敏度

五、圖像均勻性

六、彩色顯示效果

第五章診斷基礎(chǔ)

第一節(jié)人體不同組織和體液回聲強(qiáng)度

一、分級(jí):強(qiáng)回聲、中等水平回聲、無回聲二、一般規(guī)律:均質(zhì)性液體(介質(zhì))、非均質(zhì)液體(介質(zhì));引起回聲增強(qiáng)的常見原因;人體不同組織回聲強(qiáng)度順序

第二節(jié)不同組織的聲衰減程度的一般規(guī)律

一、組織內(nèi)含水份愈多,聲衰減愈低,表現(xiàn)后方回聲增強(qiáng)

二、液體中含蛋白成分或組織中含膠原和鈣質(zhì)愈多,聲衰減愈高(聲影)

三、人體不同組織和液體成分衰減程度比較:不同體液、皮下脂肪、肝、脾、腎、肌健、軟骨、骨

第三節(jié)聲像圖基本斷面與聲像分析

一、基本斷面:縱斷面(正中、正中旁)、橫斷面、斜斷面、冠狀斷面

二、聲像圖--超聲斷層圖像分析:皮膚、皮下組織(脂肪)、肌肉組織、腹膜壁層

三、內(nèi)臟聲像圖描述(以肝臟為例):包膜回聲、實(shí)質(zhì)內(nèi)部回聲、血管回聲、臟器位置和周圍毗鄰關(guān)系

四、囊腫和實(shí)性腫瘤的聲像圖比較:外形、邊界、內(nèi)部回聲、側(cè)邊聲影、后方聲影

第四節(jié)腹部超聲掃查與聲像圖方位標(biāo)識(shí)方法

一、被檢查體位:仰臥位、俯臥位、左側(cè)臥位、半臥位、其它:坐位或立位

二、斷面掃查解剖標(biāo)志:橫斷面(X、U、I、S)、縱斷面(正中矢斷面、正中旁斷面)

三、圖像方位的識(shí)別以仰臥位為例:縱斷面、橫斷面、斜斷面、冠狀斷面

第六章超聲偽像(偽差)

第一節(jié)偽像的概念

一、什么是聲像圖偽像

二、常見的偽像

三、識(shí)別偽像的重要性

第二節(jié)灰階超聲偽像產(chǎn)生原因分類及其表現(xiàn)

一、反射:混響、多次內(nèi)部混響、鏡面反射、回聲失落

二、折射:折射聲影、棱境現(xiàn)象

三、衰減:衰減聲影、后方回聲增強(qiáng)

四、斷層厚度(掃描厚度)偽像:部分容積效應(yīng)偽像;近場(chǎng)、遠(yuǎn)場(chǎng)(聚焦區(qū)外)圖像分辯力降低所致偽像

五、旁瓣效應(yīng)

六、聲速偽像(實(shí)際組織聲速與儀器設(shè)定的平均軟組織平均聲速的差別)和超聲測(cè)量誤差

七、儀器設(shè)備:儀器和探頭的品質(zhì)

八、操作者技術(shù)因素:增益、TCG、聚焦調(diào)節(jié)不當(dāng);聲像圖測(cè)量方法不規(guī)范

第三節(jié)彩色多普勒超聲成像(CDFI)和頻譜圖的常見偽像及其識(shí)別

一、探頭選擇不當(dāng)引起多普勒血流信號(hào)過低

二、角度依賴性血流信號(hào)減少偽像

三、鏡面?zhèn)蜗袼摹⒉僮鞑划?dāng)所致血液信號(hào)過強(qiáng)偽像和過低偽像

五、血管外(非血流)性運(yùn)動(dòng)/震動(dòng)偽像

第七章彩色多普勒技術(shù)

第一節(jié)彩色多普勒技術(shù)的種類

一、彩色多普勒血流成像:能顯示血流的方向,血流速度的快慢,血流的種類(動(dòng)脈、靜脈血流),血流的性質(zhì)(層流、射流、湍流),指導(dǎo)頻譜多普勒取樣,成像受超聲入射角影響,顯示的流速超過Nyquist極限時(shí),出現(xiàn)彩色信號(hào)混疊。

二、彩色多普勒能量圖:血流成像對(duì)超聲入射角度的相對(duì)非依賴性,能顯示低流量、低流速的血流,能顯示平均速度為零的灌注區(qū)血流,顯示的信號(hào)動(dòng)態(tài)范圍廣,不出現(xiàn)彩色信號(hào)混疊現(xiàn)象,不能顯示血流的方向、速度快慢及性質(zhì)。

第二節(jié)彩色多普勒技術(shù)的用途

一、和二維超聲、M型超聲、頻譜多普勒并用。

二、和超聲負(fù)荷實(shí)驗(yàn)并用:血流速度增快、血流量增大,彩色多普勒成像的敏感性提高。

三、和心臟超聲造影、心肌超聲造影并用:血流成像敏感性提高,心腔輪廓更清晰,心肌血流易成像。

四、用于血管內(nèi)超聲成像:顯示血流。

第三節(jié)彩色多普勒的調(diào)節(jié)技術(shù)

一、彩色圖(ColorMap)的選擇:心血管系用三色彩圖,其他系統(tǒng)用兩色彩圖

二、濾波(Filter)條件選擇:高速血流用高通濾波,低速血流用低通濾波

三、速度標(biāo)尺(Scale)選擇;根據(jù)所檢測(cè)血流速度高低,選擇相匹配的彩色圖速度標(biāo)尺

四、取樣容積選擇:要與血管腔大小匹配,使彩色信號(hào)不“溢出”血管外

五、消除彩色信號(hào)的閃爍:選擇適當(dāng)?shù)臑V波條件和速度標(biāo)尺(較高的可“切除”呼吸等低速運(yùn)動(dòng)的噪音信號(hào)),縮小取樣框,屏住呼吸。

第四節(jié)彩色多普勒的臨床應(yīng)用

一、心血管系

二、腹部及盆腔器官

三、表淺器官

四、外周血管

第五節(jié)頻譜多普勒技術(shù)的種類

一、脈沖波頻譜多普勒

二、連續(xù)波頻譜多普勒

第六節(jié)頻譜多普勒技術(shù)的用途

一、測(cè)量血流速度、速度時(shí)間積分及有關(guān)參數(shù):Vs、Vm、Vd、VTId、VTIs、VTIt、PI、RI、S/D

二、確定血流方向

三、判斷血流種類、性質(zhì):動(dòng)脈血流、靜脈血流、層流、射流、湍流

第七節(jié)頻譜多普勒技術(shù)的調(diào)節(jié)

一、脈沖波、連續(xù)波頻譜多普勒的選擇:高速血流(>2m/sec)選用連續(xù)波頻譜多普勒,較低速血流選用脈沖波頻譜多普勒

二、濾波條件選擇

三、速度標(biāo)尺選擇

四、取樣容積大小選擇

五、防止頻譜多普勒混疊的方法

六、超聲入射角校正

第八章超聲造影

第一節(jié)超聲造影原理

一、微氣泡是超聲造影反射源:氣體壓縮系數(shù)明顯大于固體、液體,密度明顯小于固體、液體,在探頭發(fā)射超聲頻率、反射源(造影劑)半徑、介質(zhì)物理性質(zhì)相同條件下,微氣泡的截面積最大

二、右心超聲造影原理:微氣泡較大,從末梢靜脈經(jīng)腔靜脈進(jìn)入右心

三、左心腔及外周血管超聲造影原理:微氣泡直徑小于紅細(xì)胞直徑,從末梢靜脈經(jīng)腔靜脈進(jìn)入右心,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理又經(jīng)肺循環(huán)進(jìn)入左心,經(jīng)左心進(jìn)入外周循環(huán)。

四、心肌超聲造影原理:微氣泡直徑小于5μm,可通過左心進(jìn)入冠脈在心肌的小分支

第二節(jié)超聲造影劑種類

一、含空氣超聲造影劑

二、含二氧化碳?xì)怏w超聲造影劑

三、含氧氣超聲造影劑

四、含氟碳?xì)怏w造影劑

五、糖類為基質(zhì)的超聲造影劑

六、人體白蛋白為基質(zhì)的超聲造影劑

第三節(jié)超聲造影檢查方法

一、超聲造影的注射裝置

二、彈丸注射式超聲造影方法

三、連續(xù)注射式超聲造影方法

第四節(jié)增強(qiáng)超聲造影效果的技術(shù)

一、二次諧波成像技術(shù):造影劑在超聲場(chǎng)作用下呈非線性反應(yīng),諧振時(shí)散射體(造影劑)的散射面積比實(shí)際幾何面積大四倍,二次諧波時(shí)反射回聲強(qiáng)度略小于一次諧波(基波)的反射回聲,但不接收解剖結(jié)構(gòu)的回聲。

二、間歇式成像技術(shù):減低超聲重復(fù)發(fā)射頻率,微氣泡在血管內(nèi)積累達(dá)相當(dāng)大數(shù)量時(shí),再在超聲作用下反射成像。

三、和負(fù)荷實(shí)驗(yàn)合并使用

第五節(jié)超聲造影效果的定量評(píng)價(jià)一、目測(cè)法

二、灰階強(qiáng)度測(cè)定

三、背向散射回聲強(qiáng)度的射頻測(cè)定

第六節(jié)超聲造影的臨床應(yīng)用

一、心血管系:觀察右向左、左向右分流,瓣膜口返流,確定心腔界限,判斷解剖結(jié)構(gòu)屬性

二、腹部及盆腔器官:正常及異常血流的檢測(cè)

三、表淺器官:正常及異常血流的檢測(cè)

四、外周血管:動(dòng)脈血管狹窄、閉塞、血栓形成,靜脈血管血栓形成

第七節(jié)心肌超聲造影的應(yīng)用

一、檢測(cè)心肌缺血區(qū):部位、范圍

二、檢測(cè)心肌梗塞區(qū):部位、范圍

三、鑒別心肌存活與否:和負(fù)荷實(shí)驗(yàn)并用

四、評(píng)價(jià)介入治療療效

五、冠脈血流儲(chǔ)備測(cè)定:用低劑量藥物負(fù)荷實(shí)驗(yàn),測(cè)定基礎(chǔ)狀態(tài)與負(fù)荷狀態(tài)下冠脈血流的超聲造影效果,以時(shí)間--強(qiáng)度曲線表達(dá),負(fù)荷狀態(tài)與基礎(chǔ)狀態(tài)時(shí)曲線下面積的比值為冠脈血流儲(chǔ)備。

第九章心臟解剖與生理

第一節(jié)正常心臟解剖

一、正常心臟位置

二、心臟瓣膜:二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣

三、右心房

四、左心房

五、右心室

六、左心室

七、主動(dòng)脈

八、肺動(dòng)脈

九、房間隔

十、室間隔

第二節(jié)心動(dòng)周期

一、等容收縮期

二、快速射血期

三、減慢射血期

四、等容舒張期

五、快速舒張期

六、減慢舒張期

七、心房收縮期

第三節(jié)心臟泵功能一、心肌收縮與舒張?zhí)匦?/p>

二、心搏出量與心輸出量

三、心臟瓣膜的作用

第四節(jié)正常心內(nèi)壓與心內(nèi)血液循環(huán)

一、主動(dòng)脈壓與肺動(dòng)脈壓

二、左心室壓與右心室壓

三、左心房壓與右心房壓

四、左心血液循環(huán)

五、右心血液循環(huán)

第五節(jié)心臟自身血液供應(yīng)

一、冠狀動(dòng)脈開口位置及形狀

二、左冠狀動(dòng)脈及其分支及供應(yīng)范圍

三、右冠狀動(dòng)脈及其分支及供應(yīng)范圍

四、心肌舒張與收縮與冠狀循環(huán)時(shí)相特點(diǎn)的關(guān)系

第十章正常心臟超聲表現(xiàn)

第一節(jié)正常心臟超聲切面圖

一、胸骨左緣聲窗:長軸切面二維超聲心動(dòng)圖(2DE)及彩色多普勒血流顯象(CDFI)、左室長軸、右室流出道長軸、右室流入道長軸、左室短軸系列切面2DE及CDFI、大動(dòng)脈短軸水平、二尖瓣水平、腱索水平、乳頭肌水平、心尖部聲窗、心尖部四腔心切面2DE及CDFI、心尖部五腔心切面2DE及CDFI、心尖部二腔心切面2DE及CDFI.

二、肋下區(qū)聲窗:劍突下四腔心切面2DE及CDFI、劍突下右室流入道及流出道切面2DE及CDFI、肋下區(qū)大動(dòng)脈短軸切面2DE及CDFI.

三、胸骨上窩聲窗:主動(dòng)脈弓長軸切面2DE及CDFI、主動(dòng)脈弓短軸切面2DE及CDFI、上腔靜脈長軸切面2DE及CDFI .

第二節(jié)正常M型超聲心動(dòng)圖(ME)

一、主動(dòng)脈根部波群:主動(dòng)脈根部曲線、主動(dòng)脈瓣曲線、左房后壁曲線

二、二尖瓣水平波群:二尖瓣前葉曲線、二尖瓣后葉曲線

三、心室波群:室間隔曲線、左室后壁曲線、左室前后徑隨心動(dòng)周期的變化

第三節(jié)心臟正常血流頻譜特點(diǎn)(各瓣膜正常血流頻譜分析及主要參數(shù))

一、二尖瓣

二、三尖瓣

三、主動(dòng)脈瓣

四、肺動(dòng)脈瓣

五、主動(dòng)脈

六、腔靜脈

七、肺靜脈

第四節(jié)心臟功能測(cè)定(方法包括上述各種超聲檢查技術(shù),可優(yōu)選應(yīng)用)

一、心肌收縮功能

二、左心泵功能(M型及Simpson法)

三、心肌舒張功能

四、左心整體舒張功能(頻譜多普勒及組織多普勒)

第十一章后天獲得性心臟病

第一節(jié)心臟瓣膜病

心臟瓣膜病為心臟病中常見病,也是超聲診斷最優(yōu)適應(yīng)癥,需要詳細(xì)了解其病理學(xué)改變,2DE、ME表現(xiàn)及定性,定量診斷根據(jù),血流動(dòng)力學(xué)異常,CDFI特點(diǎn)及多普勒頻譜定量分析方法及測(cè)值意義等。

一、二尖瓣?。憾獍戟M窄、二尖瓣關(guān)閉不全,包括二尖瓣贅生物、二尖瓣脫垂、二尖瓣環(huán)鈣化

二、主動(dòng)脈瓣?。褐鲃?dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣脫垂、主動(dòng)脈瓣穿孔、主動(dòng)脈瓣撕裂、主動(dòng)脈瓣贅生物

三、肺動(dòng)脈瓣?。悍蝿?dòng)脈瓣反流、肺動(dòng)脈瓣贅生物、肺動(dòng)脈高壓

四、三尖瓣?。喝獍戟M窄、三尖瓣反流、三尖瓣贅生物

五、人工瓣

第二節(jié)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病(簡(jiǎn)稱冠心?。?/p>

一、病理學(xué)基礎(chǔ):冠狀動(dòng)脈病變、缺血性心肌病變與左室重構(gòu)、急性與慢性心肌梗塞病理

二、超聲檢查與診斷:冠狀動(dòng)脈2DE表現(xiàn)、冠心病左室重構(gòu)2DE與CDFI特點(diǎn)、缺血性心肌病變2DE形態(tài)及回聲強(qiáng)度改變、缺血性心肌病變心肌收縮與舒張功能改變特點(diǎn)、二尖瓣器受累病理及2DE與CDFI特點(diǎn)

三、冠心病合并癥:真性室壁瘤病理與超聲表現(xiàn)、室間隔穿孔病理與超聲表現(xiàn)、假性室壁瘤及室壁瘤破裂病理超聲表現(xiàn)、附壁血栓形成超聲特點(diǎn)

第三節(jié)心肌病病理改變及超聲表現(xiàn)

一、肥厚性心肌病

二、擴(kuò)張性心肌病

三、限制性心肌病

第四節(jié)心包病

一、心包積液:2DE表現(xiàn)與積液性質(zhì)分析、心包積液半定量分析

二、縮窄性心包炎超聲診斷根據(jù)

三、心包腫瘤:良性與惡性腫瘤病理特點(diǎn)、2DE診斷與鑒別診斷

第五節(jié)心臟腫瘤

一、病理學(xué)基礎(chǔ)(包括分類、性質(zhì)、部位)

二、超聲診斷:鑒別心腔內(nèi)與心肌與心外腫瘤特點(diǎn)、確定心腔內(nèi)具體部位與附著關(guān)系、分析良性與惡性、心內(nèi)粘液瘤超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)、心肌橫紋肌瘤的超聲心動(dòng)圖特點(diǎn)

第十二章先天性心臟病

第一節(jié)先天性心臟病左向右分流類疾病

一、房間隔缺損:病理解剖學(xué)改變及血流動(dòng)力學(xué)異常、不同部位房間隔缺損2DE特點(diǎn)、房水平分流CDFI表現(xiàn)、房水平分流多普勒頻譜分析

二、室間隔缺損:病理解剖學(xué)改變及血流動(dòng)力學(xué)異常、不同部位室間隔缺損2DE特點(diǎn)、室水平分流CDFI表現(xiàn)、室水平分流多普勒頻譜分析

三、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉:病理解剖學(xué)改變及血流動(dòng)力學(xué)異常、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉2DE特點(diǎn)、動(dòng)脈導(dǎo)管左向右分流的CDFI特點(diǎn)、動(dòng)脈導(dǎo)管左向右分流的多普勒頻譜分析

四、主動(dòng)脈竇瘤破裂主要超聲表現(xiàn)

五、冠狀動(dòng)脈瘺主要超聲表現(xiàn)

六、永存動(dòng)脈干主要超聲表現(xiàn)

七、主肺動(dòng)脈間隔缺損主要超聲表現(xiàn)

第二節(jié)先天性心臟病合并肺動(dòng)脈高壓

一、瓣膜反流計(jì)算肺動(dòng)脈壓法

二、根據(jù)異常分流計(jì)算肺動(dòng)脈壓法

三、肺動(dòng)脈高壓的肺動(dòng)脈血流頻譜主要特點(diǎn)

第三節(jié)先天性瓣膜病的主要超聲診斷根據(jù)

一、三尖瓣下移畸形

二、三尖瓣閉鎖

三、肺動(dòng)脈瓣狹窄

四、肺動(dòng)脈瓣下狹窄

五、主動(dòng)脈瓣狹窄(二瓣化畸形)

六、主動(dòng)脈瓣下狹窄

七、左側(cè)三房心

第四節(jié)先天性大血管病的主要超聲診斷根據(jù)

一、馬凡氏綜合癥

二、主動(dòng)脈縮窄

三、主動(dòng)脈弓離斷

四、全肺靜脈異常回流

五、冠狀動(dòng)脈異常起源

第五節(jié)先天性心臟病復(fù)雜畸形

主要診斷根據(jù)

一、法樂氏四聯(lián)癥

二、心內(nèi)膜墊缺損

三、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位:完全型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、校正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位

四、右室雙出口五、單心室

第六節(jié)心臟位置異常

一、鏡面右位心

二、單發(fā)右位心

三、單發(fā)左位心

四、胸外心臟

第十三章消化系

第一節(jié)肝臟

一、肝臟解剖:分葉分段、肝靜脈、門靜脈及肝內(nèi)膽系解剖

二、檢查方法及正常肝臟超聲表現(xiàn)

三、肝臟彌漫性病變:急性病毒性肝炎、肝硬化、血吸蟲病肝臟、脂肪肝及非均勻脂肪肝的超聲表現(xiàn)

四、肝臟含液性病變:肝囊腫、肝膿腫及肝包囊蟲病的病理特征及超聲表現(xiàn)

五、肝臟良性實(shí)性占位病變:肝血管瘤、肝局灶性結(jié)節(jié)性增生、良性腺瘤、炎性假瘤的病理特征、超聲表現(xiàn)及超聲造影表現(xiàn)

六、肝臟惡性腫瘤:原發(fā)性肝癌、繼發(fā)性肝癌、膽管細(xì)胞癌的超聲表現(xiàn)及超聲造影表現(xiàn);小肝癌的超聲特征及其病理基礎(chǔ)

第二節(jié)膽道系

一、膽道系解剖:肝外膽管及膽囊解剖

二、檢查方法及正常肝外膽系超聲表現(xiàn)

三、膽系結(jié)石:膽囊結(jié)石、肝外膽管結(jié)石及肝內(nèi)膽管結(jié)石超聲表現(xiàn)

四、膽系炎癥:急性膽囊炎、慢性膽囊炎病理基礎(chǔ)及超聲表現(xiàn)

五、膽囊癌及肝外膽管癌的聲象圖分型及特征

六、膽囊息肉樣病變的病理基礎(chǔ)及超聲表現(xiàn)

七、膽道蛔蟲病的超聲表現(xiàn)

八、阻塞性黃疸的病因及超聲表現(xiàn)

第三節(jié)脾臟

一、脾臟解剖

二、檢查方法及正常脾臟超聲表現(xiàn)和正常值

三、超聲對(duì)脾腫大的診斷

四、副脾的超聲表現(xiàn)

五、脾血管瘤、炎性假瘤、脾轉(zhuǎn)移瘤及惡性淋巴瘤的超表表現(xiàn)

六、脾破裂的超聲表現(xiàn)

第四節(jié)胰腺

一、胰腺解剖:胰腺、胰管及其周圍大血管解剖

二、檢查方法及正常胰腺超聲表現(xiàn)及正常值三、急性、慢性胰腺炎的病理基礎(chǔ)及超聲表現(xiàn)

四、胰腺囊性占位病變:囊腫、囊腺瘤、胰腺假性囊腫

五、胰腺:胰島素瘤、實(shí)性假乳頭瘤及無功能胰島的細(xì)胞瘤的超聲表現(xiàn)

六、胰腺惡性腫瘤:胰腺癌及壺腹癌的超聲表現(xiàn)

第五節(jié)胃腸

一、胃、小腸及大腸的解剖

二、經(jīng)腹壁超聲檢查的方法及正常胃、小腸及大腸超聲表現(xiàn)

三、胃癌、小腸癌及大腸癌的超聲表現(xiàn)

四、胃腸道間質(zhì)瘤及胃腸道間質(zhì)肉瘤的超聲表現(xiàn)

五、胃惡性淋巴瘤及小腸惡性淋巴瘤的超聲表現(xiàn)

六、腸梗阻及腸套疊的超聲表現(xiàn)

七、闌尾炎的超聲表現(xiàn)

八、胃腸充盈造影劑的應(yīng)用及診斷價(jià)值

第十四章腎上腺及腎臟、輸尿管、膀胱

第一節(jié)腎上腺

一、腎上腺解剖

二、檢查方法及正常腎上腺超聲表現(xiàn)

三、腎上腺皮質(zhì)腫瘤、腺瘤及腺癌的超聲表現(xiàn)

四、嗜鉻細(xì)胞瘤的超聲表現(xiàn)

五、腎上腺腫瘤的超聲鑒別診斷

第二節(jié)腎臟

一、腎臟解剖

二、檢查方法及正常腎臟超聲表現(xiàn)

三、腎先天性異常

四、腎積水、腎囊腫的超聲表現(xiàn)

五、腎腫瘤:腎細(xì)胞癌、腎母細(xì)胞癌及血管平滑肌脂肪瘤的超聲表現(xiàn)

六、腎周圍血腫:外傷性血腫、醫(yī)源性血腫及自發(fā)性血腫

七、感染性腎疾?。耗I盂腎炎、腎皮質(zhì)膿腫、膿腎及腎結(jié)核的超聲表現(xiàn)

八、腎結(jié)石的超聲表現(xiàn)

九、移植腎、無功能腎及腎功能衰竭的超聲檢查

十、正常腎動(dòng)脈、腎動(dòng)脈狹窄的超聲表現(xiàn)

第三節(jié)輸尿管

一、輸尿管解剖

二、檢查方法及正常輸尿管超聲表現(xiàn)

三、輸尿管結(jié)石、積水及腫瘤的超聲表現(xiàn)

第四節(jié)膀胱及尿道

一、膀胱及尿道解剖二、檢查方法及正常膀胱超聲表現(xiàn)

三、膀胱腫瘤的超聲表現(xiàn)

四、膀胱結(jié)石、異物和血塊的超聲表現(xiàn)

第五節(jié)前列腺和精囊

一、前列腺和精囊解剖

二、檢查方法及正常前列腺和精囊聲象圖

三、前列腺增生和前列腺癌的超聲表現(xiàn)

四、前列腺結(jié)石、膿腫、囊腫及慢性前列腺炎的超聲表現(xiàn)

第十五章腹部大血管及腹膜后間隙

第一節(jié)腹部大血管

一、腹部大血管解剖:腹主動(dòng)脈、腹腔動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈、腸系膜下動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、下腔靜脈及肝靜脈的解剖

二、檢查方法及正常血管超聲表現(xiàn)

三、腹主動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤及假性動(dòng)脈瘤的超聲表現(xiàn)

第二節(jié)腹膜后間隙

一、腹膜后間隙解剖

二、檢查方法及超聲表現(xiàn)

四、腹膜后實(shí)性腫瘤的組織來源及各類腫瘤的超聲表現(xiàn)

第十六章子宮與附件

第一節(jié)子宮

一、子宮解剖

二、檢查方法及正常子宮超聲表現(xiàn)

三、子宮發(fā)育不良與聲像圖表現(xiàn)

四、子宮肌瘤病理特點(diǎn)、聲像圖表現(xiàn)與多普勒超聲特征

五、子宮肌腺癥

六、子宮腔內(nèi)良性病變聲像圖表現(xiàn)與鑒別診斷

七、子宮內(nèi)膜癌聲像圖與多普勒超聲特征

第二節(jié)卵巢

一、卵巢解剖

二、檢查方法及正常卵巢超聲表現(xiàn)

三、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫

四、卵巢非贅生性囊腫臨床表現(xiàn)、聲像圖特征

五、卵巢良性腫瘤

六、卵巢惡性腫瘤病理特點(diǎn)、聲像圖特征與彩色多普勒超聲特征

第三節(jié)盆腔一、盆腔炎

二、盆腔靜脈淤血綜合征

第十七章產(chǎn)科

第一節(jié)正常妊娠的超聲診斷

一、早孕的超聲診斷及測(cè)量

二、胎兒生長發(fā)育與標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量

第二節(jié)異常妊娠的超聲診斷

一、流產(chǎn)

二、異位妊娠臨床表現(xiàn)、聲像圖特點(diǎn)與鑒別診斷

三、多胎妊娠

四、過期妊娠

五、胎兒宮內(nèi)生長遲緩

六、胎兒畸形:神經(jīng)系統(tǒng)畸形;心血管系統(tǒng)畸形;消化系統(tǒng)畸形;泌尿系統(tǒng)畸形;腹壁異常

七、羊膜疾?。貉蚰ЬC合征

八、胎盤與臍帶:前置胎盤;胎盤早剝;胎盤腫瘤;臍帶繞頸

九、滋養(yǎng)細(xì)胞疾?。浩咸烟?;惡性葡萄胎與絨毛膜癌聲像圖與彩色多普勒超聲特征

第十八章頭頸及四肢

第一節(jié)顱腦

一、顱腦解剖:腦的解剖分區(qū)(大腦、小腦、間腦、腦干),腦底部動(dòng)脈解剖

二、檢查方法及正常顱腦超聲表現(xiàn)

檢查方法:儀器條件、檢查窗、檢查內(nèi)容

超聲表現(xiàn):不同檢查窗的正常超聲表現(xiàn)、顱內(nèi)動(dòng)脈各分支段的測(cè)量數(shù)據(jù)

收縮期峰值速度(Vs)、舒張期最低速度(Vd)、速度時(shí)間積分(VTI)、搏動(dòng)指數(shù)(PI)、阻力指數(shù)(RI)

三、顱內(nèi)占位病變的超聲表現(xiàn)

四、顱內(nèi)血管畸形的超聲表現(xiàn)

五、經(jīng)顱多普勒顱腦超聲檢查儀(TCD)臨床應(yīng)用價(jià)值

第二節(jié)頸部血管(動(dòng)脈)

一、頸部血管(動(dòng)脈)解剖

二、檢查方法及正常頸部動(dòng)脈超聲表現(xiàn)

檢查方法:正常頸部動(dòng)脈的二維及彩色多普勒超聲表現(xiàn)、正常頸部動(dòng)脈的多普勒血流參數(shù)

三、頸部動(dòng)脈閉塞性疾病的超聲表現(xiàn)

四、頸動(dòng)脈扭曲的超聲表現(xiàn)

五、頸動(dòng)脈瘤的超聲表現(xiàn)

六、頸動(dòng)脈體瘤的超聲表現(xiàn)

七、多發(fā)性大動(dòng)脈炎的超聲表現(xiàn)

第三節(jié)骨骼、關(guān)節(jié)、軟組織

一、骨骼、關(guān)節(jié)、軟組織解剖

二、檢查方法及正常骨骼、關(guān)節(jié)、軟組織的超聲表現(xiàn)

骨骼、關(guān)節(jié)、軟組織超聲檢查的儀器條件

骨骼及軟組織超聲表現(xiàn)(軟組織包括皮膚、皮下組織、肌肉和肌鍵)

三、原發(fā)性骨腫瘤的超聲表現(xiàn):骨軟骨瘤、軟骨瘤、巨細(xì)胞瘤、成骨肉瘤、軟骨肉瘤、纖維肉瘤

四、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的聲像圖表現(xiàn)

五、軟組織腫瘤的超聲表現(xiàn):脂肪瘤、神經(jīng)鞘瘤、脂肪肉瘤、纖維肉瘤、橫紋肌肉瘤

六、骨骼、關(guān)節(jié)、軟組織炎癥的超聲表現(xiàn):骨髓炎、關(guān)節(jié)炎、滑囊炎、肌炎、肌腱炎

七、骨骼、關(guān)節(jié)、軟組織損傷的超聲表現(xiàn):骨折、腰椎間盤脫出、半月板損傷、肌肉損傷性血腫、肌腱撕裂、軟組織異物

第四節(jié)四肢血管

一、四肢血管解剖:上肢動(dòng)脈、上肢靜脈、下肢動(dòng)脈、下肢靜脈

二、檢查方法及正常四肢血管的超聲表現(xiàn)

檢查方法:儀器條件;方法、步驟及注意事項(xiàng)

超聲表現(xiàn):四肢動(dòng)、靜脈二維超聲的聲像圖表現(xiàn);四肢動(dòng)、靜脈彩色多普勒血流特點(diǎn);

四肢動(dòng)、靜脈脈沖多普勒頻譜的聲像圖表現(xiàn)

三、四肢動(dòng)脈疾病的超聲表現(xiàn):鎖骨下動(dòng)脈竊血綜合征;動(dòng)脈硬化性閉塞癥;肢體動(dòng)脈瘤

四、四肢靜脈疾病的超聲表現(xiàn):靜脈血栓;下肢深靜脈瓣功能不全

五、四肢動(dòng)靜脈聯(lián)合病的超聲表現(xiàn):動(dòng)靜脈瘺;血栓閉塞性脈管炎

第十九章淺表器官

第一節(jié)眼部

一、眼部解剖:眼球、眼眶、眼部血管

二、檢查方法及正常眼部超聲表現(xiàn)

檢查方法:儀器條件(以配有高頻探頭的多功能超聲診斷儀為機(jī)型標(biāo)準(zhǔn))

超聲表現(xiàn):眼部正常聲像圖、眼眶正常聲像圖、正常眼部動(dòng)脈的血流顯示及測(cè)值

三、眼球疾病超聲表現(xiàn):視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、脈絡(luò)膜黑色素瘤、視網(wǎng)膜脫離、脈絡(luò)膜脫離、玻璃體出血、脈絡(luò)膜出血、球內(nèi)異物

四、眼眶疾病超聲表現(xiàn):海綿狀血管瘤、淚腺混合瘤、神經(jīng)鞘瘤、視神經(jīng)腦膜瘤、視神經(jīng)膠質(zhì)瘤、皮樣囊腫、淚腺惡性腫瘤、球后橫紋肌肉瘤、急性眶蜂窩織炎、眼眶膿腫、眼球筋膜炎、急性淚腺炎、炎性假瘤、眶內(nèi)異物

五、眼血管疾病超聲表現(xiàn):視網(wǎng)膜中央動(dòng)、靜脈阻塞;眼部缺血性疾??;青光眼;眶靜脈曲張;頸動(dòng)脈--海綿竇瘺

第二節(jié)腮腺

一、腮腺解剖:皮膚、腺體、腺管、血管

二、檢查方法及正常腮腺超聲表現(xiàn)

三、腮腺炎的超聲表現(xiàn)四、腮腺管結(jié)石(涎石病)的超聲表現(xiàn)

五、腮腺肥大的超聲表現(xiàn)

六、腮腺囊腫的超聲表現(xiàn)

七、腮腺腫瘤的超聲表現(xiàn):腮腺混合瘤、腺淋巴瘤、粘液表皮樣癌

第三節(jié)甲狀腺

一、甲狀腺解剖

二、檢查方法及正常甲狀腺超聲表現(xiàn)

三、甲狀腺腫大的超聲表現(xiàn):毒性甲狀腺腫(甲亢)、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、單純性甲狀腺腫

四、甲狀腺炎的超聲表現(xiàn):急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、慢性甲狀腺炎

五、甲狀腺腫瘤的超聲表現(xiàn):甲狀腺腺瘤、甲狀腺囊腫、甲狀腺癌

第四節(jié)甲狀旁腺

一、甲狀旁腺解剖

二、檢查方法及正常甲狀旁腺超聲表現(xiàn)

三、甲狀旁腺增生的超聲表現(xiàn)

四、甲狀旁腺腫瘤的超聲表現(xiàn):甲狀旁腺囊腫、甲狀旁腺腺瘤、甲狀旁腺癌

第五節(jié)乳腺

一、乳腺解剖

二、檢查方法及正常乳腺超聲表現(xiàn)

三、乳腺囊性增生的超聲表現(xiàn)

四、乳腺炎的超聲表現(xiàn)

五、乳腺囊腫的超聲表現(xiàn)

六、乳腺癌共同的聲像圖特點(diǎn)及各類乳腺癌的超聲表現(xiàn)(乳頭狀導(dǎo)管癌、髓樣癌)

七、乳腺良性腫瘤的超聲表現(xiàn):乳腺纖維腺瘤、良性葉狀囊性肉瘤、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

第六節(jié)陰囊及睪丸

一、陰囊及睪丸解剖

二、檢查方法及正常睪丸與附睪的超聲表現(xiàn)

三、睪丸腫瘤的超聲表現(xiàn)

生殖細(xì)胞性腫瘤:精原細(xì)胞瘤、胚胎癌、絨毛膜上皮癌、惡性畸胎瘤

非生殖細(xì)胞性腫瘤:淋巴肉瘤、睪丸白血病、皮樣囊腫

四、睪丸及附睪炎癥的超聲表現(xiàn)

五、鞘膜積液的超聲表現(xiàn)

六、睪丸及附睪囊腫的超聲表現(xiàn)

七、睪丸扭轉(zhuǎn)的超聲表現(xiàn)

八、精索靜脈曲張的超聲表現(xiàn)

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