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中毒的西醫(yī)病因、發(fā)病機(jī)制

為了幫助各位中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好的復(fù)習(xí)備考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試中毒的西醫(yī)病因、發(fā)病機(jī)制如下,供大家復(fù)習(xí)參考。

一、病因

引起中毒的化學(xué)物質(zhì)稱毒物。根據(jù)毒物來源和用途分為:工業(yè)性毒物、藥物、農(nóng)藥和有毒動(dòng)、植物。

1.職業(yè)性中毒:在生產(chǎn)過程中,接觸有毒的原料、中間產(chǎn)物或成品,如果不注意勞動(dòng)保護(hù),即可發(fā)生中毒。在保管、使用和運(yùn)輸方面,如不遵守安全防護(hù)制度,也會(huì)發(fā)生中毒。

2.生活性中毒:誤食、意外接觸毒物、用藥過量、自殺或謀害等情況下,過量毒物進(jìn)入人體都可引起中毒。

二、發(fā)病機(jī)制

1.局部刺激、腐蝕作用:強(qiáng)酸或強(qiáng)堿使細(xì)胞變性和壞死。

2.缺氧:一氧化碳、硫化氫或氰化物等窒息性毒物。

3.麻醉作用:過量的有機(jī)溶劑和吸入性麻醉藥

4.抑制酶的活力:有機(jī)磷殺蟲藥(OPI)抑制膽堿酯酶,氰化物抑制細(xì)胞色素氧化酶,含金屬離子的毒物能抑制含巰基的酶等。

5.干擾細(xì)胞或細(xì)胞器的生理功能:四氯化碳

6.競(jìng)爭(zhēng)相關(guān)受體:如阿托品過量時(shí)通過競(jìng)爭(zhēng)性阻斷毒蕈堿受體產(chǎn)生毒性作用。

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