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2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師筆試考點(diǎn):醫(yī)學(xué)目的、醫(yī)學(xué)模式

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  • 醫(yī)學(xué)目的、醫(yī)學(xué)模式

    醫(yī)學(xué)目的的內(nèi)涵1.目的是為滿足社會(huì)需求而確定的目標(biāo),體現(xiàn)了對(duì)醫(yī)務(wù)人員的理想和愿望。醫(yī)學(xué)的目的激勵(lì)著醫(yī)務(wù)人員的行為,引領(lǐng)著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展方向。
    2.“救死扶傷”“克服疾病"“延長(zhǎng)生命”“避免死亡”。這一崇高的目標(biāo)激勵(lì)著一代代的醫(yī)學(xué)工作者不斷努力。隨著社會(huì)和醫(yī)學(xué)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)目的也在完善。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)目的是,致力于預(yù)防疾病,減少發(fā)病率,促進(jìn)和維護(hù)健康;治療疾病,解除由疾病引起的痛苦;照料患者,維護(hù)患者尊嚴(yán),延長(zhǎng)壽命,追求安詳死亡;提高生命質(zhì)量,優(yōu)化生存環(huán)境,增進(jìn)身心健康。
    醫(yī)學(xué)模式的類型

    神靈主義原始的與巫術(shù)交織的醫(yī)學(xué)模式,將人的生命和健康看作是神靈所賜,將疾病歸因?yàn)樘熳l神罰或鬼魂附體,維護(hù)健康和治療疾病依靠求神問(wèn)卜、祈禱神靈。
    自然哲學(xué)古代樸素的唯物論和辯證法為指導(dǎo),根據(jù)經(jīng)驗(yàn)、直覺(jué)進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)學(xué)模式。中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)和“六淫”“七情”病因?qū)W說(shuō),古希臘醫(yī)學(xué)家希波克拉底的“四體液”學(xué)說(shuō)典型代表。開(kāi)始將零散的醫(yī)學(xué)知識(shí)綜合和條理化。
    機(jī)械論16-17世紀(jì),歐洲文藝復(fù)興運(yùn)動(dòng)帶來(lái)了工業(yè)革命,推動(dòng)了科學(xué)進(jìn)步,也影響了醫(yī)學(xué)。把人比作機(jī)器,用機(jī)械觀解釋一切人體現(xiàn)象,把疾病看作人體某部分零件失靈。這種醫(yī)學(xué)模式忽視了生命的生物復(fù)雜性和社會(huì)復(fù)雜性。
    生物19世紀(jì)以來(lái)細(xì)菌學(xué)、生理學(xué)病理學(xué)、免疫學(xué)、遺傳學(xué)等生物學(xué)科發(fā)展為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)模式。生物醫(yī)學(xué)模式通過(guò)實(shí)驗(yàn)觀察認(rèn)識(shí)生命現(xiàn)象、疾病過(guò)程和原因,使醫(yī)學(xué)徹底擺脫了宗教神學(xué)和唯心主義觀念的束縛,對(duì)人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理病理、發(fā)病原因機(jī)制進(jìn)行深入的研究,形成了比較完整的科學(xué)體系,奠定了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)。這種醫(yī)學(xué)模式的缺點(diǎn)是忽視了社會(huì)環(huán)境、個(gè)體行為、生活方式、心理因素等對(duì)人體健康和疾病的影響。
    生物-心理-社會(huì)1977年,美國(guó)羅徹斯特大學(xué)精神病學(xué)和內(nèi)科學(xué)教授恩格爾提出,強(qiáng)調(diào)個(gè)體心理、生活方式、生物遺傳、社會(huì)環(huán)境等因素對(duì)疾病和健康的重要影響。生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式是對(duì)生物醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展和完善,使醫(yī)學(xué)從自然科學(xué)、技術(shù)科學(xué)發(fā)展到自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)、人文科學(xué)結(jié)合。

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