關于“中西醫(yī)內科主治考點：尿路感染的臨床表現”的內容，有很多考生都很關注，醫(yī)學教育網為大家整理如下：

（一）膀胱炎

占尿路感染的60%以上。主要表現為尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹部疼痛等，部分患者迅速出現排尿困難。一般無全身癥狀，少數患者可有腰痛、發(fā)熱，體溫多在38℃以下。多見于中青年婦女。

（二）腎盂腎炎

1.急性腎盂腎炎：本病可見于任何年齡，育齡期婦女最多見，起病急驟。

（1）全身癥狀：高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、周身酸痛、惡心、嘔吐，體溫多在38℃以上，熱型多呈弛張熱，亦可呈間歇熱或稽留熱。

（2）泌尿系統(tǒng)癥狀：尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹疼痛、腰痛等患者多有腰酸痛或鈍痛，少數還有劇烈的腹部陣發(fā)性絞痛，沿輸尿管向膀胱方向放射。

（3）體格檢查：體檢時在肋腰點（腰大肌外緣與第12肋交叉點）有壓痛，腎區(qū)叩擊痛。

2.慢性腎盂腎炎：半數以上患者有急性腎盂腎炎病史，可間斷出現尿頻、排尿不適、腰酸痛等，部分患者有不同程度的低熱以及腎小管功能受損表現（夜尿增多、低比重尿等）。病情持續(xù)可進展為慢性腎衰。

（三）無癥狀性菌尿：患者無尿路感染的癥狀，尿常規(guī)可無明顯異常，但尿培養(yǎng)有真性細菌。

（四）并發(fā)癥

1.腎乳頭壞死：主要臨床表現為高熱、劇烈腰痛和血尿。

2.腎周圍膿腫：往往單側腰痛，向健側彎腰時疼痛加重。

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