1.突感胸骨后疼痛伴有胸悶、憋氣，急查心電圖見各導(dǎo)聯(lián)ST段均呈水平型下移≥0.1mV，伴有T波倒置，以往心電圖正常。最可能的診斷是

A.變異型心絞痛

B.急性心肌梗死

C.穩(wěn)定型心絞痛

D.陳舊性心肌梗死

E.左心室勞損

【正確答案】C

【答案解析】穩(wěn)定型心絞痛：面對缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)S-T段水平型或下垂型下移≥0.1mV，T波低平、雙向或倒置，時間一般小于15分鐘。

2.變異型心絞痛的心電圖表現(xiàn)為

A.T波雙向

B.T波低平

C.S-T段呈下垂型壓低

D.S-T段抬高

E.S-T段呈水平型

【正確答案】D

【答案解析】變異型心絞痛：常于休息或安靜時發(fā)病，心電圖可見S-T段抬高，常伴有T波高聳，對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)S-T段下移。

3.慢性冠狀動脈供血不足的心電圖表現(xiàn)是

A.病理性Q波

B.竇性心動過緩

C.頻發(fā)早搏

D.S-T段呈水平型或下垂型壓低

E.ST段上抬

【正確答案】D

【答案解析】慢性冠狀動脈供血不足　在R波占優(yōu)勢的導(dǎo)聯(lián)上，S-T段呈水平型或下垂型壓低≥0.05mV；T波低平、雙向或倒置。

4.右房肥大的心電圖表現(xiàn)為

A.P波尖銳高聳

B.P波低平

C.P波呈雙峰狀

D.P波增寬

E.P波出現(xiàn)切跡

【正確答案】A

【答案解析】右房肥大：心電圖表現(xiàn)為P波尖而高聳，其幅度≥0.25mV，以Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)表現(xiàn)最為突出，常見于慢性肺源性心臟病，故稱“肺型P波”，也可見于某些先天性心臟病。

5.心肌梗死的“損傷型”心電圖改變的主要表現(xiàn)為

A.S-T段抬高

B.T波對稱性倒置

C.R波電壓降低

D.異常Q波

E.T波直立高聳

【正確答案】A

【答案解析】損傷型S-T段改變：面向損傷心肌的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)S-T段明顯抬高，可形成單相曲線。

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