中西醫(yī)助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2021年第52期現(xiàn)已更新!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享具體試題及詳細(xì)解析如下:

中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試：《答疑周刊》2021年第52期

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

關(guān)于黃疸的特點(diǎn)，下列說法正確的是

A.溶血性黃疸以非結(jié)合膽紅素增多為主

B.肝細(xì)胞性黃疸尿膽紅素陰性

C.膽汁淤積性黃疸尿膽原增多

D.肝細(xì)胞性黃疸尿膽原減少

E.膽汁淤積性黃疸尿膽紅素陰性

學(xué)員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A。

溶血性黃疸實(shí)驗(yàn)室檢查以非結(jié)合膽紅素增多為主，結(jié)合膽紅素一般正常。肝細(xì)胞性黃疸實(shí)驗(yàn)室檢查示血清結(jié)合及非結(jié)合膽紅素均增多。尿中尿膽原增多，尿膽紅素陽性。膽汁淤積性黃疸實(shí)驗(yàn)室檢查示血清結(jié)合膽紅素明顯增多。尿膽原減少或陰性，尿膽紅素陽性。

故本題答案選A。

【中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)】

營養(yǎng)性缺鐵性貧血之肝腎陰虛證的治療應(yīng)首選方劑為

A.左歸丸

B.歸脾湯

C.右歸丸

D.大補(bǔ)陰丸

E.參苓白術(shù)散

學(xué)員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A。

營養(yǎng)性缺鐵性貧血之肝腎陰虛證。

證候：頭暈?zāi)繚?，面色蒼白，肌膚不澤，毛發(fā)枯黃，爪甲易脆，四肢震顫抽動，兩顴潮紅，潮熱盜汗，腰膝酸軟，發(fā)育遲緩，舌紅，苔少或光剝，脈弦數(shù)或細(xì)數(shù)。

治法：滋養(yǎng)肝腎，益精生血。

方藥：左歸丸加減。

故本題答案為A。

【中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)】

治療重度子宮內(nèi)膜異位癥，對于年輕無生育要求的患者，采用何種方法

A.假孕療法

B.假絕經(jīng)療法

C.手術(shù)切除病灶

D.根治性手術(shù)

E.半根治性手術(shù)

學(xué)員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

半根治手術(shù)：無生育要求，病灶嚴(yán)重，而年齡較輕者（＜45歲），可行子宮和病灶全切，但盡可能保留一側(cè)正常的卵巢組織，以避免絕經(jīng)期癥狀過早出現(xiàn)。一般認(rèn)為半根治術(shù)后復(fù)發(fā)率低，后遺癥少。切除子宮可去除具有活力的子宮內(nèi)膜細(xì)胞種植的來源，從而可減少復(fù)發(fā)機(jī)會。但因保留了卵巢仍有可能復(fù)發(fā)。故本題答案為E。

【中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)】

關(guān)于積證與聚證敘述不正確的是

A.積證與聚證都以腹內(nèi)結(jié)坱，腹痛為主癥

B.積證腹內(nèi)結(jié)抉觸之有形，固定不移;聚證腹內(nèi)結(jié)塊聚散無常

C.積證痛有定處，刺痛為主；聚證痛無定處，脹痛為主

D.積證病在氣分；聚證病在血分

E.積證多屬臟病；聚證多屬腑病

學(xué)員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D。

積證望之有形，但觸之必見結(jié)塊，且固定不移，痛有定處；病多在血分，多屬于臟，病機(jī)以痰凝血結(jié)為主。聚證望之有形，但按之無塊，聚散無常，痛無定處；病多在氣分，多屬于腑，病機(jī)以氣機(jī)逆亂為主。故本題答案選D。

【中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)】

患者，女，35歲，乳房脹痛半年，經(jīng)前加重，經(jīng)后痛減；伴情緒抑郁，心煩易怒，失眠多夢，胸脅脹滿；舌質(zhì)淡紅苔薄白，脈細(xì)澀。其證型是

A.痰瘀凝結(jié)

B.肝郁氣滯

C.氣滯血瘀

D.沖任失調(diào)

E.毒熱蘊(yùn)結(jié)

學(xué)員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案B。

乳腺增生病之肝郁氣滯證

證候：乳房脹痛或有腫塊，一般月經(jīng)來潮前乳痛加重和腫塊稍腫大，行經(jīng)后好轉(zhuǎn)；常伴有情緒抑郁，心煩易怒，失眠多夢，胸脅脹滿等；舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈細(xì)澀。

治法：疏肝理氣，散結(jié)止痛。

方藥：逍遙散加減。

故本題答案選B。

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