2023年執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》高頻考點(diǎn)：常用洗胃液的作用及注意事項(xiàng)

2023-07-13 10:18 來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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藥學(xué)綜合知識(shí)與技能是執(zhí)業(yè)藥師考試必考科目，想拿到執(zhí)業(yè)藥師證書(shū)，藥學(xué)綜合知識(shí)與技能也要好好準(zhǔn)備哦！為了方便大家利用零散時(shí)間備考，小編為大家整理出如下?？贾R(shí)點(diǎn)，供大家學(xué)習(xí)：

常用洗胃液的作用及注意事項(xiàng)

洗胃液	作用與用途	注意事項(xiàng)
1∶5000～1∶10000高錳酸鉀溶液	為氧化劑，可破壞生物堿及有機(jī)物，常用于巴比妥類、阿片類、士的寧、煙堿、奎寧、毒扁豆堿及砷化物、氰化物、無(wú)機(jī)磷等藥物中毒	①有很強(qiáng)的刺激性，未溶解的顆粒不得與胃黏膜或其他組織接觸 ②1605、1059、3911、樂(lè)果中毒時(shí)禁用
活性炭混懸液（0.2%～0.5%）	為強(qiáng)力吸附劑，可阻止毒物吸收，適于有機(jī)及無(wú)機(jī)毒物中毒	對(duì)氰化物中毒無(wú)效
牛奶與水等量混合	可緩解硫酸銅、氯酸鹽等化學(xué)物質(zhì)的刺激作用	-
雞蛋白	可吸附砷，沉淀汞，可用于砷、汞等中毒	-
淀粉溶液（米湯、面糊、1%～10%淀粉）	對(duì)中和碘有效，用于碘中毒洗胃，直至洗出液清晰，不顯現(xiàn)藍(lán)色為止	-
1%～2%氯化鈉溶液或生理鹽水	常用于中毒藥物不明的急性中毒，可用于砷化物、硝酸銀等藥物中毒，形成腐蝕性較小的氯化物	應(yīng)避免使用熱溶液以防血管擴(kuò)張，促進(jìn)中毒藥物吸收
3%～5%鞣酸溶液	可使大部分有機(jī)及無(wú)機(jī)化合物沉淀，如阿撲嗎啡、士的寧、生物堿、強(qiáng)心苷類及鉛、鋁等重金屬	可用濃茶代替，不宜在胃內(nèi)滯留

注意事項(xiàng)：

（1）大部分中毒毒物需在進(jìn)入體內(nèi)4～6小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行洗胃，個(gè)別毒物存在胃-血-胃循環(huán)，盡管超過(guò)6小時(shí)，仍有洗胃的指征。

（2）深度昏迷患者、中毒引起的驚厥未被控制的患者、強(qiáng)腐蝕劑中毒患者、揮發(fā)性烴類化合物（如汽油）口服中毒患者都禁止洗胃。

（3）洗胃液每次灌入量為300～400ml，最多不超過(guò)500ml，過(guò)多則易將毒物驅(qū)入腸中導(dǎo)致中毒加深。

歷年考題舉例

1.一般情況下，以洗胃方式解救毒物中毒為首要措施，洗胃液每次的用量為

A.最多不超過(guò)200ml

B.最多不超過(guò)300ml

C.最多不超過(guò)400ml

D.最多不超過(guò)500ml

E.最多不超過(guò)600ml

【答案】D

【解析】每次灌入洗胃液為300-400ml，最多不超過(guò)500ml，過(guò)多則易將毒物驅(qū)入腸中。

2.以下所列項(xiàng)目中，處理誤服毒物不久、神志尚清醒的中毒患者的首要措施是

A.吸氧

B.靜脈補(bǔ)液

C.導(dǎo)瀉與洗腸

D.催吐、洗胃

E.清除皮膚、黏膜上的毒物

【答案】D

【解析】大多數(shù)中毒患者為口服攝入，排毒最直接的方法是催吐、洗胃。對(duì)神志清醒的患者，只要胃內(nèi)尚有毒物，均應(yīng)采取催吐、洗胃的方法以清除胃內(nèi)毒物。

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