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中西醫(yī)中藥學考點精講:解表藥

2018-08-09 15:20 醫(yī)學教育網(wǎng)
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解表藥是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中藥學的重要內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您整理具體內(nèi)容如下:

1、功用

此類藥物質(zhì)輕升浮,辛散輕揚,能促進人體發(fā)汗或微發(fā)汗,使表邪透散于外,達到治療表證,防止表邪內(nèi)傳,控制疾病傳變的目的。部分解表藥還有宣毒透疹、宣肺化痰、止咳平喘、利尿消腫、祛風除濕、通痹止痛、透散毒邪、解表消瘡、清利頭目、利咽消腫等作用。

2、分類和適應證

根據(jù)藥性及適應證的不同,解表藥可分為辛溫解表藥和辛涼解表藥兩類。

①辛溫解表藥。辛以散風,溫可祛寒,故有發(fā)散風寒的作用。又稱發(fā)散風寒藥。主要用于惡寒發(fā)熱、無汗頭痛、肢體酸痛、鼻塞涕清、喉癢咳嗽、苔薄白、脈浮緊或浮緩的風寒表證。常用藥有麻黃、桂枝、細辛、紫蘇葉、荊芥、防風、羌活、藁本、白芷、辛夷、蒼耳子、鵝不食草、生姜、蔥白、香薷、胡荽、檉柳等。

②辛涼解表藥。辛以散風,涼可祛熱,故有發(fā)散風熱的作用。又稱發(fā)散風熱藥。主要用于發(fā)熱惡寒、頭痛目赤、咽痛口渴、舌尖紅、苔薄白、脈浮數(shù)的風熱表證,及溫病初起、邪在衛(wèi)分者。常用藥有薄荷、牛蒡子、蟬蛻、菊花、桑葉、蔓荊子、淡豆豉、葛根、升麻、柴胡、浮萍、木賊等。此外,某些解表藥還可用治表邪外束,麻疹不透;肌膚有濕,復感表邪,風疹瘙癢;肺失宣降,咳嗽氣喘;風邪襲表,肺失宣降,風水水腫;風寒濕痹,肢節(jié)疼痛,癰疽初起,兼有表證;風熱上攻,眩暈目赤,咽喉腫痛等證。

3、配伍

使用解表藥時,由于四時氣候的差異,冬季多風寒,春季多風熱,夏季夾暑濕,秋季兼燥邪,故除針對風寒、風熱,選擇相應的辛溫解表藥和辛涼解表藥外,還須根據(jù)兼邪的不同,分別與祛暑藥、化濕藥、潤燥藥等配伍應用。若虛人外感,正虛邪實,難以祛散表邪者,又應根據(jù)體質(zhì)不同,分別與補氣、助陽、滋陰、養(yǎng)血等補虛藥同用。小兒外感,因年齡體質(zhì)與成年人不同,又有夾痰、滯、驚的不同兼證,亦當兼顧,如感冒夾痰、咳嗽氣喘者,須配化痰止咳藥;感冒夾食、腹脹納差者,當配消導藥;感冒夾驚、驚癇夜啼者,當配熄風止痙藥。

4、用藥注意

解表藥的用藥劑量應隨季節(jié)的變化增減。春夏腠理疏松、容易出汗,用量宜輕;秋冬腠理致密、不易出汗,用量宜重,但均要中病即止,不可過量。表虛自汗、陰虛盜汗,以及久患瘡瘍、淋證、尿血的患者,雖有外感表證,也須慎用。解表藥多為辛散輕揚之品,不能久煎,以免有效成分揮發(fā)而影響藥效。

5、現(xiàn)代研究

解表藥有不同程度的發(fā)汗、解熱、鎮(zhèn)痛作用,對多種致病細菌、流行性感冒病毒也有抑制作用。部分藥物還有降壓及改善心、腦血液循環(huán)的作用。解表藥分別對西醫(yī)診為一般感冒、流行性感冒、上呼吸道感染、流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎初起、麻疹、支氣管炎、肺炎、哮喘、急性腎炎、風濕性關節(jié)炎、化膿性皮膚病等都有一定的治療作用,部分藥物還可用于防治高血壓冠心病、腦血管病及突發(fā)性耳聾等病。

“中西醫(yī)中藥學考點精講:解表藥”由醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您整理,希望對您有所幫助!

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